Oversigt
Hvad er godartede knogletumorer?
De fleste tumorer, der starter i dine knogler, er godartede (ikke kræft). Dette betyder, at godartede tumorer ikke spredes fra deres oprindelige sted til et nyt sted.
Tumorer kan dannes i alle knoglerne i dit skeletsystem og i enhver del af knoglen. Generelt er de mest almindelige involverede knogler også nogle af de største: lårbenet, skinnebenet, humerus, bækken, rygsøjlen og ribbenene.
Nogle typer tumorer er mest almindelige på bestemte steder, såsom rygsøjlen eller nær vækstpladerne i din hofte, knæ eller skulder.
Hvor almindelige er godartede knogletumorer?
Godartede knogletumorer er mest almindelige hos mennesker, der er under 30 år. En stor del af godartede knogletumorer findes hos børn, mens deres skeletter stadig vokser.
Mange godartede tumorer stopper faktisk med at vokse, når et barn når skeletmodenhed, hvilket er det udtryk, der bruges til at beskrive det tidspunkt, hvor knoglerne holder op med at vokse i længden. Skeletmodenhed sker normalt mellem 14 og 16 år hos piger og mellem 16 og 19 år hos drenge.
Hvad er nogle almindelige typer af godartede knogletumorer?
De mest almindelige typer af godartede knogletumorer omfatter:
- Enchondroma: Denne type tumor starter i brusken. Disse tumorer findes inde i knoglen, i marvrummet.
- Osteochondrom: Denne type tumor består af brusk og knogle og kan blive større, mens skelettet vokser. Disse tumorer vokser uden for knoglen.
- Ikke-ossificerende fibrom: Denne knogletumor er den mest almindelige knogletumor, der findes hos børn. De forsvinder ofte af sig selv og opdages oftest tilfældigt på røntgenbilleder efter en skade.
- Chondroblastom: Denne type tumor fjernes normalt, fordi dens vækst påvirker nærliggende led. Det findes hos børn og kan forårsage betydelig smerte.
- Osteoid osteom: Denne type tumor påvirker normalt kroppens lange knogler og er mere almindelig hos mænd. Det kan forårsage betydelige smerter om natten på grund af hormoninteraktion og kan lindres med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).
- Osteoblastom: Denne type tumor er også mere almindelig hos mænd. Behandling er næsten altid kirurgi.
- Periostealt kondroma: Disse tumorer består af brusk og er placeret på overfladen af en knogle. Behandling er næsten altid kirurgi.
- Kæmpecelletumor: Disse tumorer, selvom de er sjældne, vokser aggressivt. Hunner er lidt mere tilbøjelige til at udvikle kæmpecelletumorer. Behandling er næsten altid kirurgi.
- Chondromyxoid fibrom: Denne meget sjældne type tumor begynder i knoglemarven. Behandling er næsten altid kirurgi.
- Aneurysmal knoglecyste (ABC): Disse tumorer kan vokse sig meget store. Behandling med gentagne injektioner af en skleroterapimedicin eller med kirurgi er almindeligvis nødvendig. Skleroterapi-medicinen hjælper med at fylde rummet ud.
- Unicameral [simple] knoglecyster (UBC): Disse tumorer findes generelt nær vækstplader og findes ofte, når de svækker knoglen nok til at forårsage et brud. Behandling er normalt kirurgi for at lave en knogletransplantation eller tilføje en skleroterapimedicin.
- Fibrøs dysplasi: Dette er en almindelig knogletumor, der viser sig som en enkelt knogletumor eller flere knogletumorer. Generelt behøver det ikke kirurgi, medmindre knoglen bliver svækket af tumorens størrelse.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager godartede knogletumorer?
Knogletumorer dannes, når knogleceller deler sig og vokser ude af kontrol og danner en klump eller en masse celler. Vi ved ikke, hvorfor dette sker i de fleste tilfælde.
Hvad er symptomerne på godartede knogletumorer?
Symptomer på godartede knogletumorer omfatter:
- En tydelig hævelse eller klump.
- Smerter, muligvis alvorlige, der øges i intensitet. Det kan gøre ondt, selv når du hviler dig.
- Brud eller brud på grund af knogler svækket af en voksende knogletumor.
I de fleste tilfælde har disse tumorer ingen symptomer og opdages tilfældigt på et røntgenbillede opnået for en skade.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres godartede knogletumorer?
