Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der forårsager betændelse i fordøjelseskanalen. Det påvirker anslået 700.000 mennesker i USA, ifølge Department of Health & Human Services.
Mens almindelige symptomer på Crohns sygdom omfatter vedvarende diarré, mavekramper og vægttab, kan sygdommen påvirke mennesker på forskellige måder. Den ene ting, dem med Crohns behov for at håndtere, er omkostningerne ved at håndtere tilstanden, som kan stige.
Omkostningerne til tests og behandlinger, kombineret med tabt løn fra manglende arbejde, kan gøre Crohns sygdom meget dyr, selv ved hjælp af en sygeforsikring. Her er, hvordan tilstanden kan påvirke din pengepung, sammen med et par steder, du kan henvende dig for at få økonomisk hjælp og støtte.
Forstå omkostningerne ved Crohns sygdom
En undersøgelse fra 2019 fra Crohn’s & Colitis Foundation viste, at mennesker med Crohns typisk pådrager sig omkring 30.000 USD i plejeomkostninger i det år, de får deres første diagnose.
“Alle er lidt forskellige, og der er patienter, som er meget sværere at få indledende remission. Indtil du kommer ind i et entydigt behandlingsregime, kan du løbe ind i problemer med hensyn til udgifter,” sagde Dr. Rosario Ligresti, chef for gastroenterologi ved Hackensack University Medical Center. “Folk kan også blive nødt til at tage fri fra arbejde til test og behandling.”
Herefter falder omkostningerne ved Crohns en smule. I gennemsnit kommer sygdommen med omkring $23.000 i direkte plejeudgifter hvert år, ifølge undersøgelsen.
Selvom disse udgifter er tusindvis af dollars mindre end i det første år, er de stadig mere end tre gange de gennemsnitlige direkte plejeomkostninger, som mennesker, der ikke har sygdommen, pådrager sig årligt.
Den gode nyhed er, at sygeforsikringen dækker hovedparten af omkostningerne for de fleste mennesker.
Undersøgelsen viste, at personer med Crohns sygdom bliver faktureret for omkring $2.213 i årlige egenudgifter relateret til sygdommen (eksklusive omkostningerne til forsikringspræmier), sammenlignet med omkring $979 for en person, der ikke har IBD – stadig dyrt, men meget mindre overvældende end den samlede regning.
Når du bliver ældre, har Crohns tendens til at blive dyrere. Crohns & Colitis Foundation siger, at personer med IBD over 65 år har op til 46 procent højere udgifter end dem mellem 35 og 44 år.
Hvad du ender med at betale for at håndtere Crohns vil afhænge af tre hovedfaktorer: behandlinger, besøg på skadestuen og komplikationer.
Behandlinger
Behandlinger for Crohns sygdom er nået langt i de senere år. Selvom de er mere effektive, kan disse behandlinger også komme til en høj pris.
“For tyve år siden var Crohns sygdom relativt billig at behandle, fordi vi havde meget få ting at tilbyde patienterne,” forklarede Ligresti. ”Det har udviklet sig meget, og på immunterapiområdet er alt blevet meget dyrt. Hvis du ikke havde nogen forsikring, kigger du måske på potentielt $30.000 i omkostninger om måneden.”
Forskning fra 2019 viste, at selvom kombinationsterapi gav de fleste sundhedsmæssige fordele for mennesker med Crohns, kom det til en pris på mere end $57.000 om året. Visse biologiske lægemidler overskrider ofte
Skadestuebesøg
Det er almindeligt for mennesker med Crohns at gå på skadestuen, når symptomerne bliver smertefulde. skadestuebesøg kan være dyre.
2019-undersøgelsen af Crohns udgifter viste, at personer med IBD, som havde mindst én tur til skadestuen, så deres årlige sundhedsudgifter stige fra et gennemsnit på omkring $15.000 til mere end $37.000 om året.
Hvad mere er, a
Komplikationer
De høje sundhedsomkostninger ved Crohns er ikke altid direkte relateret til sygdommen. Det kan også komme fra en række almindelige komplikationer, såsom anæmi, analfissur og fistler.
“Crohns går fra meget mild til betændelse i hele kroppen. De symptomer, folk kan få, som urinvejsinfektioner, seksuelle problemer, betændelse i endetarmen og analkanalen og mellemkødet, kan øge omkostningerne,” sagde Ligresti.
