Hårtab hos kvinder

Hårtab er også almindeligt for kvinder

Der er mange grunde til, at kvinder kan opleve hårtab. Alt fra medicinske tilstande til hormonelle ændringer til stress kan være synderen. Det er ikke altid nemt at spore årsagen, men her er nogle af mulighederne og hvad du kan gøre.

Tegn på hårtab

Hårtab kan forekomme på forskellige måder afhængigt af årsagen. Du kan mærke pludseligt hårtab eller en gradvis udtynding over tid. Det kan være nyttigt at føre en dagbog for at spore eventuelle ændringer, du bemærker, eller symptomer, du oplever, og for at lede efter mønstre.

Visse tegn inkluderer:

Samlet udtynding. Gradvis udtynding på toppen af hovedet er den mest almindelige form for hårtab. Det rammer både mænd og kvinder. Mens mænd har en tendens til at se en vigende hårgrænse, bemærker kvinder generelt, at deres del udvides.
Skaldede pletter. De kan være cirkulære eller pletformede. De kan ligne mønter i størrelse og vises normalt på hovedbunden. Din hud kan endda føles kløende eller smertefuld umiddelbart før håret falder af.
Håndfulde hår. Du kan opleve meget pludseligt hårtab, især efter følelsesmæssige eller fysiske traumer. Håret kan komme hurtigt ud, mens du vasker eller reder det, hvilket fører til en generel udtynding.
Fuldt tab. I nogle medicinske situationer, især med medicinske behandlinger som kemoterapi, kan du mærke hårtab pludseligt og over hele din krop på én gang.

Dernæst vil vi se på hovedtyper af hårtab og årsager.

4 typer af alopeci

Alopeci betyder simpelthen “hårtab”. Det er ikke smitsomt eller tilskrives nerver. Der er en række forskellige typer forårsaget af alt fra genetik til hårplejepraksis eller noget, der udløser immunsystemet til at angribe hårsækkene.

Androgenetisk alopeci er kvindelig skaldethed eller hårtab forårsaget af genetik eller familiehistorie. Det er den førende årsag til hårtab hos kvinder og begynder generelt i alderen 12 til 40 år. Mens mænd har en tendens til at bemærke skaldethed som en vigende hårgrænse og specifikke skaldede pletter, fremstår kvinders hårtab mere som en generel udtynding.
Alopecia areata er pletvis hårtab, der pludselig opstår på hovedet eller kroppen. Det begynder typisk med en eller flere runde skaldede pletter, der måske eller måske ikke overlapper hinanden.
Cicatricial alopeci er en gruppe af tilstande, der forårsager irreversible hårtab gennem ardannelse. Hår falder af, og folliklen erstattes med arvæv.
Traumatiske alopecier få håret til at falde af som følge af hårstylingspraksis. Hårskaftet kan knække efter brug af varme kamme, føntørrer, glattejern eller visse kemikalier til at farve eller glatte hår.

Mange sundhedsmæssige forhold kan forårsage hårtab

Nogle medicinske tilstande fører direkte til hårtab, uanset om det er gennem forstyrrelse af hormoner, som med problemer med skjoldbruskkirtlen; ardannelse fra hudsygdomme, som ringorm; eller autoimmune lidelser, som cøliaki, hvor kroppen angriber sig selv.

Tilstande, der kan føre til hårtab omfatter:

hypothyroidisme
hyperthyroidisme
Hodgkins sygdom
hypopituitarisme
Hashimoto sygdom
systemisk lupus erythematosus
Addisons sygdom
cøliaki
Lichen planus
ringorm
sklerodermi
trichorrhexis invaginata

Lær mere om tilstande, der forårsager hårtab.

Andre symptomer, der hjælper med diagnosticering

Du kan også opleve en række andre symptomer, hvis dit hårtab er forårsaget af en underliggende tilstand.

Hypothyroidisme kan forårsage alt fra træthed til vægtøgning, muskelsvaghed til hævede led.
Ringorm kan forårsage skællende og smertefulde grå eller røde pletter på hovedbunden.
Cøliaki kan forårsage alt fra mundsår til hovedpine, hududslæt til anæmi.
Hodgkins sygdom kan forårsage symptomer som feber, nattesved og hævelse af lymfeknuderne.

Din læge vil tage højde for de andre symptomer, du oplever udover hårtab, for at hjælpe med at finde årsagen. Dette kan involvere alt fra en fysisk undersøgelse til blodprøver til hovedbundsbiopsier.

