Tympanitis

Funktion af trommehinden

Trommehinden er en tynd, skrøbelig og bøjelig hinde, der strækker sig over øregangen, ligesom huden strækker sig over en tromme. Denne pladelignende barriere adskiller øregangen fra mellemøret og spiller en vigtig rolle i hørelsen.

Når lydbølger rammer trommehinden, vibrerer små knogler i mellemøret og sender nerveimpulser til det indre øre og derefter hjernen, hvor lydene til sidst fortolkes. Når trommehinden er betændt, vibrerer lyde dog ikke ordentligt. Hævelsen ender op og forårsager smerte og hørelsen bliver forvrænget.

Hvis trommehinden forbliver betændt eller konstant hæver, kan ikke kun hørelsen blive påvirket, men det kan tale også påvirkes, især hos små børn, der har brug for at høre tydeligt for at efterligne tale korrekt.

Brug dette interaktive 3D-diagram til at udforske trommehinden.

Almindelige årsager til tympanitis

Betændelsen, der forårsager tympanitis, kan skyldes en række faktorer, herunder:

Mellemørebetændelse

Den mest almindelige type øreinfektion er akut mellemørebetændelse (AOM), en ørebetændelse i mellemøret. Mens voksne ikke er immune, er AOM generelt en lidelse hos børn, som har kortere Eustachian-rør end voksne.

Eustachian-rørene hjælper med at dræne væske fra mellemøret. Når de eustakiske rør bliver blokeret – normalt på grund af overbelastning fra forkølelse eller allergi – ophobes væske, som til sidst presser mod og irriterer den sarte trommehinde. Fanget i det fugtige, mørke miljø i mellemøret, vil denne væske sandsynligvis også begynde at avle bakterier, hvilket forårsager en øreinfektion. Ifølge forskning vil op til 85 procent af børn have AOM i det første leveår.

Trauma

Trommehinden er et meget tyndt og følsomt lag af væv, der let kommer til skade, når det stikkes eller bankes.

Sæt en vatpind, finger, øreprop eller ethvert fremmedlegeme for langt ned i øregangen, og du kan nemt ridse trommehinden, hvilket forårsager betændelse og smerte. Grav for langt, og du kan endda sprænge trommehinden (kaldet en perforeret trommehinde). Trommehinden kan også blive skadet af et slag mod hovedet.

Bulløs myringitis

Dette er en infektion i trommehinden, normalt forårsaget af de samme bakterier, der forårsager mellemøreinfektioner. Faktisk forekommer de ofte samtidigt. Bulløs myringitis er karakteriseret ved væskefyldte blærer på trommehinden.

Svømmerens øre

Mens svømmerens øre (også kaldet otitis externa) teknisk set er en infektion i øregangen, kan det irritere trommehinden og forårsage tympanitis. Denne tilstand er forårsaget af bakterier eller svampe og er almindelig hos svømmere, fordi overdreven fugt kan nedbryde huden, hvilket giver bakterier adgang.

Symptomer på tympanitis

En svulmende trommehinde opstår generelt i forbindelse med andre øresygdomme eller problemer, hvis symptomer alle kan hænge sammen. Nogle af dem omfatter:

• smerter i det ene eller begge ører
• en følelse af fylde i øret på grund af væske, der er fanget bag en svulmende trommehinde
• et blodigt, vandigt udflåd fra det berørte øre (hvis trommehinden svulmer i en sådan grad, at den brister)
• høretab, normalt forbigående
• mulig feber
• irritabilitet, søvnløshed og øretræk hos små børn

Hvordan trommebetændelse diagnosticeres

For at visualisere øregangen og trommehinden for tegn på betændelse og infektion (udbulning, fortykket, rødt væv og/eller blærer), vil din læge bruge et otoskop. Dette er et instrument med et lys og en forstørrelseslinse, der indsættes i øregangen.

Din læge kan også udstyre otoskopet med en pære, der giver dem mulighed for at tvinge luft ind i øregangen for at se, hvordan trommehinden bevæger sig. Når pus og væske samler sig i mellemøret og får trommehinden til at bule, vil trommehinden ikke bevæge sig ordentligt.

Behandlingsmuligheder

Hvordan tympanitis behandles afhænger af årsagen.

Mellemørebetændelse

Hvis en mellemøreinfektion forårsager problemer med trommehinden, vil din læge sandsynligvis rådgive om at bruge smertestillende midler som acetaminophen og ibuprofen.

Din læge kan holde ud med at ordinere et antibiotikum, på trods af at mange øreinfektioner er forårsaget af bakterier. Det skyldes, at mange børn med øreinfektioner får det bedre af sig selv – med eller uden behandling – inden for få dage. Faktisk er forskning offentliggjort i Informeret sundhed online fandt ud af, at 78 børn ud af 100, der ikke tog antibiotika, var ørepinefrie 2 til 3 dage efter diagnosen øreinfektion.

Hos børn med gentagne øreinfektioner kan øreslanger (små cylinderformede rør kirurgisk placeret gennem trommehinden for at tillade luft ind i mellemøret) anvendes.

Bulløs myringitis

Denne infektion i trommehinden behandles generelt med antibiotika. I nogle tilfælde kan blærerne lanceres for at lindre smerter. Orale smertestillende midler er typisk ordineret.

Svømmerens øre

Antibiotiske eardrops, der også indeholder steroider for at reducere inflammation og muligvis svampedræbende midler, er standardbehandlingsforløbet.

Trauma

De fleste traumer forårsaget af en trommehinde vil hele af sig selv. Selv de fleste perforerede trommehinder vil hele uden indgriben. Smertestillende midler kan få dig til at føle dig bedre i mellemtiden.

Kirurgi Q&A

Tips til forebyggelse og egenomsorg

• Øv grundig håndvask og hold dine hænder væk fra dine øjne, mund og næse for at forhindre spredning af bakterier, der forårsager forkølelse og tilhørende øreinfektioner.
• Brug varme (ikke varme) kompresser på et smertefuldt øre. Skift et par minutter på, et par af.
• Brug aldrig vatpinde, hårnåle eller lignende genstande til at rense ører. Brug i stedet en fugtig vaskeklud.
• Lav en opløsning af lige dele alkohol og eddike, og brug en øredråber til at påføre et par dråber i et øre, hvor der har samlet sig vand. Gør dette efter svømning, badning, overdreven svedtendens og andre aktiviteter, der kan få vand til at komme ind i øret. Lad opløsningen sidde i dit øre i cirka 30 sekunder, før du vipper dit hoved for at lade det løbe ud.

Takeawayen

Betændelse i trommehinden er en almindelig forekomst, især hos små børn, der er tilbøjelige til at få ørebetændelse og putte ting i ørerne. Mens trommehinden er skrøbelig og modtagelig for skader (som kan påvirke hørelsen), har den en tendens til at hele sig selv. Når det sker, forsvinder smerter generelt, og høretab er genoprettet.

Tal med din læge, hvis du eller dit barn har vedvarende øresmerter eller andre symptomer forbundet med tympanitis. De kan diagnosticere den underliggende årsag og bestemme den bedste fremgangsmåde.