RPR test

Hvad er en hurtig plasma reagin (RPR) test?

En hurtig plasma reagin (RPR) test er en blodprøve, der bruges til at screene dig for syfilis. Det virker ved at detektere de uspecifikke antistoffer, som din krop producerer, mens du bekæmper infektionen.

Syfilis er en seksuelt overført infektion (STI) forårsaget af spirochete-bakterien Treponema pallidum. Det kan være dødeligt, hvis det ikke behandles.

Kombineret med specifik antistoftestning giver RPR-testen din læge mulighed for at bekræfte diagnosen aktiv infektion og starte din behandling. Dette reducerer chancerne for komplikationer og spredning af sygdommen af en inficeret, men uvidende person.

Hvornår anbefales en RPR-test?

Din læge kan bestille en RPR-test af flere årsager. Det er en hurtig måde at screene dem med høj risiko for syfilis. Din læge kan også bestille denne test, hvis du har syfilislignende sår eller udslæt. Læger screener også rutinemæssigt gravide kvinder for syfilis ved hjælp af en RPR-test.

Stater plejede at kræve, at folk, der ansøger om en vielsesattest, får en screeningtest for syfilis. Den eneste stat, der stadig kræver en blodprøve af enhver type, er Montana, og en syfilistest er ikke længere inkluderet.

RPR-testen måler antistoffer, der er til stede i blodet hos en person, der har syfilis, snarere end den bakterie, der forårsager sygdommen. Det kan også bruges til at kontrollere forløbet af behandlingen for aktiv syfilis. Efter et kursus med effektiv antibiotikabehandling ville din læge forvente at se antallet af antistoffer falde, og en RPR-test kunne bekræfte dette.

Hvordan opnås blod til RPR-testen?

Læger får blod til RPR-testen med en simpel procedure kaldet en venepunktur. Dette kan gøres i din læges kontor eller et laboratorium. Du behøver ikke at faste eller tage andre særlige forholdsregler før denne test. Testen omfatter følgende trin:

En sundhedsudbyder vil bede dig om at sidde i en behagelig stol eller lægge dig på en tremmeseng eller en båre.
De binder derefter gummislanger rundt om din overarm for at hjælpe med at få dine årer til at skille sig ud. Når de finder din vene, vil de tørre stedet med sprit for at rense det og stikke en nål ind i venen. Nålen kan give en pludselig, skarp smerte, men den varer typisk ikke længe.
Når de har fået blodprøven, fjerner de nålen fra din vene, holder trykket på stikningsstedet i et par sekunder og tilbyder dig en bandage.

Risici ved RPR-testen

Venepunktur er minimalt invasiv og indebærer meget få risici. Nogle mennesker klager over ømhed, blødning eller blå mærker efter testen. Du kan påføre en ispose på stiksåret for at lindre disse symptomer.

Nogle mennesker kan blive ør i hovedet eller svimle under testen. Fortæl lægen, hvis din svimmelhed varer længere end et par minutter.

Forstå dine resultater

En normal RPR-blodprøve viser ingen antistoffer, der typisk produceres under en infektion. Din læge kan dog ikke helt udelukke syfilis, hvis de ikke ser nogen antistoffer.

Når du først er blevet smittet, tager det lidt tid for dit immunsystem at danne antistoffer. Kort efter infektionen viser en test muligvis endnu ingen antistoffer. Dette er kendt som en falsk negativ.

Falske negativer har en tendens til at være mere almindelige i de indledende og afsluttende stadier af infektion. Blandt mennesker, der er i det sekundære (midterste) stadium af infektion, er RPR-testresultatet næsten altid positivt.

RPR-testen kan også give falsk-positive resultater, hvilket tyder på, at du har syfilis, når du faktisk ikke har det. En årsag til en falsk positiv er tilstedeværelsen af en anden sygdom, der producerer antistoffer, der ligner dem, der produceres under en syfilisinfektion. Nogle få af de tilstande, der kan forårsage en falsk positiv, omfatter følgende:

HIV
Lyme sygdom
malaria
lupus
visse typer lungebetændelse, især dem, der er forbundet med et kompromitteret immunsystem

Hvis dit resultat er negativt, kan din læge bede dig om at vente et par uger og derefter vende tilbage til en ny test, hvis du har en højere risiko for syfilis. Dette er på grund af RPR-testens potentiale for en falsk negativ.

På grund af risikoen for falsk-positive resultater, vil din læge bekræfte tilstedeværelsen af syfilis med en anden test, en test, der er specifik for antistoffer mod bakterien, der forårsager syfilis, før du starter din behandling. En sådan test kaldes den fluorescerende treponemal antistof-absorption (FTA-ABS) test.

Opfølgning efter RPR-testen

Din læge vil starte dig på antibiotikabehandling, normalt penicillin injiceret i musklen, hvis din RPR- og FTA-ABS-test begge viser tegn på syfilis. Ny infektion reagerer normalt hurtigt på behandlingen.

Ved afslutningen af behandlingen vil din læge højst sandsynligt anbefale, at du får endnu en RPR-test for at sikre, at dine antistofniveauer falder.