Skleroterapi

Skleroterapi er en medicinsk procedure, der bruges til at behandle åreknuder og “edderkopper”. En opløsning injiceres direkte i en vene, hvilket får blodkarrets slimhinde til at svulme og klæbe sammen. Med tiden bliver karret til arvæv, der falmer ud af synet.

Oversigt

Hvad er skleroterapi?

Skleroterapi er en medicinsk procedure, der bruges til at behandle åreknuder og “edderkopper”. Under skleroterapi injicerer lægen en opløsning direkte i den berørte vene. Opløsningen irriterer foringen af karret, hvilket får den til at svulme og klæbe sammen. Med tiden bliver karret til arvæv, der falmer ud af synet. Skleroterapi er en velafprøvet procedure og har været brugt siden 1930’erne.

Hvor vellykket er skleroterapi til behandling af åreknuder og edderkopper?

Skleroterapi virker godt for de fleste patienter. Det anslås, at mellem 50 og 80 % af de injicerede vener kan elimineres ved hver session. Nogle få personer (mindre end 10%), der får scleroterapi, reagerer slet ikke på injektionerne. I disse tilfælde kan forskellige løsninger eller en anden metode, såsom laserterapi, prøves.

Generelt reagerer edderkopper på behandling efter 3 til 6 uger, og større vener reagerer efter 3 til 4 måneder. Hvis venerne reagerer på behandlingen, vil de normalt ikke dukke op igen. Der kan dog opstå nye årer med tiden. Hvis det er nødvendigt, kan du vende tilbage til injektioner.

Hvordan ved jeg, om jeg er en kandidat til scleroterapi?

Før proceduren vil du mødes med en vaskulær specialist, som vil vurdere din berettigelse til skleroterapi.

Du er ikke berettiget til skleroterapi, hvis du er gravid, ammer eller er sengeliggende. Du skal vente mindst 3 måneder efter fødslen, før du kan komme i betragtning til denne procedure.

Du kan få scleroterapi, hvis du tager p-piller. Hvis du tidligere har haft en blodprop, vil din berettigelse til skleroterapi afhænge af, hvad der forårsagede proppen, og hvor alvorlig den var.

Vener, der kan bruges til fremtidige kirurgiske bypass-procedurer (såsom venen saphenus til koronar bypass-operation) vil generelt ikke blive overvejet til injektion, medmindre de allerede anses for ubrugelige.

Proceduredetaljer

Hvordan foregår scleroterapi?

Skleroterapi udføres på en læges kontor. Behandlingsområdet renses. Opløsningen sprøjtes direkte ind i blodkarret ved hjælp af meget fine nåle. Antallet af vener injiceret i en session afhænger af venernes størrelse og placering og patientens generelle medicinske tilstand.

Hvad skal man gøre før proceduren

Medicin: Før skleroterapiproceduren bør visse medikamenter undgås. Følg venligst disse retningslinjer:

Tetracyclin eller Minocin, begge antibiotika, kan muligvis forårsage en farvning af huden, hvis den tages 7 til 10 dage før eller efter skleroterapi. Spørg din læge om andre antibiotika, du kan tage, eller bed om sikre retningslinjer for at seponere disse lægemidler. Hvis du er forpligtet til at tage et antibiotikum før enhver invasiv procedure, såsom tandbehandling, koloskopi eller operation, bedes du informere din læge.
Tag ikke aspirin, ibuprofen (dvs. Advil® og Nuprin®) eller anden antiinflammatorisk medicin i 48 timer før og efter skleroterapi, fordi disse medikamenter kan forstyrre virkningen af det skleroserende middel eller øge blødningen. Tylenol® er tilladt. Spørg din læge om specifikke retningslinjer, før du ophører med nogen form for medicin.
Prednison gør det skleroserende middel mindre effektivt. Spørg lægen, der har ordineret din prednison, om den sikkert kan seponeres i 48 timer før skleroterapiproceduren.