Nogle tilstande, såsom cøliaki, kan være genetisk nedarvet. Hvis du har en familiehistorie med en tilstand, der fører til hårtab, skal du sørge for at nævne det for din læge.

Overgangsalderen og hormonubalancer

Kvinder kan opleve hårtab i overgangsalderen på grund af nedsat produktion af hormonerne østrogen og progesteron. Disse ændringer fører også til symptomer som uregelmæssig menstruationscyklus, tør hud, nattesved, vægtøgning og vaginal tørhed. Denne ekstra stress på kroppen kan også forværre hårtab.

Nogle kvinder kan endda mærke udtynding og tab, efter at de er gået af med hormonelle p-piller. Hvorfor? Igen kan hormonelle ændringer af enhver art, især faldende østrogenniveauer, midlertidigt forstyrre hårets livscyklus.

Forskellige former for stress kan forårsage hårtab

Hvis du har været under følelsesmæssig eller fysisk stress, kan det føre til hårtab. Ting som et dødsfald i familien, større operationer eller en alvorlig sygdom kan få kroppen til at lukke ned for visse processer som hårproduktion.

Der er omkring tre måneders forsinkelse mellem, hvornår en stressende begivenhed sker, og når du måske ser hårtab, så du kan ikke finde ud af, hvad der udløser med det samme.

Men hvis du oplever tyndere hår, så overvej forskellige begivenheder eller situationer i dit liv, som kan have forårsaget dig betydelig stress. Hårtab på grund af stress er generelt midlertidigt. Hår kan begynde at vokse igen, efter at hændelsen er overstået, og folliklen begynder at producere igen.

Pludselige men midlertidige ændringer

Den næsthyppigste årsag til hårtab kaldes telogen effluvium (TE). Det er midlertidigt og sker, når der er en ændring i antallet af hårsække, der vokser hår og er i hviletilstand.

For eksempel kan kvinder tabe hår i månederne efter fødslen eller en anden stressende begivenhed. Du kan nogle gange identificere TE-hårtab ved at se på strengen. Telogenhår har en pære af keratin ved roden.

TE er generelt forårsaget af alt, der kan chokere kroppen og forstyrre hårets livscyklus. Der kan være en betydelig forsinkelse – op til tre måneder – før du bemærker virkningerne af ændringen.

Mulige udløsere af TE-hårtab:

høj feber
alvorlig infektion
kronisk sygdom
følelsesmæssig stress
crash-diæter, mangel på protein, spiseforstyrrelser og så videre

At tage visse lægemidler, såsom retinoider, betablokkere, calciumkanalblokkere, antidepressiva og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS) kan også føre til TE. Den gode nyhed er, at denne type hårtab typisk er reversibel, og til sidst vil TE-hårene begynde at vokse igen i hovedbunden.

Mangel på B-vitaminer kan forårsage hårtab

Manglende visse vitaminer og mineraler kan også føre til tyndere hår eller hårtab hos kvinder. Nogle hudlæger mener, at ikke at spise nok rødt kød eller følge en vegetarisk kost kan påvirke hårtab.

Rødt kød og andre animalske fødevarer er rige på jern, et mineral, der understøtter hår- og kropsvækst. Kvinder er allerede tilbøjelige til at få jernmangel på grund af blodtab under menstruation, så ikke at indtage nok jern i kosten kan føre til mangel.

Spiseforstyrrelser, som anorexia nervosa, kan også føre til vitaminmangel og tyndere hår. Især mangler, der menes at påvirke hår, omfatter dem i zink, aminosyre L-lysin, B-6 og B-12.

Effektive hårtabsbehandlinger

Hårtab forårsaget af stress eller hormonelle ændringer, såsom graviditet eller overgangsalder, kræver muligvis ingen behandling. I stedet vil tabet sandsynligvis stoppe af sig selv, efter at kroppen har tilpasset sig.

Næringsstofmangler kræver heller ikke ofte medicinsk behandling ud over kosttilskud, medmindre manglen er forårsaget af en underliggende sundhedstilstand. Og enhver medicinsk tilstand, der fører til hårtab, bør behandles direkte for at behandle den fulde tilstand, ikke kun dens symptomer.