Derudover kan det være en udfordring for din mentale sundhed at håndtere Crohns (eller enhver anden kronisk sygdom). Behandling af depression, stress, angst og andre tilstande kan øge dine samlede sundhedsudgifter.
2019-undersøgelsen af Crohns udgifter viste, at en mental sundhedsdiagnose ofte fordoblede den årlige udgift for mennesker med IBD.
Søg behandling for enhver komplikation, uanset om det er følelsesmæssigt eller fysisk. At forstå, hvordan det kan påvirke dine udgifter, kan hjælpe dig med at planlægge fremad.
Din karriere hos Crohns
Håndtering af Crohns kan optage en betydelig del af tiden. Du føler dig måske ikke altid godt nok til at gå på arbejde. En tur til skadestuen kan føre til uventet tid væk fra kontoret, og behandlinger på et lægekontor kan trække dig væk fra dit job på en semi-regelmæssig basis.
“Infusioner tager normalt en time hver 3. til 4. måned, derefter observeres patienten i mindst en time efter for at sikre, at der ikke er nogen bivirkninger,” sagde Ligresti. “Det er en 2- til 3-timers tidsramme for den samlede infusion, plus den tid, det tager at komme til og fra det fysiske sted for infusionen.”
En rapport fra 2020 viste, at mennesker med Crohns sygdom mistede mere end 9 dage om året af medicinske årsager, sammenlignet med omkring 5 dage for mennesker uden IBD. Dette kan især være vigtigt at overveje, hvis du ikke har betalt fri, og din lønseddel jævnligt påvirkes af din tilstand.
Hvis Crohns sygdom gør dit arbejdsliv svært, vil du måske tale med din chef om at få “rimelig tilpasning”, et krav i henhold til Americans with Disabilities Act. Det kan betyde at flytte til et skrivebord, der er tættere på badeværelset, at arbejde hjemmefra, når du har symptomer, eller have et mere fleksibelt starttidspunkt.
Afhængigt af din situation kan du også overveje at tage orlov i henhold til lov om familie- og lægeorlov (FLMA) under en alvorlig opblussen.
Husk, at denne lov kun gælder for personer, der har arbejdet mindst 1.250 timer i løbet af det seneste år for en virksomhed med 50 eller flere ansatte. Så hvis du er relativt nyansat, en lejlighedsvis deltidsansat, eller du arbejder for en meget lille virksomhed, er en orlov muligvis ikke på bordet.
Ressourcer og økonomiske bistandsprogrammer til Crohns
Crohns er dyrt, men det betyder ikke, at du er alene om at betale regningen. Der er en række finansielle bistandsprogrammer, der kan hjælpe med at kompensere for nogle af omkostningerne, såvel som organisationer, der kan yde andre typer eller ressourcer og støtte.
Her er et par stykker:
Copay bistand fra medicinalfirmaer
Mange medicinalfirmaer tilbyder sparekort og anden økonomisk bistand til folk, der har brug for deres medicin. Dette værktøj fra Crohns & Colitis Foundation kan hjælpe dig med at udforske mulighederne.
Patient Advocate Foundation Co-Pay Relief
Denne organisation arbejder på at få donationer til at finansiere et copay-hjælpeprogram for mennesker med Crohns. Selvom det ikke accepterer ansøgninger helt endnu, vil det i sidste ende tilbyde $3.000 til deltagere hvert år, så hold øjnene åbne for opdateringer.
PAN Foundation
Denne nonprofit tilbyder et program til at hjælpe folk med IBD med at dække omkostninger. Det giver deltagerne $3.600 om året. På tidspunktet for udgivelsen accepterede programmet ikke nye ansøgninger, men du kan tilmelde dig ventelisten.
Crohns & Colitis Foundation
Denne frivillige nonprofit tilbyder en række velundersøgte informationer og andre ressourcer til mennesker med Crohns sygdom og colitis ulcerosa. De er også dedikerede til at hjælpe med at finde en kur mod disse sygdomme.
Mellem udgifterne til behandlinger, ture til skadestuen og daglige livsstilsforsyninger og at tage fri fra arbejde for at håndtere sygdommen, kan omkostningerne ved Crohns stige.
Hvis du har problemer med omkostningerne ved Crohns, er hjælp tilgængelig. Tal med din læge for at se, om der er måder at nedbringe udgifterne på. Det kan også være en god idé at se nærmere på programmer for økonomisk bistand for at se, om du er kvalificeret til yderligere støtte.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post