Sådan identificeres og behandles PUPPP-udslæt

Pruritiske urticariale papler og plaques of pregnancy (PUPPP) udslæt er et kløende udslæt, der vises i strækmærker i maven under slutningen af ​​graviditeten.

Mens den nøjagtige årsag til PUPPP-udslæt ikke er kendt, ser udstrækningen af ​​huden ud til at være en udløser for udslæt. PUPPP-udslæt forekommer hos omkring 1 ud af hver 150 graviditeter.

Andre navne for tilstanden er:

• sygeplejerskens sent opståede prurigo
• Bournes giftige udslæt af graviditeten
• giftigt erytem ved graviditet
• polymorfisk udbrud af graviditeten

Typisk vil PUPPP-udslæt dukke op i tredje trimester af graviditeten. Din babys væksthastighed er meget hurtig i denne periode, især i de sidste fem uger af graviditeten.

Det er mest sandsynligt, at det opstår under en første graviditet og under en flerfoldsgraviditet, hvor huden strækker sig endnu mere.

Under din graviditet strækker din hud sig nogle gange hurtigere, end dine hudceller kan følge med. Dette kan forårsage strækmærker. Yderligere fornærmelse til skade er PUPPP-udslæt, som kan forekomme i strækmærkerne omkring navlen.

PUPPP begynder normalt på maven og spreder sig til andre ekstremiteter inden for et par dage.

Udslættet viser sig som små, lyserøde bumslignende pletter, der opstår i strækmærkerne. De ligner meget nældefeber. Til sidst kan udslættet begynde at samle sig og danne store, røde, plaklignende områder.

Der kan nogle gange dannes blærer omkring udslættet. Disse plaques kan derefter spredes fra maven til:

• balder
• lår
• arme
• ben

Normalt spredes udslættet ikke højere end dine bryster.

Et PUPPP-udslæt har tendens til at være meget kløende, især om natten. Sammen med din voksende mave kan det påvirke din evne til at få en god nattesøvn.

Din læge vil typisk diagnosticere et PUPPP-udslæt ved at undersøge din hud. Normalt kræves ingen yderligere test. Men din læge skal muligvis udelukke en anden infektion, som en svampeinfektion eller fnat.

Din læge kan bestille nogle blodprøver for at udelukke andre infektioner, herunder:

• fuldstændig blodtælling
• leverfunktionstest
• serum kortisol
• serum humant choriogonadotropin (HCG)

Nogle kvinder er mere tilbøjelige end andre til at opleve PUPPP-udslæt. Risikofaktorer omfatter:

• at være kaukasisk
• at være gravid med en dreng
• en første graviditet
• maternel hypertension (højt blodtryk)
• flerfoldsgraviditet
• hurtig eller større vægtøgning end normalt under graviditeten

Nogle kvinder vil opleve dette udslæt uanset risikofaktorer.

Den ultimative “kur” mod et PUPPP-udslæt er at føde din baby. Normalt efter du har født, vil PUPPP-udslæt forsvinde inden for en til to uger. Men nogle kvinder kan opleve, at udslættet varer ved i et par uger efter fødslen.

I mellemtiden kan du kontrollere dine symptomer ved at prøve følgende:

Fugtighedscreme

Du kan ansøge kløe-lindrende fugtighedscreme til din hud så meget som lindrer dit ubehag. Undgå fugtighedscreme, der har ingredienser, der ikke er babyvenlige. Eksempler omfatter salicylsyrer, retinol, vitamin A, retinylpalmitat og tropesyre.

Aktuelle steroider

En steroidholdig creme, som f.eks 1 procent hydrocortisoncreme, påført på alle plettede områder, kan hjælpe med at reducere kløe.

Selvom disse cremer stort set betragtes som harmløse under graviditet, skal du altid kontakte din læge, før du bruger dem. Din læge kan også ordinere topiske steroider, der er stærkere.

Antihistaminer

Disse lægemidler kan lindre kløe, men forhør dig altid med din læge, før du tager dem.

Eksempler på medicin, der generelt menes at være sikre under graviditet, omfatter diphenhydramin (Benadryl) og cetirizin (Zyrtec). Disse lægemidler er blevet undersøgt mere detaljeret end andre antihistaminer.

Kløedæmpende bade

At tage et havregryn eller bagepulver kan hjælpe med at reducere kløen forbundet med udslæt.

En kølig, våd kompres kan også hjælpe. Selvom det kan være svært, så undgå at ridse udslættet, når det er muligt. At gøre dette vil sandsynligvis kun gøre udslætssymptomerne værre.

I nogle tilfælde kan en læge ordinere et oralt steroid for at lindre smerte og kløe forbundet med tilstanden. Men disse er normalt ordineret til kvinder, der oplever alvorlige symptomer forbundet med tilstanden, herunder intens kløe og ubehag.

Det er muligt, at din baby kan blive født med en mildere form for PUPPP-udslæt. Men selve udslættet burde ikke forårsage nogen komplikationer for dig eller din baby.

Selvom et PUPPP-udslæt kan have været til stede under denne graviditet, er chancerne for, at udslæt ikke vil gentage sig med en fremtidig graviditet. Men der er en lille chance for, at du kan få et mildere PUPPP-udslæt, hvis du bliver gravid igen.