- Medicare Part B dækker de fulde omkostninger til to lungebetændelsesvacciner: Prevnar 13 (PCV13) og Pneumovax 23 (PPSV23).
- Medicare Part C dækker også de fulde omkostninger ved begge skud, så længe de gives af en udbyder i netværket.
- Prevnar 13 anbefales ikke længere rutinemæssigt til de fleste mennesker i alderen 65 år og ældre, medmindre du har visse betingelser eller bor på en langtidsplejefacilitet.
Prevnar 13 er en type lungebetændelsesvaccine. Det hjælper med at beskytte mod pneumokoksygdom forårsaget af 13 stammer af en bakterie kendt som Streptococcus pneumoni.
Symptomer på pneumokoksygdom (lungebetændelse) kan variere fra mild til svær og kan blive alvorlig eller livstruende med stigende alder. Det
Prevnar 13 er en af to pneumokokvacciner. Det er sikkert og effektivt, men anbefales ikke længere til de fleste mennesker i alderen 65 eller derover. Hvis din læge anbefaler Prevnar 13, kan I diskutere fordele og ulemper og sammen beslutte, om det er det bedste valg for dig.
Hvis du og din læge sammen bestemmer, at Prevnar 13 er din bedste mulighed, vil Medicare Part B dække 100 procent af omkostningerne uden egen regning for dig.
Hvis du har Medicare Advantage (del C), vil din plan også dække 100 procent af prisen på denne vaccine, selvom du muligvis skal få den fra en udbyder i netværket.
Dækker Medicare Prevnar 13?
De fleste vacciner, der kræves til forebyggende pleje, er dækket af Medicare Part D. Del D er valgfri dækning af receptpligtig medicin, som du kan købe hos et privat forsikringsselskab.
De to lungebetændelsesvacciner, Prevnar 13 og Pneumovax 23, er i stedet omfattet af Medicare Part B. Influenzasprængninger er også omfattet af Del B.
Del B dækker forebyggende pleje og medicinsk nødvendige ydelser, du modtager som ambulant. Sammen udgør Medicare Part A og Part B, hvad der er kendt som original Medicare.
For at få fuld dækning for Prevnar 13 eller en hvilken som helst vaccine, skal du gå til en Medicare-godkendt udbyder. Dette kan være en læge, farmaceut eller anden Medicare-godkendt professionel. Du kan slå op og sammenligne Medicare-godkendte læger og hospitaler her.
Ligesom del D købes Medicare Part C (Advantage) planer fra private forsikringsudbydere. Del C-planer skal dække mindst lige så meget som original Medicare gør. Hvis du har en del C-plan, dækker den Prevnar 13, så længe du modtager den fra en udbyder i netværket.
Hvor meget koster Prevnar 13?
Så længe din udbyder er tilmeldt Medicare, vil del B dække de fulde omkostninger ved Prevnar 13, uden at der kræves nogen egenbetaling eller medforsikring. Del B-fradraget gælder ikke for lungebetændelsesskuddet, så du bør ikke modtage en regning eller blive bedt om at betale nogen del af omkostningerne på forhånd.
Hvis du har del C, skal du sørge for at bruge en udbyder i netværket. En liste over disse udbydere bør være tilgængelig på din plans hjemmeside. Hvis du ikke bruger en udbyder inden for netværket, kan du blive hængende med omkostninger til Prevnar 13.
Hvad er Prevnar 13?
Prevnar 13 er en
Prevnar 13 beskytter mod 13 Streptokokker stammer.
I 2019, CDC’s rådgivende udvalg for vaccinationspraksis
Denne ændring var ikke baseret på noget problem med vaccinen, men snarere på succesen med dens brug hos børn. Fordi så mange børn nu rutinemæssigt vaccineres med Prevnar 13, er forekomsten af de bakteriestammer, den beskytter mod, faldet kraftigt i USA.
