Kortisol urinprøve

Hvad er en kortisol urintest?

En kortisol urintest kaldes også en urinfri kortisoltest eller UFC-test. Det måler mængden af kortisol i din urin.

Kortisol er et hormon, der produceres af binyrerne, som er placeret på toppen af nyrerne. Kortisol frigives ofte som reaktion på fysisk eller følelsesmæssig stress.

Kortisol fungerer ved:

kontrol af blodsukkeret
regulering af blodtrykket
bekæmpelse af infektioner
spiller en rolle i humørregulering
spiller en rolle i metabolismen af kulhydrater, fedtstoffer og proteiner

Kortisolniveauet stiger og falder naturligt i løbet af dagen. De er normalt højest om morgenen og lavest omkring midnat, men der er også variationer, der afhænger af personen.

Når denne 24-timers cyklus afbrydes, kan kroppen dog producere for meget eller for lidt kortisol. En kortisoltest kan udføres for at bestemme den underliggende årsag til unormale kortisolniveauer.

Der er forskellige typer kortisoltest, der kan udføres, herunder blod-, spyt- og urinprøver. Urinprøven udføres over en periode på 24 timer.

Kortisol-urintesten har en tendens til at være mere omfattende end de andre typer kortisoltests. Den måler den samlede mængde kortisol, der udskilles i urinen over en 24-timers periode.

Blodprøver eller spytprøver måler dog kun kortisolniveauer på et bestemt tidspunkt af dagen. Nogle mennesker synes også, at blodprøver er stressende, og da kroppen frigiver mere kortisol i perioder med stress, er resultaterne muligvis ikke så præcise.

I nogle tilfælde kan din læge bestille både en kortisol-urintest og en anden type kortisoltest for at opnå mere nøjagtige resultater.

Hvorfor udføres en kortisol urintest?

Din læge kan bestille en kortisol-urintest, hvis du viser symptomer på en medicinsk tilstand, der får cortisolniveauerne til at stige eller falde.

Symptomer på høje kortisolniveauer

Cushings syndrom er en samling af symptomer forbundet med høje kortisolniveauer. De mest almindelige symptomer omfatter:

øget vandladning
øget tørst
fedtvævsaflejringer, især i midtersektionen og øvre ryg
lyserøde eller lilla strækmærker på huden
vægtøgning
træthed
muskelsvaghed
tynd hud, der let får blå mærker

Kvinder kan have uregelmæssig menstruation og overskydende hår i ansigtet og på brystet. Børn kan vise forsinket fysisk eller kognitiv udvikling.

Symptomer på lavt kortisolniveau

Symptomerne på lave kortisolniveauer dukker ofte langsomt op. I starten kan de kun optræde i tider med ekstrem stress, men de vil gradvist stige i intensitet over flere måneder.

Potentielle symptomer omfatter:

vægttab
træthed
svimmelhed
besvimelse
muskelsvaghed
mavesmerter
diarré
forstoppelse

Når kortisolniveauet brat falder til livstruende niveauer, kan der opstå en akut binyrekrise.

Symptomerne på en akut binyrekrise omfatter:

mørkfarvning af huden
ekstrem svaghed
opkastning
diarré
besvimelse
feber
kuldegysninger
mistet appetiten
en pludselig opstået alvorlig smerte i lænden, maven eller benene

Ring 911 eller dit lokale alarmnummer, hvis du har disse symptomer. En akut binyrekrise er en alvorlig medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Hvordan forbereder jeg mig til en kortisol urintest?

Det er vigtigt at fortælle din læge om enhver receptpligtig medicin eller håndkøbsmedicin, du tager. Visse medikamenter kan forstyrre nøjagtigheden af cortisol-urintesten. Disse omfatter:

diuretika
østrogener
glukokortikoider
ketoconazol
lithium
tricykliske antidepressiva

Din læge kan instruere dig om at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke resultaterne. Du bør dog aldrig stoppe med at tage din medicin, medmindre din læge fortæller dig at gøre det.

Hvordan udføres en kortisol urintest?

En cortisol urintest er en sikker, smertefri procedure, der kun involverer almindelig vandladning.

Kortisol måles i en urinprøve opsamlet over en 24-timers periode. Din læge vil give dig specielle beholdere til at bruge til at indsamle urinprøver. De vil også forklare, hvordan man opsamler urinen korrekt.

På den første dag af urinopsamlingen:

Urinér på toilettet efter at være vågnet.
Skyl denne første prøve væk.
Derefter skal du samle al urin i specielle beholdere og opbevare dem på et køligt sted.

På den anden dag af urinopsamlingen:

Vandladning i beholderen lige efter at være vågnet. Dette vil være den sidste prøve.
Returner beholderne til den rette person så hurtigt som muligt.

Du kan også overveje at bestille et hjemmekortisoltestsæt.

Hvordan udføres en kortisol-urintest hos spædbørn?

Hvis dit barn skal have en kortisol-urintest, samler du deres urin i en særlig pose.

Indsamlingsproceduren er som følger:

Vask området omkring dit barns urinrør grundigt med sæbe og varmt vand.
Fastgør opsamlingsposen til barnet. For mænd, placer posen over hans penis. For kvinder, placer posen over hendes skamlæber. Tag deres ble på over opsamlingsposen.
Efter din baby har vandladt, hæld urinprøven i posen i en opsamlingsbeholder. Opbevar denne beholder på et køligt sted.
Returner beholderen til den rette person så hurtigt som muligt.

Indsaml urinprøver over en 24-timers periode. Det vil være nødvendigt at tjekke posen ofte gennem afhentningsperioden.

Hvad betyder resultaterne af cortisol-urintesten?

Når urinprøverne er blevet indsamlet, vil de blive sendt til et laboratorium til analyse.

Resultaterne vil blive sendt til din læge inden for et par dage. Din læge vil diskutere dine resultater med dig og forklare, hvad de betyder.

Normale resultater

Et normalt voksenområde for cortisolniveauer i urinen er normalt mellem 3,5 og 45 mikrogram pr. 24 timer. Normale områder kan dog variere lidt mellem forskellige laboratorier.

Unormale resultater

Unormale resultater kan være forårsaget af en række forhold.

Høje kortisolniveauer indikerer ofte Cushings syndrom. Denne tilstand kan være forårsaget af:

en overproduktion af kortisol på grund af en tumor i binyren
indtagelse af stoffer, der hæver cortisolniveauet, såsom alkohol eller koffein
svær depression
ekstrem stress

Lave kortisolniveauer kan være forårsaget af en utilstrækkelig produktion af kortisol i binyrerne. Dette er ofte et resultat af en tilstand kaldet Addisons sygdom.

Mennesker med denne sygdom har også en øget risiko for Addison-krise eller akut binyrekrise, som opstår, når cortisolniveauet falder farligt lavt.

Yderligere test kan være nødvendigt for at bekræfte en diagnose af nogen af disse tilstande.