Trochanterisk bursitis

Oversigt

Trochanterisk bursitis er hoftesmerter forårsaget af betændelse i den væskefyldte sæk, eller bursa, på den yderste kant af din hofte.

Du har omkring 160 bursae omkring din krop. Bursae giver en pude mellem knogler og blødt væv. De forhindrer knogler i at gnide mod sener og muskler. Bursitis kan påvirke enhver af bursae i din krop.

Trochanterisk bursitis påvirker det ydre punkt af lårbenet, lårbenet, ved kanten af hoften. Dette knoglepunkt kaldes den større trochanter. En anden bursa kaldet iliopsoas bursa er på indersiden af hoften. Betændelse i iliopsoas bursa forårsager smerter i lysken.

Bursitis er den førende årsag til hoftesmerter.

Gentagne aktiviteter som at gå på trapper eller kirurgi i hoften kan få bursa til at blive betændt.

Mange læger kalder nu trochanterisk bursitis “større trochanterisk smertesyndrom.”

Hvad er symptomerne?

Det vigtigste symptom på trochanterisk bursitis er smerter i den ydre del af hoften. Du kan føle ømhed, når du trykker på ydersiden af din hofte eller ligger på den side. Smerten vil blive værre ved aktiviteter som at gå eller gå på trapper. Smerter kan også sprede sig, eller stråle, ned ad dit lår.

I starten kan smerten være skarp. Til sidst kan det forsvinde til en smerte.

Du kan også have hævelse i det berørte ben.

Hvad er årsagerne?

Årsager til trochanterisk bursitis omfatter:

skader fra et fald, et hårdt slag i hoftebenet eller fra at ligge på den ene side i lang tid
overforbrug fra gentagne aktiviteter som at løbe, cykle, gå på trapper eller stå i lange perioder
hofteoperation eller proteseimplantater i hofterne
en revet sene
rygsøjleproblemer såsom skoliose eller gigt i lændehvirvelsøjlen
gigt, herunder reumatoid arthritis og gigt
skjoldbruskkirtelsygdom
knoglesporer i hoften eller lårbenet
ben i to forskellige længder

Du er mere tilbøjelig til at få denne tilstand, når du bliver ældre. Det er mest almindeligt hos midaldrende eller ældre mennesker. Kvinder får oftere trochanterisk bursitis end mænd.

Hvordan behandles dette?

At undgå den aktivitet, der forårsagede trochanterisk bursitis, vil give din hofte tid til at hele. Du kan også prøve en af disse behandlinger for at nedsætte betændelse og lindre smerter:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).Ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Naprosyn) kan hjælpe med at kontrollere betændelse og smerte. Fordi NSAID’er kan forårsage bivirkninger som mavesmerter og blødning, skal du bruge dem i den kortest mulige tid.
Steroid injektioner.Din læge kan give dig indsprøjtninger af en kortikosteroidmedicin for at nedsætte betændelse og kontrollere smerte.
Fysisk terapi.En fysioterapeut kan lære dig øvelser for at bevare styrke og smidighed i din hofte. Terapeuten kan også bruge andre behandlinger, såsom massage, ultralyd, is eller varme.
Hjælpemidler.Brug en stok eller krykker til at tage vægten af din hofte, mens den heler.

Kirurgi

Hvis smertestillende midler, fysioterapi eller andre ikke-invasive behandlinger ikke virker for dig, kan din læge anbefale operation for at fjerne bursaen. Denne procedure kan udføres laparoskopisk gennem meget små snit ved hjælp af et kamera til at guide kirurgen. Restitution tager kun et par dage.

Forebyggelse af yderligere skade

For at forhindre yderligere skade på din hofte, mens du heler:

Undgå fald. Bær sko med gummisåler, hold dine briller eller kontaktlinser opdateret, og brug en stok eller rollator, hvis du har problemer med mobilitet.
Overanvend ikke hoften. Undgå gentagne aktiviteter som jogging og overdreven trappegang.
Tab dig, hvis du er overvægtig. Dette kan hjælpe med at lindre presset på dine led.
Brug skoindlæg. Få en skoindsats eller fodortotik for at kompensere for højdeforskelle i dine ben.

Forebyggende øvelser

At lave øvelser for at styrke dine lår kan hjælpe med at stabilisere dit hofteled og beskytte det mod skader. Her er et par øvelser, du kan prøve for trochanterisk bursitis:

Hoftebroer

Læg dig på ryggen med fødderne fladt på jorden og bøjede knæ.
Løft dine hofter, indtil de flugter med dine skuldre og knæ.
Sænk langsomt dine hofter til jorden.
Udfør 5 sæt af 20 gentagelser.

Liggende laterale ben hæver

Læg dig på din højre side.
Stræk din højre arm ud for at få balance.
Løft dit venstre ben så langt du kan, og tag det derefter ned.
Lav 4 sæt af 15 gentagelser på hvert ben.

Liggende ben cirkler

Læg dig fladt på ryggen med dine ben strakt.
Løft dit venstre ben omkring 3 inches fra jorden og lav små cirkler med det.
Udfør 3 sæt af 5 rotationer på hvert ben.

Er der nogen komplikationer?

Komplikationer af trochanterisk bursitis kan omfatte:

vedvarende smerter, der forstyrrer dine daglige aktiviteter
tab af bevægelse i din hofte
handicap

Hvad er udsigterne?

Ikke-invasive behandlinger, såsom træning og fysioterapi, lindrer trochanterisk bursitis hos mere end 90 procent af mennesker, der prøver dem, ifølge en 2011 anmeldelse. Hvis disse behandlinger ikke hjælper dig, kan kirurgi løse problemet.