En ultralydsstyret leverbiopsi er en rutineprocedure, hvor læger fjerner et lille stykke levervæv til analyse i et laboratorium. Din læge kan anbefale denne procedure, hvis de har mistanke om, at der kan være et problem, såsom kræft eller anden leversygdom.
Ultralyd er en type billeddannelse, der bruger lydbølger til at producere et bevægeligt billede af et indre organ på en computerskærm. Ultralydsbilleder kan hjælpe med at guide din læge til stedet for en klump, masse eller andet relevant område af leveren.
Proceduren er generelt sikker og effektiv til at hjælpe med at diagnosticere leverproblemer. Det er typisk en ambulant procedure, så du behøver ikke at blive på hospitalet natten over, og resultaterne er normalt tilgængelige i løbet af et par dage.
Hvorfor har jeg brug for en ultralydsstyret leverbiopsi?
Læger betragter ultralydsstyret leverbiopsi som “guldstandarden” til diagnosticering af leverproblemer, herunder:
- leverkræft
- hepatitis
- skrumpelever
En biopsi er nyttig, når en blodprøve eller billedbehandlingsværktøjer ikke kan bekræfte en diagnose.
Din læge kan også bestille en ultralydsstyret leverbiopsi for bedre at forstå sværhedsgraden af leversygdom eller graden af skade, din lever har udstået. I nogle tilfælde kan din læge udføre en leverbiopsi for at hjælpe med at bestemme den bedste behandling eller måle, hvor godt din nuværende behandling virker.
Bortset fra perkutan biopsi, som bruger en nål til at trænge ind i din hud og nå din lever direkte, er der to andre hovedtyper af leverbiopsier.
I en transjugulær leverbiopsi indsætter medicinsk personale en nål gennem halsvenen i din hals og fører den gennem dine vener ned til din lever. Ifølge
Den anden type leverbiopsi er en kirurgisk leverbiopsi. Du kan få dette, hvis du skal opereres for andre tilstande.
Ultralyds-guidet vs. CT-guidet leverbiopsi
Ultralyd er ikke den eneste vejledte tilgang til en leverbiopsi. Din læge kan i stedet foreslå computertomografi (CT). CT er en speciel type røntgenbilleder, der fanger scanninger af et organ fra flere vinkler og producerer et 3D-billede på en computerskærm.
Ifølge 2017 forskning har ultralyd flere fordele i forhold til CT, herunder:
- bredere tilgængelighed
- mangel på stråling
- kortere proceduretid
EN
Hvad er risiciene ved ultralydsstyret leverbiopsi?
Som med enhver invasiv procedure medfører en ultralydsstyret leverbiopsi risiko for infektion og blødningsproblemer på stedet for biopsien.
Men en
Hvad er proceduren for ultralydsguidet leverbiopsi?
Når du er på hospitalet, skifter du til en hospitalskjole og får en kort fysisk vurdering før biopsien.
Inden selve biopsien lægger du dig på et undersøgelsesbord med udækket mave. Teknikeren vil sprede en varm gel over din mave. Denne gel hjælper med at transportere lydbølger fra ultralydsmaskinen til leveren.
Teknikeren vil derefter placere en transducer, der ligner en lille mikrofon, over den del af leveren, som din læge vil undersøge. Du kan føle et let tryk fra transduceren, men ingen smerte.
Din læge vil se ultralydsbillederne på en nærliggende computerskærm. Når din læge har identificeret det problemområde på billederne, vil en sygeplejerske rense din mave. De vil også bedøve området omkring indføringspunktet med en injicerbar bedøvelse.
Teamet vil instruere dig om, hvad der vil ske, og hvad du skal gøre. På visse punkter i proceduren bliver du nødt til at holde vejret i et par sekunder, da leveren bevæger sig lidt, når du ånder ud og indånder.
Din læge vil derefter stikke en nål gennem din hud til din mave og det sted, som ultralyden har udpeget. Når nålen når det mistænkelige væv, vil en speciel enhed for enden af nålen fjerne et lille stykke væv. Du hører muligvis en lyd, når enheden er aktiveret.
Din læge vil derefter trække nålen ud. En sygeplejerske eller tekniker vil rense og bandagere injektionsstedet.
Hvordan forbereder jeg mig til en ultralydsstyret leverbiopsi?
Mindst en uge før din procedure, bør du tale med dit sundhedspersonale om justeringer af din medicin og eventuelle andre forholdsregler, du bør tage.
For eksempel kan de råde dig til at undgå blodfortyndende medicin eller aspirin i op til en uge før proceduren. Sørg for at få specifik vejledning om disse eller andre medikamenter. Stop ikke bare med at tage medicin alene uden at rådføre dig med din læge.
Du skal sandsynligvis også få taget en blodprøve i dagene op til biopsien. Hvis du ikke får taget en blodprøve, skal du muligvis have taget blodprøve før proceduren.
Du bliver nødt til at undgå at spise eller drikke i omkring 6 til 8 timer før biopsien. Det kan være tilladt at tage visse lægemidler med vand.
Hvad kan jeg forvente efter en ultralydsstyret leverbiopsi?
Efter proceduren vil injektionsstedet blive renset og bandageret. Efter 3 eller 4 timer kan du tage hjem, selvom du skal bruge nogen til at køre dig.
Efterhånden som lokalbedøvelsen aftager, vil du sandsynligvis føle smerte på injektionsstedet. Smerten kan stråle opad mod dine skuldre.
Når du er hjemme, bør du undgå tunge løft i et par dage. Du bør være i stand til at genoptage de fleste af dine almindelige aktiviteter inden for en dag eller to.
Laboratoriet skal sende resultaterne fra det biopsierede væv til din læges kontor på så lidt som et par dage, men sandsynligvis inden for 2 uger. Din læge bør derefter tale med dig om resultaterne, om der er behov for yderligere tests, og om det er tid til at udvikle en behandlingsplan.
Ofte stillede spørgsmål
Vil jeg være under anæstesi under en ultralydsvejledt leverbiopsi?
Dit medicinske team vil bruge en lokalbedøvelse til at bedøve det område, hvor teknikeren indsætter biopsinålen. Ingen generel anæstesi er påkrævet.
Hvor lang tid tager en ultralydsstyret leverbiopsi?
Proceduren bør tage omkring 30 minutter, fra de begynder at forberede dig, til de lægger en bandage over injektionsstedet.
Vil forsikring eller Medicare dække en ultralydsstyret leverbiopsi?
Hvis din læge fastslår, at en leverbiopsi er en medicinsk nødvendig screening, bør Medicare og de fleste andre forsikringsprogrammer dække omkostningerne ved proceduren og det tilhørende laboratoriearbejde.
Din læge kan anbefale en ultralydsstyret leverbiopsi, hvis der er bekymringer om din levers helbred. Det er en procedure, der udføres bredt og normalt med stor succes og få komplikationer.
Det er et af de vigtigste værktøjer, læger bruger til at diagnosticere et leverproblem og dets sværhedsgrad. Det kan også hjælpe dem med at bestemme, hvor godt din nuværende behandling virker.
Discussion about this post