Urinsyretest (blodanalyse)

Urinsyre og urinsyreblodprøven

En urinsyreblodprøve, også kendt som en serumurinsyremåling, bestemmer, hvor meget urinsyre der er til stede i dit blod. Testen kan hjælpe med at bestemme, hvor godt din krop producerer og fjerner urinsyre.

Urinsyre er et kemikalie, der produceres, når din krop nedbryder fødevarer, der indeholder organiske forbindelser kaldet puriner. Fødevarer og drikkevarer med et højt purinindhold omfatter:

• lever
• ansjoser
• makrel
• tørrede bønner
• øl
• vin

Puriner skabes også gennem den naturlige proces med cellenedbrydning i kroppen.

Det meste urinsyre opløses i blodet, filtreres gennem nyrerne og udstødes i urinen. Nogle gange producerer kroppen for meget urinsyre eller filtrerer den ikke nok fra.

Hyperurikæmi er navnet på den lidelse, der opstår, når du har for meget urinsyre i kroppen.

Høje niveauer af urinsyre er forbundet med en tilstand kaldet gigt. Gigt er en form for gigt, der forårsager hævelse af leddene, især i fødder og storetæer.

En anden årsag til hyperurikæmi er øget celledød på grund af kræft eller kræftbehandlinger. Dette kan føre til en ophobning af urinsyre i kroppen.

Det er også muligt at have for lidt urinsyre i blodet, hvilket er et symptom på lever- eller nyresygdom.

For lidt urinsyre kan være et symptom på Fanconis syndrom, en lidelse i nyretubuli, der forhindrer optagelsen af ​​stoffer som glucose og urinsyre. Disse stoffer sendes så i urinen i stedet for.

Formål med en urinsyreblodprøve

Oftest bruges testen til:

• diagnosticere og overvåge mennesker med gigt
• overvåge personer, der er i kemoterapi eller strålebehandling
• kontrollere nyrefunktionen efter en skade
• finde årsagen til nyresten
• diagnosticere nyresygdomme

Du kan få brug for en urinsyretest, hvis:

• du har ledsmerter eller hævelse, der kan være relateret til gigt
• du er i øjeblikket i kemoterapi
• du er ved at starte med kemoterapi
• du har hyppige nyresten
• du er blevet diagnosticeret med gigt tidligere

En anden mulighed for urinsyretestning er at teste din urin over en 24-timers periode. Nogle gange vil din læge anbefale begge for at bekræfte en diagnose.

Forberedelse til en urinsyreblodprøve

Følgende kan forstyrre dine urinsyretestresultater:

• alkohol
• visse lægemidler, såsom aspirin (Bufferin) og ibuprofen (Motrin IB)
• høje niveauer af C-vitamin

• farvestoffer brugt i røntgenundersøgelser

Fortæl din læge om enhver receptpligtig eller håndkøbsmedicin eller kosttilskud, du tager.

Du skal muligvis faste (afstå fra at spise eller drikke) i 4 timer før testen.

Hvordan en urinsyre blodprøve udføres

Processen med at få en blodprøve til test kaldes venepunktur.

Din læge eller en anden sundhedsudbyder tager blod fra en vene, normalt fra din indre albue eller bagsiden af ​​din hånd.

Først steriliserer de området med et antiseptisk middel. De vikler derefter et elastikbånd omkring din arm for at lade blodet fylde venerne.

De sætter derefter en nål ind i din vene. Blodet opsamles i et vedhæftet hætteglas. Når blodet er blevet opsamlet, vil lægen løsne plastikbåndet og fjerne nålen fra venen.

Til sidst vil de lægge pres på stedet for nåleindføringen og bandagere det om nødvendigt.

For spædbørn og småbørn kan lægen lave et lille snit på armen og bruge en teststrimmel eller et objektglas til at indsamle en lille prøve af blod. De vil derefter rense området og binde om nødvendigt.