Andre retningslinjer før proceduren

Ingen lotion bør påføres på benene før eller efter scleroterapi.
Vi anbefaler, at du medbring et par shorts at bære under proceduren.
Hvis du har kompressionsstrømper (støttestrømper) fra tidligere behandlinger, bedes du medbringe dem, så vi kan sikre, at de vil yde tilstrækkelig støtte efter indgrebet.

Hvor længe varer scleroterapibehandlingen?

Skleroterapiproceduren tager omkring 30 til 45 minutter.

Hvad sker der efter scleroterapibehandling?

Efter behandlingen vil du selv kunne køre hjem. Du kan genoptage dine almindelige aktiviteter og opfordres til at gå.

Du vil blive instrueret i at bære støttestrømper eller kompressionsindpakning for at “komprimere” de behandlede kar. Støttestrømper købt i et stormagasin er muligvis ikke tilstrækkelige, hvis der er ordineret en kraftig kompressionsstrømpe.

Til 48 timer efter proceduren, følg venligst disse retningslinjer:

Undgå aspirin, ibuprofen og andre antiinflammatoriske lægemidler. Tylenol® kan bruges, hvis det er nødvendigt til smertelindring.
Tag ikke varme bade eller sidde i et spabad eller sauna. Du kan tage brusebad, men vandet skal være køligere end normalt.
Vask injektionsstederne med mild sæbe og lunkent vand.
Påfør ikke varme kompresser eller nogen form for varme på de injicerede områder.
Undgå direkte udsættelse for sollys (herunder solbadning og solarier).

Ring til din læge, hvis du har nogen bekymringer eller spørgsmål efter proceduren.

Risici / fordele

Hvad er bivirkningerne ved skleroterapi?

Bivirkninger af skleroterapi kan omfatte følgende:

Større injicerede vener kan blive klumpede eller hårde i flere måneder, før de bliver bedre.
Hævede, røde områder kan forekomme på injektionsstederne og bør forsvinde inden for få dage.
Brune linjer eller pletter på huden kan ses på injektionsstedet, muligvis forårsaget af en form for jern, der slipper ud af blodet i de injicerede vener. I de fleste tilfælde forsvinder de inden for 3 til 6 måneder, men omkring 5 % af tiden kan de være permanente.
Blå mærker kan forekomme omkring injektionsstedet og kan vare flere dage eller uger.
Midlertidige små blodkar kan udvikle sig på det behandlede område. Dette kaldes revaskularisering, “opblussen”, “måtter” eller “rødmen”. De kan forekomme dage eller uger efter proceduren, men bør falme inden for et par måneder og kræver normalt ikke yderligere behandling.
Allergiske reaktioner på det skleroserende middel kan forekomme på tidspunktet for injektionen og er sjældent alvorlige. Symptomerne omfatter kløe og hævelse.

Andre bivirkninger udvikler sig sjældent efter skleroterapi. Hvis du har nogle af disse sjældne bivirkninger, skal du straks kontakte din læge:

Betændelse (hævelse) inden for fem centimeter fra lysken.
Pludselig forekomst af et hævet ben.
Dannelse af små sår på injektionsstedet.
Røde striber, især i lyskeområdet.

Gendannelse og Outlook

Hvordan vil jeg føle mig efter skleroterapiproceduren?

Du kan føle mildt ubehag, når venerne injiceres, og en krampefornemmelse i 1 til 2 minutter, når større vener injiceres.

yderligere detaljer

Dækker min forsikring skleroterapi?

Forsikringsselskaber yder ikke dækning for scleroterapi, når den udføres af kosmetiske årsager. Nogle forsikringsselskaber dækker scleroterapi for specifikke medicinske tilstande. Dit forsikringsselskab kan anmode om et brev fra din læge vedrørende arten af din behandling. Kontakt venligst din forsikringsudbyder for at bekræfte dækningen, før du overvejer proceduren.