Når det er sagt, er der en række mulige medikamenter og behandlinger for hårtab forårsaget af kvindelig skaldethed og andre alopecier. Du skal muligvis bruge en eller en kombination af behandlinger i måneder eller år for at se de fulde resultater.

Minoxidil

Minoxidil er et over-the-counter (OTC) lægemiddel, der kommer i flydende og skumformer til topisk brug. Det er beregnet til at blive gnidet på hovedbunden dagligt og skal normalt bruges langsigtet i måneder og år for effektivt at forhindre hårtab og fremme hårvækst.

Østrogen terapi

Selvom den ikke er blevet brugt så bredt som i tidligere år, kan hormonsubstitutionsterapi være en behandling for androgen alopeci. Det fokuserer på at tilføre hormonet østrogen for at understøtte en kvindes faldende niveauer. Minoxidil er mere effektivt, så det har taget over som den foretrukne behandling.

Kvinder i deres fødedygtige år bør tale med deres læge, hvis de tager denne medicin og også ønsker at tage oral prævention. De skal muligvis vælge en pille med mindst gestagen, som Ortho Tri-Cyclen.

Spironolacton

Ellers kendt som Aldactone, lægemidlet spironolacton virker til at behandle hårtab ved at behandle hormoner. Specifikt binder det sig til androgenreceptorer og nedsætter kroppens behandling af testosteron. Ikke alle forskere er enige om, at det virker effektivt, og Food and Drug Administration (FDA) har ikke mærket det som en behandling for androgen alopeci.

Tretinoin

Aktuel tretinoin, også kendt under varemærket Retin-A, bruges nogle gange som en kombinationsbehandling med minoxidil til androgen alopeci.

Det er vigtigt at bruge denne type medicin under vejledning af din læge. Nogle mennesker, der har brugt det derhjemme, rapporterer, at aktuelle retinolcremer, serum og lotioner kan gøre hårtab værre.

Kortikosteroider

Kvinder med hårtab på grund af alopecia areata kan overveje behandling med kortikosteroider injiceret flere steder i det berørte område. Hårvækst kan være mærkbar allerede efter fire uger, og behandlingen kan gentages hver fjerde til sjette uge. Bivirkninger ved injektioner omfatter hudatrofi eller en udtynding af hovedbunden.

Topiske kortikosteroider er også tilgængelige, men de er ikke nødvendigvis så effektive. Og orale kortikosteroider kan føre til ubehagelige bivirkninger.

Anthralin

Hos kvinder med alopecia areata er anthralin både sikkert og effektivt. Den kan påføres derhjemme en gang om dagen, startende med kun fem minutter og arbejder op til perioder så længe som en time.

Efter påføring skal hovedbunden skylles med koldt vand og rengøres med sæbe. Ny hårvækst kan spire op om to til tre måneder.

Hvordan kvinders hårtab er anderledes end mænds

Nogle hårtabsbehandlinger er specifikt mere effektive for kvinder end mænd, og nogle, som finasterid, anbefales ikke til kvinder.

Finasteride

Finasteride (kendt under mærkenavnet Proscar) er et lægemiddel, der bruges til alopeci hos mænd. Finasteride anbefales ikke til kvinder især dem i den reproduktive alder, fordi det kan forårsage problemer med fostrets vækst og udvikling.

Det anses også for at være et uegnet valg for postmenopausale kvinder.

Kirurgi

Ved hårtransplantationskirurgi tages stykker af hovedbunden med håret påsat typisk fra et område af hovedbunden og flyttes til områder med skaldethed.

Hårtransplantationer er ikke almindelige behandlinger for skaldethed hos kvinder på grund af den måde, hårtab normalt viser sig hos kvinder: spredt hårtab og mindre volumen frem for koncentrerede skaldede pletter.

Der er også risici, herunder infektion eller chok, der kan få hår til at falde ud af de transplanterede områder. Og operation hjælper måske ikke store områder med skaldethed.

Hvis du bemærker eller har mistanke om, at du mister mere hår, end du burde, er det bedst at finde ud af årsagen og begynde behandlingen før end senere.

Mens håndkøbsmedicin som minoxidil kan hjælpe med at afhjælpe visse typer hårtab, er det vigtigt at konsultere en læge, fordi andre sundhedsmæssige forhold kan forårsage hårtab.

Tal med en familielæge eller hudlæge om dine symptomer, så de kan diagnosticere årsagen til dit hårtab og sammen med dig komme med en behandlingsplan.