1. Hvad betyder HER2-positiv helt præcist?
HER2-positiv står for human epidermal vækstfaktor receptor 2. Celler i kroppen modtager typisk beskeder om at vokse og spredes fra receptorer placeret på ydersiden af cellen. Disse receptorer er følsomme over for forskellige enzymer eller budbringere, der produceres i kroppen. Receptorerne regulerer forskellige celler og fortæller dem, hvad de skal gøre (dvs. vokse, spredes eller dø).
Disse receptorer er også på ydersiden af kræftceller. Men kræftceller kan have meget flere receptorer end en normal celle. Dette øgede antal, sammen med andre ændringer omkring kræftcellen, giver dem mulighed for at modtage flere beskeder om at vokse og sprede sig sammenlignet med normale, ikke-kræftceller. Vi kalder disse receptorer “oncodrivere”, hvilket betyder, at de driver kræften til at vokse.
I disse tilfælde kan kræften være meget afhængig af disse receptorer for at fortsætte med at vokse og sprede sig. Når disse receptorer er blokeret og ikke får lov til at modtage beskeder, kan cellen ikke vokse eller sprede sig.
Ved HER2-positiv brystkræft er antallet af HER2-positive receptorer på ydersiden af cellen større, end det ville være i en normal, ikke-kræftcelle. Dette hjælper med at få kræften til at vokse og sprede sig.
2. Skal jeg opereres? Hvis ja, hvad er mine muligheder?
Dit onkologiske team vil afgøre, om du skal opereres og diskutere, hvilken type operation der er bedst for dig. Mange forskellige faktorer spiller ind for at beslutte, hvilken type operation der skal gennemgås, og hvornår man skal have operationen (enten før eller efter systemisk behandling). Dine læger vil diskutere dine muligheder med dig i detaljer, og sammen kan I nå frem til en beslutning.
3. Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
Behandlingsmuligheder omfatter strålebehandling, kirurgi, kemoterapi og endokrin terapi. Du vil også have adgang til behandlinger, der specifikt retter sig mod HER2-receptorer.
Mange faktorer bestemmer typen og varigheden af behandlingen, du vil modtage. Disse omfatter din alder, andre sundhedsmæssige forhold, kræftstadiet og dine personlige præferencer. Dit onkologiske team bør diskutere alle de behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for dit specifikke tilfælde.
4. Hvad er målene for behandlingen?
Målene for behandlingen afhænger af det stadium af brystkræft, du har ved diagnosen. For dem med stadium 0 til 3 brystkræft er målet med behandlingen at helbrede kræften og forhindre fremtidig gentagelse.
Fase 4 brystkræft betyder, at kræften har spredt sig ud over brystet og lokale lymfeknuder. På dette stadium er målet med behandlingen at kontrollere væksten af kræften og forhindre enhver organskade eller smerte.
Desværre kan stadium 4 brystkræft ikke helbredes. Men med fremkomsten af nye og innovative lægemidler er det muligt at blive i en periode med stabil sygdom i lange perioder.
5. Hvad er udsigterne for HER2-positiv brystkræft?
Udsigterne for HER2-positiv brystkræft afhænger af nogle få forskellige faktorer. Dette inkluderer kræftstadiet, din evne til at tolerere behandlinger, din alder og din nuværende helbredstilstand.
Fremkomsten af mange nye og effektive målrettede lægemidler, der fungerer i kombination med andre terapier, forbedrer fortsat udsigterne for kvinder med HER2-positiv brystkræft.
6. Er der nogen bivirkninger ved behandlingen, og hvordan kan jeg håndtere dem?
Behandlingens bivirkninger vil afhænge af den type behandling, du gennemgår. Generelt kan patienter godt tolerere monoklonale antistoffer, der anvendes til at målrette HER2-positive receptorer.
Nogle potentielle bivirkninger omfatter træthed, ledsmerter, hovedpine og søvnløshed. De fleste af disse bivirkninger er mindre alvorlige.
Sjældent kan monoklonale antistoffer, der anvendes til behandling af HER2-positiv brystkræft, forårsage svækkelse af hjertemusklerne. Dit onkologiske team vil diskutere denne risiko med dig og overvåge dig nøje for tegn på denne sjældne komplikation.
7. Er der nogen livsstilsændringer, jeg bør foretage efter min diagnose?
Generelt bør du følge en sund livsstil efter en brystkræftdiagnose. Stop med at ryge, hvis du ryger, begræns alkoholindtaget til én drink eller mindre om dagen, og udfør moderat motion dagligt.
Du bør også følge en sund kost, der er høj i frugt, grøntsager og fedtfattige proteiner. Begræns dit indtag af raffineret sukker og fødevarer med højt fedtindhold.
8. Hvad er min risiko for gentagelse af HER2-positiv brystkræft?
Hos patienter med tidligt stadie af HER2-positiv brystkræft (stadier 0 til 3), varierer den 10-årige lokale tilbagefaldsoverlevelse fra 79 til 95 procent. Rækkevidden afhænger af kræftstadiet ved diagnosen og typen af operation.
Mange faktorer kan dog bidrage til din personlige risiko for gentagelse. Diskuter din individuelle risiko med dit onkologiske team.
Rådgivning fra Hope Qamoos, sygeplejerske i kvinders sundhed. Hope har over 15 års erfaring med at arbejde med kvinders sundhed og onkologi. Hun har brugt sin professionelle karriere på at arbejde med centrale opinionsledere på området på universitetshospitaler som Stanford, Northwestern og Loyola. Derudover arbejder Hope med et tværfagligt team med det mål at forbedre plejen af kvinder med kræft i Nigeria.
Discussion about this post