Oversigt
Mange mennesker finder det udfordrende at beslutte, hvornår de skal begynde behandling for multipel sklerose (MS). Stillet over for få symptomer og udsigten til bivirkninger fra medicin, vælger mange mennesker at udsætte medicinsk intervention.
Men MS er en livslang tilstand. At starte behandlingen tidligt kan have en positiv effekt ved potentielt at bremse udviklingen af sygdommen. Diskuter problemet med din læge for at nå frem til den bedste plan for dit kortsigtede og langsigtede velvære.
Reduktion af neurologiske skader
Det er lettere at forstå, hvorfor tidlig intervention kan hjælpe MS, når du tænker på, hvordan MS påvirker kroppen.
Vores nerver er afgørende for, at alle dele af kroppen kan kommunikere med hjernen. Disse nerver er beskyttet af et fedtstof kaldet myelin.
MS er til dels karakteriseret ved immunsystemets angreb på myelin. Når myelinet nedbrydes, er nerverne sårbare over for skader. Ardannelse eller læsioner kan forekomme på hjernen, rygmarven og synsnerven. Over tid bryder kommunikationen mellem hjernen og kroppen ned.
Omkring 85 procent af mennesker med MS har relapsing-remitting MS (RRMS). Disse personer oplever anfald af MS-symptomer efterfulgt af en periode med remission.
En undersøgelse fra 2009 i Journal of Managed Care Medicine anslog, at for hvert MS-anfald, der forårsager symptomer, sker 10 angreb under en persons bevidsthedsniveau.
Sygdomsmodificerende terapier (DMT’er) kan reducere sværhedsgraden og hyppigheden af angreb. Det gør de ved at virke på kroppens immunsystem. Til gengæld reducerer disse medikamenter mængden af neurologiske skader fra MS.
Sekundær progressiv MS (SPMS)
Flere år efter diagnosen kan RRMS blive til sekundær progressiv MS (SPMS), som ikke har perioder med remission.
DMT’er er ikke effektive mod SPMS. Af den grund kan din læge anbefale at starte DMT-behandling tidligt, når disse medikamenter kan have en bemærkelsesværdig effekt.
Bivirkninger af behandlingen
Selvom det er potentielt effektivt, kommer DMT’er med bivirkninger og risici. Disse kan variere fra relativt milde influenzalignende symptomer og irritation på injektionsstedet til en større risiko for kræft. Det er vigtigt at diskutere disse risici med din læge for fuldt ud at forstå og afveje dine muligheder.
Komplikationer af ubehandlet MS
Ubehandlet forårsager MS betydeligt handicap hos 80 til 90 procent af mennesker efter 20 til 25 år med sygdommen.
Da diagnosen typisk opstår mellem 20 og 50 år, har mange mennesker meget tid tilbage. Det er vigtigt at overveje, om det at få mest muligt ud af den tid betyder at behandle sygdommen og stoppe dens aktivitet så tidligt som muligt.
Behandlingsmulighederne er begrænsede for dem med fremskreden eller progressiv MS. Der er ingen DMT’er godkendt til SPMS. Kun én DMT, ocrelizumab (Ocrevus), er godkendt til primær progressiv MS (PPMS).
Desuden er der ingen medicin, der kan reparere den skade, der allerede er forårsaget af MS.
En artikel fra 2017 i Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry bemærkede, at mange mennesker ikke har adgang til DMT’er før flere år efter diagnosen.
Denne gruppe mennesker forsinker behandlingen, hvilket har negative konsekvenser for deres hjernesundhed. Hvis en person bliver handicappet, er det meget udfordrende, eller måske endda umuligt, for dem at genvinde de evner, de har mistet.
Takeawayen
At starte behandlingen tidligt giver generelt den bedste chance for at bremse udviklingen af MS.
Det reducerer betændelse og skader på nervecellerne, der får din sygdom til at forværre. Tidlig behandling med DMT’er og andre terapier til symptomhåndtering kan også reducere smerte og hjælpe dig med bedre at håndtere din tilstand.
Tal med din læge for at lære mere om fordelene ved tidlig behandling for dig.
Discussion about this post