Oversigt
Medullært karcinom i brystet er en undertype af invasivt duktalt karcinom. Det er en form for brystkræft, der begynder i mælkekanalerne. Denne brystkræft er navngivet, fordi tumoren ligner den del af hjernen, der er kendt som medulla. Medullært karcinom i brystet repræsenterer et estimeret
Medullært karcinom er normalt mindre tilbøjeligt til at sprede sig til lymfeknuderne og mere responsivt på behandling end de mere almindelige typer af invasiv brystkræft. At opdage det på de tidligste stadier kan forbedre prognosen og ideelt set reducere behovet for yderligere behandlinger ud over at fjerne selve tumoren.
Hvad er symptomerne på medullært karcinom i brystet?
Nogle gange kan medullært karcinom forårsage få symptomer. En kvinde kan først bemærke en klump i hendes bryst. Medullært karcinom i brystet har en tendens til at have hurtigt delende cancerceller. Derfor kan mange kvinder identificere en masse i deres bryst, der kan variere i størrelse. Klumpen har tendens til at være enten blød og kødfuld eller fast at røre ved med definerede kanter. De fleste medullære karcinomer er
Nogle kvinder kan opleve andre symptomer relateret til medullært karcinom, herunder:
- ømhed i brysterne
- smerte
- rødme
- hævelse
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, bør du søge læge.
Hvad forårsager medullært karcinom i brystet?
Traditionelt kan kræftsvulster i brystet have en hormonel indflydelse. Medullært karcinom i brystet er dog normalt ikke hormonpåvirket. I stedet oplever en kvinde en ændring i den genetiske sammensætning af cellerne i hendes bryst. Dette får cellerne til at vokse ukontrolleret (kræft). Læger ved ikke præcis, hvorfor disse mutationer opstår, eller hvordan de er relateret til brystmarvkarcinom.
Hvad er risikofaktorerne for medullært karcinom?
Nogle kvinder med en genetisk mutation kendt som BRCA-1-genet har større risiko for at blive diagnosticeret med medullært karcinom i brystet, ifølge Johns Hopkins Medicine. Dette gen har en tendens til at køre i familier. Derfor, hvis en kvinde har en historie med brystkræft i sine nære familiemedlemmer, har hun større risiko for sygdommen. Men hvis en kvinde har dette gen, betyder det ikke nødvendigvis, at hun vil få medullært karcinom i brystet.
Det
Hvad er behandlingsmulighederne for medullært karcinom i brystet?
En læge kan vurdere forskellige behandlingsmuligheder for medullært karcinom. De vil tage hensyn til tumorens størrelse, celletypen, og om tumoren har spredt sig til nærliggende lymfeknuder. Fordi tumorerne traditionelt set er mindre tilbøjelige til at sprede sig, kan nogle læger anbefale kun at fjerne tumoren og ikke forfølge yderligere behandlinger. Dette gælder, når tumoren er “ren medullær” og kun har celler, der ligner marvkarcinom.
En læge kan dog også anbefale fjernelse af tumoren samt andre typer kræftbehandlinger. Dette er sandt, når kræften kan have “medullære træk.” Dette betyder, at nogle celler ligner medullært karcinom, hvor andre ligner invasivt duktalcellekarcinom. En læge kan også anbefale yderligere behandlinger, hvis kræften har spredt sig til lymfeknuderne. Disse behandlinger kan omfatte kemoterapi (medicin til at dræbe hurtigtvoksende celler) eller stråling.
Nogle medikamenter, der traditionelt anvendes til behandling af brystkræft, virker normalt ikke godt på medullært brystkræft. Dette omfatter hormonrelaterede behandlinger såsom tamoxifen eller aromatasehæmmere. Mange medullære brystkræftformer er “triple-negative” kræftformer. Det betyder, at kræften ikke reagerer på hormonerne progesteron og/eller østrogen eller et andet protein kendt som HER2/neu-proteinet.
Hvordan diagnosticeres medullært karcinom i brystet?
Fordi medullært karcinom i brystet er meget sjældent, kan læger have svært ved initialt at diagnosticere den specifikke kræfttype. De kan identificere en brystlæsion på et mammografi, som er en speciel type røntgenbilleder, der bruges til at undersøge brystet. Læsionen er normalt cirkulær eller oval i form og har ikke veldefinerede marginer. En læge kan også bestille andre billeddiagnostiske undersøgelser. Disse kan omfatte en ultralyd eller en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning.
Medullære karcinomer i brystet kan være unikke at diagnosticere. Nogle gange kan en kvinde være mere tilbøjelig til at identificere en kræftlæsion gennem følelse, end hvad der kan ses på en billeddiagnostisk undersøgelse. Af denne grund er det vigtigt, at en kvinde foretager månedlige bryst-selvundersøgelser, hvor hun mærker sit brystvæv og brystvorter for klumper.
Hvis en læge identificerer en klump ved berøring eller billeddannelse, kan de anbefale en biopsi af klumpen. Dette involverer fjernelse af celler eller selve klumpen til test. En læge, der har specialiseret sig i at undersøge celler for abnormiteter, er kendt som en patolog. En patolog vil undersøge cellerne under et mikroskop. Medullære cancerceller har også en tendens til at have en p53 genetisk mutation. Testning for denne mutation kan støtte en diagnose af medullær carcinom, selvom ikke alle medullære cancere har p53-mutationen.
Hvad er prognosen for medullært karcinom i brystet?
De fem-årige overlevelsesrater for medullært karcinom i brystet har en tendens til at være alt fra 89 til 95 procent. Det betyder, at fem år efter diagnosen lever alt fra 89 til 95 procent af kvinder med denne kræfttype stadig.
Hvad er udsigterne for medullært karcinom i brystet?
Medullært karcinom i brystet har en tendens til at reagere bedre på brystkræftbehandling end andre typer invasive duktale karcinomer. Med tidlig opdagelse og behandling er prognose og overlevelse gunstige.
Discussion about this post