Spørg eksperten: Hvad skal du vide om overgangsalderen, når du er trans eller nonbinær

Almindelige misforståelser har en tendens til at starte lige fra kernen af, hvad det præcis betyder at være transkønnet, og hvordan det relaterer til ændringer i kroppen.

Udsving i østrogenniveauet forårsager symptomer på overgangsalderen. Traditionelt har medicin centreret denne erfaring omkring cis-kønnede kvinder og ovariefunktion.

Imidlertid kan transkønnede personer, der bruger østrogen til hormonsubstitutionsterapi (HRT), også opleve lignende symptomer på overgangsalderen på grund af deres egne østrogenniveauudsving.

Det er også almindeligt, at transpersoner ikke bliver spurgt om deres anatomi og relaterede ændringer. Det kan nogle gange være en undgåelse eller ubehag ved at tale med nogen om en mulig dysfori eller et område med ubehag.

Folk tror måske, at transmaskuline mennesker ikke går gennem overgangsalderen eller har symptomer relateret til overgangsalderen. Derudover kan de have den misforståelse, at transmaskuline mennesker ikke ønsker østrogenbehandling for at hjælpe med overgangsalderens symptomer.

Ja! Transmaskuline mennesker kan opleve overgangsalderen på en række forskellige måder.

Æggestokkene er den vigtigste kilde til østrogen i kroppen, så folk, der har denne anatomi, vil sandsynligvis gå igennem en form for overgangsalderen.

Overgangsalderen kan ske:

• når folk går igennem testosteronbehandling
• efter at æggestokkene er fjernet kirurgisk
• over tid med aldring

Folk kan! Transmaskuline mennesker med æggestokke og en livmoder – som ikke er på prævention eller HRT – vil have samme cyklusser og ægløsning som cisfemales.

Nogle mennesker på lavere doser af testosteron kan have lettere cyklusser. Højere doser har en tendens til at stoppe cyklusser.

Men folk kan stadig have ægløsning, mens de er på testosteron, selvom de ikke har en cyklus.

Dette betyder, at folk på HRT kan blive gravide, hvis de har vagina/forreste hulsex med en partner, der laver sæd. De bør bruge en præventionsmetode, hvis graviditet ikke ønskes.

Transkvinder kan opleve overgangsalderen symptomer men ikke selve overgangsalderen. Det skyldes, at de ikke har æggestokke eller livmoder.

Symptomer kan komme fra de svingende niveauer af østrogen relateret til deres HRT. Dette ses almindeligvis ved ændringer i dosering eller behov for at pause HRT før operation.

Testosteronbehandling nedsætter østrogenniveauet, hvilket kan efterligne nogle overgangsalderens symptomer.

Dette inkluderer tab af cyklus, hedeture eller hårudtynding. Det kan også føre til tørhed af det forreste hul/vagina.

Jeg vil starte med at sikre, at dine symptomer er relateret til overgangsalderen versus andre tilstande, der kan ligne, især for dem, der er på HRT.

For hedeture kan du prøve at bære let, løsere tøj eller holde dit soveværelse koldere natten over.

For forreste hul/vagina tørhed, kan du have brug for ekstra smøring under sex eller aktuelle østrogener til området. Dosis af østrogen er meget lavt, og på grund af dets topiske brug påvirker det kun det væv, det er i kontakt med, og vil ikke blive absorberet gennem hele kroppen eller påvirke HRT.

Det vigtigste råd, jeg kan give, er at finde nogen, du føler dig tryg ved at tale med, en person, der vil undskylde, når de tager fejl og gøre arbejdet for at lære det, de ikke ved, og på et sted, hvor du føler dig tryg.

Det kan være udfordrende at finde en, der passer. Selv som primærlæge kæmpede jeg med at finde min egen leverandør.

Her er hvor jeg vil starte: mund til mund. Hvem anbefaler dine venner eller medlemmer af dit samfund? Er der nogen LGBTQ+-centre i nærheden af ​​dig?

Sørg for at se GLMA’s Healthcare Directory, WPATH, Out2Enroll, Planned Parenthood og mere her.

Lyt til din krop. Vid, at nye symptomer eller smerter er din krop, der fortæller dig noget. Ofte er der noget, der kan gøres for at hjælpe.

At tale om overgangsalderen kan være udfordrende og dysforisk, så overvej at lave en spilleplan inden et lægebesøg for, hvordan du gerne vil føre samtalen.

Du kan lade sundhedspersonale vide, hvilket sprog du foretrækker at bruge (såsom “forreste hul” i stedet for “vagina”), skrive dine bekymringer ned på forhånd for at holde dig på sporet eller få din sundhedspersonale til at læse, eller overveje at tage en partner med eller ven for støtte.

E. Mimi Arquilla, DO, er en ABMS board certificeret familiemedicinsk læge. De er adjunkt ved University of Illinois ved Chicago College of Medicine. De praktiserer også primær pleje på Mile Square Health Center, et føderalt kvalificeret sundhedscenter, der fokuserer på de undertjenes behov. De har særlig ekspertise inden for LGBTQ+ inklusive sundhedspleje, kønsbekræftende pleje, afhængighedsmedicin, håndtering af kroniske sygdomme og pleje af hjemløse.