Den største del af hjernen – hjernebarken – har to halvdele (halvkugler). Den højre hjernehalvdel styrer kognition (tænkning), følelser og rumlig orientering (sans for kropsposition). Den venstre hjernehalvdel styrer en persons ekspressive sprogfærdigheder (evne til at tale) og receptive sprogfærdigheder (evne til at forstå, hvad andre siger).
Højre-hjerne-slagtilfælde og kommunikationsbesvær
Kommunikationsvanskeligheder i højre hjernehalvdel kan være svære at bemærke i starten. Disse vanskeligheder kan omfatte dårlig opmærksomhed og nedsat opfattelse. En overlevende af et slagtilfælde i højre hjerne kan have svært ved at behandle information (visuel og verbal) og nedsatte kognitive (tænke-) færdigheder såsom dårlig dømmekraft, kort opmærksomhed og kortsigtet hukommelsestab.
Pårørende kan tage skridt til at hjælpe slagtilfældeoverlevere med at håndtere begrænsninger af højre-hjerneskade, når først deres begrænsninger er anerkendt. Følgende er nogle tips:
- Hold et sikkert miljø. Alle genstande, der kan være farlige (såsom giftstoffer, rengøringskemikalier og skarpe genstande), skal opbevares på et sikkert sted.
- Tilskynd den, der overlever et slagtilfælde, til fuldt ud at scanne (drej hovedet fra side til side for at se) deres omgivelser for at kompensere for ethvert tab i deres synsfelt eller forsømmelse i venstre side.
- Anerkend den berørte del af deres krop som stadig en del af den overlevende slagtilfælde.
- Tilbyd hjælp, og tilskynd den, der overlever slagtilfælde, til at tage imod hjælp, når den bliver tilbudt.
- Vær følsom over for den slagtilfældes overlevendes visuelle og sensoriske vanskeligheder. Placer for eksempel genstande, personen kan have brug for, til højre side, hvis de har problemer med at se eller fornemme ting på venstre side.
- Minimer miljørod og distraktioner. For meget visuel eller auditiv (lyd) stimulering i omgivelserne kan være farlig og kan være forvirrende. Rolige og rolige omgivelser kan hjælpe en person med at fokusere på en given opgave.
- Hjælp med at forhindre skader, der kan skyldes manglende evne til at bestemme dybde og afstand.
- Sørg for, at spidse kanter på ting som møbler og døråbninger er tydeligt markeret eller beskyttet.
Overlevere af slagtilfælde med højre-hjerneskader har ofte tale- og kommunikationsproblemer. Mange af disse personer har svært ved at udtale talelyde korrekt på grund af svaghed eller manglende kontrol i musklerne i venstre side af munden og ansigtet. Dette kaldes “dysartri”.
Venstre hjernehalvdel og kommunikationsbesvær
Overlevere af venstrehjerneslagtilfælde kan opleve kommunikationsproblemer og lammelse (tab af brug) på højre side. Kommunikationsproblemer kan påvirke den overlevendes modtagelige evner (forståelse) eller udtryksevner (få ordene ud). Dette kaldes “afasi”. De kan også have sløret tale fra højre side af ansigtet og/eller mundsvaghed, som omtales som “dysartri.”
Når du kommunikerer med en slagtilfælde, der har kommunikationsproblemer (afasi), er det nyttigt at:
- Vær tålmodig.
- Eliminer distraktioner. Sluk for tv’et, begræns uvedkommende støj.
- Hold spørgsmålene enkle, så den overlevende kan svare med ja eller nej.
- Hold kommandoer og anvisninger enkle.
- Tal med normal stemme ved normal lydstyrke.
- Giv personen tid til at behandle oplysningerne, samt form et svar på spørgsmål eller kommandoer.
- Skynd dig ikke den overlevende for at besvare dine spørgsmål eller kommentarer.
- Modstå fristelsen til at besvare spørgsmål for ham eller hende.
Overlevere af slagtilfælde kan have svært ved deres kommunikationsevner efter et slagtilfælde. Kommunikationsproblemer kan klassificeres i to grundlæggende kategorier: afasi og motoriske taleforstyrrelser.
Afasi
Enkelt defineret er afasi tab af evnen til at kommunikere normalt som følge af skader, typisk på venstre side af hjernen, som huser kommunikationscentret.
Tilstanden kan påvirke en persons evne til at forstå, hvad der bliver sagt til dem eller spurgt til dem (auditiv forståelse).
Afasi kan også påvirke evnen til at læse, skrive og håndtere tal. Din talepædagog kan give dig yderligere information om afasi og motoriske taleforstyrrelser.
Motoriske taleforstyrrelser
Nogle personer, der overlever slagtilfælde, kan have sløret eller forvansket tale som følge af muskelsvaghed (dysartri) eller vanskeligheder med motorisk programmering og koordination af talemusklerne (apraksi).
En tale-sprog patolog kan blive bedt om at vurdere patientens kommunikationsevner og diskutere med familien måder at hjælpe med at forbedre kommunikationen med slagtilfælde overlevende. Talelægen vil også anbefale eventuel yderligere opfølgning efter udskrivelse fra hospitalet.
Yderligere oplysninger om afasi kan også fås på følgende websteder:
- American Speech-Language Hearing Association (ASHA)
- American Stroke Association
Discussion about this post