Prevnar 13 anbefales dog stadig til visse personer på 65 år og derover, såsom dem, der:
- har aldrig fået en lungebetændelsesvaccine og er immunkompromitteret på grund af tilstande såsom kronisk nyresvigt, nefrotisk syndrom, lymfom eller Hodgkins sygdom
- leve med cochleaimplantater
- leve med en cerebrospinalvæskelækage
- bor på langtidsplejefaciliteter, såsom plejehjem
- rejse til områder, hvor børn ikke rutinemæssigt får Prevnar 13
Hvis du aldrig har fået en lungebetændelsesvaccine, kan din læge anbefale dig at få Prevnar 13 først, efterfulgt af Pneumovax 23 (PPSV23)-vaccinen 1 år senere.
Du og din læge kan i stedet beslutte, at du kun skal bruge Pneumovax 23.
Pneumovax 23 beskytter mod 23 stammer af Streptokokker bakterie. Disse omfatter 12 serotyper, som Prevnar 13 beskytter mod, plus 11 yderligere stammer.
En
Hvis du og din læge beslutter, at I skal have begge vacciner, betaler Medicare for dem, så længe I modtager hver vaccine med mindst 1 års mellemrum.
Hvad er lungebetændelse?
Lungebetændelse (pneumokoksygdom) er en lungeinfektion, som kan påvirke en eller begge lunger.
Lungebetændelse kan være en komplikation som følge af influenza. Det kan også være forårsaget af bakterier, vira og svampe.
Pneumokok lungebetændelse er den mest almindelige type bakteriel lungebetændelse. Denne tilstand inficerer mere end 900.000 mennesker i USA hvert år.
Hvad er symptomerne?
Hvis du har lungebetændelse, vil dine lunger blive betændte og fyldes med væske, hvilket gør det svært at trække vejret. Symptomer på lungebetændelse omfatter:
- feber
- kuldegysninger
- hoste
- stakåndet
- forvirring
- manglende årvågenhed
Hvem har størst risiko?
Symptomer på lungebetændelse kan variere fra mild til svær.
Da immunsystemet kan svækkes med alderen, er personer over 65 år en risikogruppe for alvorlige komplikationer fra denne tilstand. Titusindvis af voksne i denne aldersgruppe dør af lungebetændelse hvert år i USA.
Din risiko for alvorlige symptomer kan være højere, hvis du:
- ryger cigaretter eller er udsat for passiv rygning
- misbruge alkohol eller tage rekreative stoffer
- har en kronisk lungesygdom, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- har problemer med at synke på grund af et slagtilfælde eller neurologisk tilstand, såsom demens
- har et svækket immunsystem på grund af tilstande som HIV eller AIDS, eller fra behandlinger som kemoterapi eller en organtransplantation
- har en viral luftvejsinfektion
- er i ventilator
Ring straks til din læge eller gå til skadestuen, hvis du har symptomer på lungebetændelse, især åndenød.
Hvad er min prognose efter lungebetændelse?
Raske mennesker kommer sig ofte fra lungebetændelse derhjemme inden for 1 til 3 uger. Imidlertid er lungebetændelse en potentielt dødelig sygdom, der kræver øjeblikkelig medicinsk input og opmærksomhed, især hos personer over 65 år.
At få en eller begge lungebetændelsesskud er et skridt mod at forhindre denne tilstand. Lungebetændelsesskud hjælper også med at beskytte dig mod pneumokokkomplikationer, såsom meningitis og bakteriæmi.
Lungebetændelse kan skyldes influenza, så et andet vigtigt skridt er at få en årlig influenza-indsprøjtning.
Omkostningerne til Prevnar 13 er dækket 100 procent af Medicare Part B og Part C. Du skal bruge Medicare-godkendte udbydere for at få fuld dækning. Hvis du har en del C-plan, skal du sørge for at vælge en udbyder i netværket.
Prevnar 13 er en af to typer lungebetændelsesskud, som din læge kan anbefale til dig.
Det anbefales typisk, at personer over 65 år får Pneumovax 23 (PPSV23)-vaccinen i stedet for Prevnar 13. I nogle tilfælde kan din læge med dine input bestemme, at du skal få Prevnar 13 alene eller som supplement til Pneumovax 23.
Hvis du har brug for begge vacciner, betaler Medicare for dem, så længe de gives med mindst 1 års mellemrum.
Discussion about this post