Når blodet er indsamlet, sendes det til et laboratorium til analyse.

Hvad testresultaterne betyder

Urinsyreniveauer kan variere afhængigt af køn. Normale værdier er 1,5 til 6,0 milligram/deciliter (mg/dL) for kvinder og 2,5 til 7,0 mg/dL for mænd. Værdierne kan dog variere afhængigt af laboratoriet, der udfører testen.

Lave niveauer af urinsyre er mindre almindelige end høje niveauer og er mindre sundhedsmæssige.

Hyperurikæmi er defineret som et urinsyreniveau i blodet større end 6,0 ​​mg/dL hos kvinder og mere end 7,0 mg/dL hos mænd. Ifølge American College of Rheumatology (ACR) skal dit målniveau af urinsyre være mindre end 6,0 ​​mg/dL, hvis du har gigt.

Høje niveauer af urinsyre i dit blod indikerer typisk, at din krop laver for meget urinsyre, eller at dine nyrer ikke fjerner nok urinsyre fra din krop. At have kræft eller gennemgår kræftbehandling kan også øge dine urinsyreniveauer.

Høje urinsyreniveauer i dit blod kan også indikere en række andre årsager, herunder:

• diabetes
• gigt, som involverer tilbagevendende anfald af akut gigt
• kemoterapi
• knoglemarvsforstyrrelser, såsom leukæmi
• en kost med højt indhold af puriner

• hypoparathyroidisme, som er et fald i din biskjoldbruskkirtelfunktion

• nyrelidelser, såsom akut nyresvigt
• nyresten

• myelomatose, som er kræft i plasmacellerne i din knoglemarv

• metastaseret kræft, som er kræft, der spredes fra sit oprindelige sted

Urinsyretesten i blodet betragtes ikke som en endelig test for gigt. Kun at teste en persons ledvæske for mononatriumurat kan endegyldigt bekræfte tilstedeværelsen af ​​gigt.

Din læge kan dog lave et kvalificeret gæt baseret på høje blodniveauer og dine gigtsymptomer.

Det er også muligt at have høje urinsyreniveauer uden symptomer på gigt. Dette er kendt som asymptomatisk hyperurikæmi.

Lave niveauer af urinsyre i blodet kan tyde på:

• Wilsons sygdom, som er en arvelig lidelse, der får kobber til at opbygge sig i dit kropsvæv

• Fanconi syndrom, som er en nyresygdom, der oftest forårsages af cystinose

• alkoholisme
• lever- eller nyresygdom
• en diæt med lavt indhold af puriner

Risikoen ved en urinsyreblodprøve

Blodtagninger er rutinemæssige og meget sikre. Risiciene forbundet med en urinsyreblodprøve er de samme som dem, der er forbundet med enhver blodprøvetagning. Urinsyre blodprøver kan forårsage:

• smerte eller ubehag ved indstiksstedet
• blødende

• besvimelse eller svimmelhed

• en ophobning af blod under din hud, såsom hæmatom eller blå mærker
• infektion på stikstedet

Hvis du oplever betydelig blødning, der ikke stopper efter blodprøven, skal du søge akut lægebehandling. Dette er dog en sjælden begivenhed, ligesom de andre komplikationer, der er nævnt her.

Efter urinsyretesten

Dine urinsyre-blodprøveresultater kan hjælpe med at bestemme, hvilke behandlinger der er passende. I nogle tilfælde behøver du muligvis ikke behandling.

Hvis din læge diagnosticerer dig med gigt, kan behandlingen omfatte at tage medicin for at reducere smerte og hævelse.

Kostændringer for at skære ned på puriner kan også hjælpe. Ændring af din kost kan også gavne dig, hvis du har kroniske urinsyrenyresten.

Hvis du gennemgår forskellige kemoterapibehandlinger, kan du få brug for hyppig overvågning af blodprøver for at sikre, at dine urinsyreniveauer ikke bliver for høje.