Spørg eksperten: Fordele ved fjern-EKG-monitorering for personer med atrieflimren (AFib)

Hvad er fjernovervågning af EKG, og hvordan fungerer det?

Fjern-EKG-overvågning giver læger mulighed for at gennemgå en persons elektrokardiogram med det samme, når de oplever symptomer, eller at kontrollere deres hjertefrekvens eller rytme til enhver tid (dvs. i hvile, under fysisk aktivitet eller under stress).

Det giver dem mulighed for at opdage visse arytmier eller uregelmæssige hjerterytmer, der kan forårsage symptomer.

Monitorer er tilgængelige i mange former, herunder Holter-monitorer, loop-optagere og begivenhedsmonitorer. Der er også implanterbare hjerteovervågningsanordninger til personer med sjældne symptomer.

For nylig har virksomheder kommercialiseret hjerterytmemonitorer, og mange mennesker kan nu overvåge deres rytmer via smartwatches eller håndholdte og elektrodebaserede enheder. Disse enheder fungerer ved at bruge enten elektroder eller sensorer på hudens overflade til at registrere hjertets elektriske signal.

Kan jeg bruge et hjemme-EKG, selvom jeg ikke har diskuteret det med min læge?

Ja, du kan bruge et hjemme-EKG uden konsultation. Men det ville være bedst at diskutere med en læge før brug, især hvis du oplever symptomer.

Skal jeg bruge fjernovervågning, hvis jeg har AFib?

Du kan. Fjernovervågning er dog ikke altid indiceret for en diagnose af kontrolleret atrieflimren.

Fjernovervågning kan hjælpe med at opdage en forhøjet hjertefrekvens og rytmeændringer hos mennesker med hjertebanken eller paroxysmal atrieflimren.

Du bør kontakte din læge for at få en anbefaling af en passende fjernovervågningsenhed til din diagnose.

Hvor nøjagtig er fjernovervågning af EKG-typen?

Optagelserne er nøjagtige, men kliniske symptomer skal ledsage dem for en diagnose.

Nogle af de nyere kommercielle enheder er blevet Food and Drug Administration (FDA)-godkendt til at detektere almindelige arytmier som atrieflimren, bradykardi (langsommere end normalt hjertefrekvens), takykardi (hurtigere end normalt hjertefrekvens) og for tidlig ventrikulær puls. sammentrækninger.

Hvad kan påvirke en enheds nøjagtighed?

Det vigtigste at huske er, at disse er computerprogrammerede enheder. Selvom de gør et godt stykke arbejde med at opdage almindelige arytmier, er intet 100 % nøjagtigt. For eksempel kan aktiviteter som træning og løb forårsage unøjagtige aflæsninger.

Jeg formoder, at programmeringen af ​​forskellige sensorer og enheder kan påvirke deres evne til at opfange arytmier, men flere undersøgelser vise, at nyere enheder og algoritmer gør et godt stykke arbejde med at opdage dem.

Brugere skal også være dygtige til at bruge enheder efter eget valg for at sikre nøjagtighed.

Er der nogen ulemper ved fjernovervågning af EKG?

Der er ingen klare skadelige ulemper ved at kunne overvåge din hjerterytme, især fra dit eget hjem.

Nogle mennesker kan opleve angst over uregelmæssigheder opdaget af monitorer. Men ikke alle detekterede uregelmæssige hjertefrekvenser kan have nogen klinisk betydning. Derudover kan overvågning føre til flere tests og lægebesøg, hvilket måske ikke altid er nødvendigt.

På en positiv bemærkning kan opsamling og behandling af atrieflimren hjælpe med at forhindre slagtilfælde.

Hvad skal jeg overveje, når jeg vælger en hjemmeskærm?

Omkostninger er en faktor at overveje med nogle af disse enheder. Uden at blive for specifik gør nogle enheder et lige så godt stykke arbejde som andre, men er forholdsvis billigere.

Folk bør også overveje andre faktorer som brugervenlighed, størrelse, formfaktor og skærmtype.

Årsagen til overvågning er også en drivende faktor. En samtale med din læge kan være nyttig, når du skal vælge en monitor.

Nogle mennesker vil måske ikke have deres data gemt og overført gennem skyen, så enheder som et Apple-ur er muligvis ikke noget for dem.

Kan en ekstern EKG-overvågningsenhed registrere, om jeg har et hjerteanfald?

En fjernmonitor kan registrere ændringer i EKG’et, der typisk ses under et hjerteanfald. Men de er generelt ikke godkendt til at diagnosticere eller identificere igangværende hjerteanfald.

I tilfælde af at nogen har ubehag i brystet eller tror, ​​at de kan have et hjerteanfald, skal de ringe til 911 eller det lokale alarmcentral med det samme.

Dr. Uzochukwu Ibe er en ABMS bestyrelse certificeret intern medicin læge og en generel kardiolog. Han afslutter sit stipendium i interventionel kardiologi i Akron, Ohio.