Sexafhængighed

Hvad er sexafhængighed?

En betydelig kontrovers omgiver diagnosen “sexafhængighed.” Det er blevet udelukket fra den femte udgave af “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” (DSM-5), men det er stadig skrevet om og studeret i psykologi og rådgivningskredse.

Derudover det kan stadig diagnosticeres ved at bruge både DSM-5 (som “Anden specificeret seksuel dysfunktion”) og “International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems” (ICD-10) kriterierne (som “Anden seksuel dysfunktion, der ikke skyldes et stof eller kendt fysiologisk tilstand”) .

ICD-10 kriterier

Som en definition beskrives “sexafhængighed” som et tvangsmæssigt behov for at udføre seksuelle handlinger for at opnå den slags “fix”, som en person med alkoholmisbrug får af en drink, eller en person med opiatmisbrug får ved at bruge opiater.

Sexafhængighed (den tvangsmæssige seksuelle adfærd beskrevet her) må ikke forveksles med lidelser som pædofili eller bestialitet.

For nogle mennesker kan sexafhængighed være meget farligt og resultere i betydelige vanskeligheder med forhold. Ligesom stof- eller alkoholafhængighed har det potentialet til at påvirke en persons fysiske og mentale sundhed, personlige forhold, livskvalitet og sikkerhed negativt.

Det påstås at være noget almindeligt (selvom statistikker er inkonsekvente), og nogle hævder, at det ofte ikke er diagnosticeret.

Det menes, at en person med sexafhængighed vil opsøge flere sexpartnere, selvom dette i sig selv ikke nødvendigvis er et tegn på en lidelse. Nogle rapporterer, at det kan vise sig som et tvangsmæssigt behov for at onanere, se pornografi eller være i seksuelt stimulerende situationer.

En person med sexafhængighed kan ændre deres liv og aktiviteter væsentligt for at udføre seksuelle handlinger flere gange om dagen og er angiveligt ude af stand til at kontrollere deres adfærd på trods af alvorlige negative konsekvenser.

Hvad er symptomerne på sexafhængighed?

Da sexafhængighed ikke er beskrevet i DSM-5, er der stor uenighed om, hvilke kriterier der udgør en afhængighed.

Et kendetegn kan være hemmeligholdelse af adfærd, hvor personen med lidelsen bliver dygtig til at skjule sin adfærd og endda kan holde tilstanden hemmelig for ægtefæller, partnere og familiemedlemmer. De kan lyve om deres aktiviteter eller engagere sig i dem på tidspunkter og steder, hvor de ikke vil blive opdaget.

Men nogle gange er symptomer til stede og mærkbare. En person kan have en sexafhængighed, hvis de viser nogle eller alle af følgende tegn:

kroniske, tvangsprægede seksuelle tanker og fantasier
tvangsmæssige forhold med flere partnere, inklusive fremmede
lyver for at dække over adfærd
optagethed af at have sex, selv når det forstyrrer dagligdagen, produktiviteten, arbejdsindsatsen og så videre
manglende evne til at stoppe eller kontrollere adfærden
at bringe sig selv eller andre i fare på grund af seksuel adfærd
følelse af anger eller skyldfølelse efter sex
oplever andre negative personlige eller professionelle konsekvenser

Kompulsiv adfærd kan belaste forhold, for eksempel med stresset ved utroskab – selvom nogle mennesker kan hævde at have en sexafhængighed som en måde at forklare utroskab i et forhold.

Det er vigtigt at huske, at det at nyde seksuel aktivitet ikke er et tegn på sexafhængighed. Sex er en sund menneskelig aktivitet, og det er normalt at nyde det. Derudover betyder forskelle i niveauet af seksuel interesse mellem partnere ikke, at den ene partner har en sexafhængighed.

Hvad er behandlingerne for sexafhængighed?

Da diagnosen er kontroversiel, mangler evidensbaserede behandlingsmuligheder.

De, der beskriver behandling af sexafhængighed, kan anbefale en eller flere af følgende metoder.

Indlæggelsesbehandlingsprogrammer

Der er mange døgnbehandlingscentre, der tilbyder genopretningsprogrammer for sexafhængighed. Ofte bliver personer med sexafhængighed fjernet fra deres normale hverdag i mindst 30 dage for at hjælpe dem med at genvinde kontrollen over deres impulser og begynde at helbrede. Disse typer programmer omfatter typisk dybdegående individuelle og gruppeterapisessioner.

12-trins programmer

Programmer som Sex Addicts Anonymous (SAA) følger samme genopretningsmodel som Anonyme Alkoholikere (AA). De kan være meget nyttige til at håndtere sexafhængighed.

Medlemmer er ikke forpligtet til at opgive sex helt, men de opfordres til at afstå fra tvangsmæssig og destruktiv seksuel adfærd. Gruppemøder med andre, der behandler de samme udfordringer, giver et godt støttesystem.

Kognitiv adfærdsterapi

Denne type terapi kan hjælpe en person med at identificere triggere for seksuelle impulser og i sidste ende lære dem, hvordan man ændrer adfærd. Dette opnås gennem en-til-en sessioner med en autoriseret mental sundhed terapeut.

Medicin

Nogle mennesker kan have gavn af et kursus med lægemiddelterapi. Visse antidepressiva kan hjælpe med at lindre trang (hvilket er adskilt fra de potentielle bivirkninger af nogle antidepressiva, der kan forårsage nedsat libido eller forringe andre aspekter af den seksuelle oplevelse).

Det er dog ikke klart, om en læge ville ordinere medicin til denne tilstand.

Hvad er udsigterne for sexafhængighed?

Den person, der adresserer sexafhængighed, står over for et unikt sæt udfordringer. De kan være involveret i adfærd, der sætter deres forhold, deres egen sikkerhed og sundhed og deres partners sundhed i fare. Samtidig betragtes sexafhængighed som en kontroversiel diagnose, og den mangler diagnostiske kriterier såvel som evidensbaserede behandlinger.

Får hjælp

Hvis du føler, at du har en sexafhængighed, så start med at tale med din familielæge. Der er også organisationer, der kan yde støtte.

Hvis du eller en du holder af oplever sexafhængighed, kan disse ressourcer være nyttige:

Anonyme sex- og kærlighedsafhængige
Selskabet til fremme af seksuel sundhed
Relativitet ved Elements Behavioral Health (tidligere Sexual Recovery Institute)