Hvis du er bekymret for en klump eller hævelse på en knogle, skal du først lave en aftale med din læge. De vil starte med en komplet fysisk undersøgelse og vil sandsynligvis bestille tests, såsom:
- Billeddiagnostiske tests, herunder røntgenbilleder, computertomografi (CT) scanninger og magnetisk resonans billeddannelse (MRI) scanninger.
- Knoglescanning.
Det er sjældent, at din udbyder vil bestille blod- eller urinprøver for at diagnosticere en godartet blodtumor. En knogletumorspecialist vil sandsynligvis bestille en knoglescanning, CT-scanning, MR-scanning eller biopsi. Det passende første trin er en indledende evaluering og røntgenbilleder. Din børnelæge eller primærplejeudbyder kan bestille disse første tests.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles godartede knogletumorer?
Der er ingen enkelt behandling for godartede knogletumorer. Behandling af en godartet knogletumor afhænger af ting som den specifikke type tumor, dens størrelse, dens placering og virkningen på knoglestyrken.
I mange tilfælde kan din udbyder foreslå bare at se og vente (observation). I andre tilfælde kan din udbyder foreslå medicin, specialiseret billeddannelse, en biopsi eller fjernelse af tumoren kirurgisk.
De fleste benigne tumorer reagerer godt på kirurgisk fjernelse. I mange tilfælde er sandsynligheden for, at tumoren vender tilbage lav – normalt mindre end 5%. Nogle godartede knogletumorer, som kæmpecelletumorer i knogle, har et højere afkast, men der er gode metoder til at behandle disse tumorer, hvis de kommer tilbage.
Hvilke procedurer behandler godartede knogletumorer?
Behandling af godartede knogletumorer ved hjælp af kirurgi kræver fjernelse af tumoren såvel som fremme af væksten af ny sund knogle på tumorstedet. Den kirurg, der tager sig af disse tumorer, bør forsøge at fjerne tumoren med mindst mulig traume til omgivende normalt knoglevæv.
Kirurger bør også have erfaring med korrekt stabilisering af knoglen med ortopædisk hardware og knogletransplantation – efter behov. Kombinationen af disse teknikker giver personer med godartede knogletumorer, især unge, mulighed for at vende tilbage til fulde og ubegrænsede aktiviteter efter behandlingen.
Andre behandlinger kan bruges til visse typer knogletumorer. En behandling for osteoid osteom kan omfatte radiofrekvensablation eller termisk nekrose. Disse procedurer kræver anæstesi, udføres ofte som en kombineret tilgang og involverer ortopædkirurger og radiologer. Aneurysmale knoglecyster (ABC’er) kan behandles med serielle (gentagne) injektioner af en medicin kaldet doxycyclin og har en god chance for at løse uden en åben operation.
Hvad er risikoen ved operation til behandling af godartede knogletumorer?
Det er usædvanligt at have store problemer med disse operationer, fordi de for det meste er ligetil. Sjældne (men mulige) risici omfatter dog nerveskade, infektion, blødning, stivhed og manglende evne til at vende tilbage til et højt sportsniveau.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre godartede knogletumorer?
Så vidt forskere ved, er der ingen måde at forhindre, at godartede knogletumorer dannes.
Outlook / Prognose
Hvad er udsigterne (prognosen) for en person med godartede knogletumorer?
Udsigterne for mennesker med godartede knogletumorer er fremragende. Behandling er mulig og giver smertelindring. Tilstanden er næsten aldrig dødelig. Godartede knogletumorer bliver sjældent kræftfremkaldende (langt mindre end 1 % chance).
At leve med
Hvornår skal jeg kontakte min sundhedsplejerske vedrørende godartede knogletumorer?
Du bør altid føle, at du er i stand til at kontakte din sundhedsplejerske med eventuelle bekymringer. Hvis du bemærker en klump eller hævelse nær din knogle, eller hvis du har smerter, der bliver værre og ikke bedre, skal du ringe til din udbyder.
Godartede knogletumorer, eller tumorer, der ikke er kræftfremkaldende, forekommer oftere end ondartede knogletumorer (kræftsvulster). Disse tumorer forekommer ofte hos unge mennesker. Hvis du eller dit barn har symptomer, der omfatter en klump og/eller hævelse og smerte, der bliver værre, selv når du hviler, skal du ringe til din udbyder. Selvom tumorerne er godartede, kan du få brug for behandling. Tidlig diagnose og behandling er bedst.
Discussion about this post