Oversigt
Din tommelfinger har to knogler kaldet phalanges. Det mest almindelige brud forbundet med en brækket tommelfinger er faktisk til den større knogle i din hånd kendt som den første metacarpal. Denne knogle forbinder til dine tommelfingerben.
Den første metacarpal starter ved båndet mellem din tommelfinger og pegefinger og strækker sig tilbage til håndledsknoglerne i dit håndled.
Det sted, hvor det første metacarpal forbinder dit håndled, kaldes carpo-metacarpal (CMC) leddet.
Hvis du har mistanke om, at du har en brækket tommelfinger, bør du straks søge lægehjælp.
Symptomer
Symptomer på en brækket tommelfinger omfatter:
- hævelse omkring bunden af din tommelfinger
- voldsom smerte
- begrænset eller ingen mulighed for at bevæge tommelfingeren
- ekstrem ømhed
- misformet udseende
- kold eller følelsesløs følelse
Mange af disse symptomer kan også opstå med en alvorlig forstuvning eller ligamentrivning. Du bør se din læge, så de kan fastslå årsagen til din skade.
Risikofaktorer
En brækket tommelfinger er normalt forårsaget af direkte stress. Almindelige årsager kan omfatte et fald på en udstrakt hånd eller et forsøg på at fange en bold.
Knoglesygdom og calciummangel øger begge din risiko for en brækket tommelfinger.
En brækket tommelfinger kan skyldes ekstrem aktivitet eller en ulykke. Din tommelfinger kan også knække af vrid eller muskelsammentrækning. Sport, hvor en brækket tommelfinger er mere tilbøjelige til at forekomme, omfatter:
- fodbold
- baseball
- basketball
- volleyball
- brydning
- hockey
- stå på ski
At bære det rigtige beskyttelsesudstyr, såsom handsker, polstring eller tape, kan hjælpe med at forhindre skader på tommelfingeren i mange sportsgrene.
Lær mere om behandling og forebyggelse af sportsskader.
Diagnose
Du bør straks søge læge, hvis du har mistanke om, at du har en brækket eller forstuvet tommelfinger. Begge typer skader kan kræve immobilisering med en skinne og operation. At vente på behandling kan føre til komplikationer eller sinke din genopretningsproces.
Din læge vil undersøge din tommelfinger og teste rækkevidden af bevægelse i hvert af dine led. De vil bøje dine tommelfingerled i forskellige retninger for at afgøre, om du har skadet dine ledbånd.
En røntgen vil hjælpe din læge med at opdage et brud og bestemme, hvor og hvilken type pause du har.
Behandling
Øjeblikkelig førstehjælp
Hvis du har mistanke om, at du har brækket tommelfingeren, kan du påføre is eller koldt vand på området for at reducere hævelse. Immobilisering af din hånd med en skinne kan hjælpe, hvis du kender nogen med den rette viden til at gøre det.
Lær at lave en skinne.
Hold din sårede hånd hævet over dit hjerte. Dette hjælper med at reducere hævelse og blødning, hvis nogen.
Stol ikke på disse foranstaltninger alene. Hvis du har mistanke om et brud eller forstuvning, kan disse metoder hjælpe, mens du venter på øjeblikkelig lægehjælp.
Ikke-kirurgisk behandling
Hvis dine brækkede knoglefragmenter ikke er flyttet for langt ud af plads, eller hvis dit brud er midt på knogleskaftet, kan din læge muligvis sætte knoglerne uden operation. Dette kaldes lukket reduktion. Det kan være smertefuldt, så sedation eller bedøvelse kan bruges.
Du bliver sat i en speciel rollebesætning, kendt som en spica-cast, i seks uger. Dette gips holder din tommelfinger på plads, mens din knogle heler. Spica-støbningen immobiliserer din tommelfinger ved at vikle dig om din underarm og tommelfinger.
Kirurgiske behandlinger
Hvis der har været meget forskydning af dine knoglefragmenter, eller hvis dit brud når CMC-leddet, skal du sandsynligvis have en operation for at nulstille knoglen. Dette kaldes åben reduktion. En kirurg med speciale i håndkirurgi vil sandsynligvis udføre din procedure.
I omkring en tredjedel af pauserne til det første mellemhåndshåndtag er der kun et enkelt knækket fragment ved bunden af knoglen. Dette kaldes et Bennett-brud. Kirurgen indsætter skruer eller ledninger gennem din hud for at holde de ødelagte stykker i korrekt position, mens knoglen heler.
I en pause kaldet en Rolando-fraktur er der flere revner i den store knogle i bunden af din tommelfinger. Under operationen vil en specialist indsætte en lille plade og skruer for at holde dine knoglefragmenter sammen, mens din knogle heler. Dette kaldes en åben reduktion med intern fiksering.
I nogle tilfælde vil din kirurg forlænge pladeanordningen uden for din hud. Dette kaldes ekstern fiksering.
Genopretning
Hvis du er sat i et spica-gips, skal du have det på i seks uger. Nogle gange behøver børn ikke at bære det så længe, så sørg for at følge din læges anvisninger.
Hvis du bliver opereret, vil du bære gips eller skinne i to til seks uger. På det tidspunkt vil alle stifter, der blev indsat, blive fjernet. Fysioterapi er normalt ordineret for at hjælpe dig med at genvinde bevægelse af din tommelfinger.
Afhængigt af sværhedsgraden af din skade kan det tage tre måneder eller længere at genvinde fuld brug af din hånd.
Komplikationer
Gigt er en almindelig komplikation af en brækket tommelfinger. Noget brusk er altid beskadiget af skaden og kan ikke udskiftes. Dette øger chancen for, at der udvikles gigt i det skadede tommelfingerled.
En undersøgelse af personer, der modtog ikke-kirurgisk behandling for Bennett-frakturer, fandt en høj forekomst af leddegeneration og bevægelsesproblemer efter
Bundlinjen
En brækket tommelfinger er en alvorlig skade og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Så længe du søger ordentlig og hurtig behandling, er dine chancer for helbredelse og fuld brug af tommelfingeren meget gode.
Discussion about this post