Mange mennesker med brystkræft vil få strålebehandling som en del af deres behandling. En fordel ved strålebehandling er, at den kan ødelægge kræftceller inden for et bestemt område. Men i processen kan det påvirke nærliggende sundt væv.
Protonterapi er en type ekstern strålebehandling, der kan sænke risikoen for beskadigelse af omgivende væv. Hvis du har brystkræft, kan dette hjælpe med at forhindre strålingsskader på dit hjerte og lunger.
I denne artikel vil vi diskutere protonterapi, og hvornår den bruges, samt besvare nogle ofte stillede spørgsmål om protonterapi til brystkræft.
Hvad er protonterapi for brystkræft?
Strålebehandling bruger højintensive energistråler til at ødelægge kræftceller.
I traditionel strålebehandling, også kendt som fotonterapi, kommer energien fra røntgenstråler. Disse stråler passerer gennem tumoren og fortsætter, hvilket nogle gange kan skade nærliggende sunde væv og organer. Ved brystkræftbehandling kan dette beskadige hjerte- eller lungevæv.
Mere præcis målretning kan hjælpe med at reducere vævsskader
Protonterapi muliggør mere præcis målretning. Da det bruger ladede partikler kaldet protoner i stedet for røntgenstråler, kan læger vælge et bestemt stoppunkt. De kan koncentrere energistrålerne direkte på tumoren uden at lade den passere igennem til det underliggende væv.
Som følge heraf kan protonterapi reducere risikoen for skader på hjerte og lunger, ifølge
Protonterapi kan bruges til at behandle brystkræft, som er:
- trin 1, 2 og 3
-
østrogenreceptor positiv eller negativ
- progesteronreceptor positiv eller negativ
-
HER2-positiv eller negativ
- tredobbelt positiv
- triple-negativ
- inflammatorisk
- duktalt karcinom in situ
- invasivt duktalt karcinom
- invasivt lobulært karcinom
Traditionel stråling vs. protonterapi
Både traditionel og protonstrålebehandling dræber kræftceller. Forskellen ligger i præcisionen. Traditionel strålebehandling tillader strålen at strække sig ud over tumoren, hvilket kan beskadige sundt væv og organer.
Protonterapi stopper, hvor tumoren stopper. Da stråling ikke forlader tumoren, er der mindre potentiale for skade på sundt væv, herunder hjerte og lunger.
Hvem er den ideelle kandidat til denne type brystkræftbehandling?
Faktorer, der kan øge strålingen til hjertet omfatter:
- har tumorer i venstre side
- har tumorer i den indre kvadrant
- have en mastektomi
- modtager strålebehandling til regionale lymfeknuder
Din læge kan også anbefale protonbehandling, hvis du har høj risiko for hjertesygdom.
Behandlingen involverer typisk flere terapier
Behandling af brystkræft involverer normalt flere behandlinger. Disse kan omfatte:
- en mastektomi eller lumpektomi
- strålebehandling
- kemoterapi
- målrettet terapi
- hormonbehandling
- biologisk terapi
Faktorer, der påvirker din behandlingsplan
Din læge vil præsentere en behandlingsplan baseret på faktorer som din:
- alder og generelt helbred
- stadium i diagnosen
- specifik type brystkræft
- tumorgrad
- tidligere kræftbehandlinger, hvis det er en gentagelse
Hvor effektiv er protonterapi mod brystkræft?
En undersøgelse fra 2018 fulgte 42 personer, der fik protonterapi efter en mastektomi for ikke-metastatisk brystkræft. Efter næsten 3 års medianopfølgning var den samlede overlevelsesrate 97,2 procent. Dette svarer til resultater med traditionel strålebehandling.
Et fase 2-studie offentliggjort i 2019 viste, at protonterapi til brystkræft har en lignende sygdomskontrol som traditionel strålebehandling.
Der er stadig behov for større langtidsstudier.
Hvordan er proceduren for protonterapi?
At få protonterapi ligner meget at få traditionel strålebehandling.
Den ambulante procedure tager kun et par minutter, men du vil sandsynligvis være i procedurerummet i omkring 30 minutter. Det administreres normalt fem gange om ugen i op til 6 uger, det samme som traditionel strålebehandling.
Inden start vil stråleterapeuten finde den bedste behandlingsposition og markere din hud derefter. Disse markeringer vil vejlede alle fremtidige behandlinger.
Det er en åben maskine, så du vil ikke føle dig lukket inde. Når du er placeret rigtigt, går terapeuten til kontrolrummet for at afgive behandlingen. Du bliver nødt til at forblive helt stille, men behandlingen er smertefri.
Terapeuten kan kommunikere med dig gennem et samtaleanlæg og fortælle dig, hvornår det er fint at bevæge sig. Du vil være i stand til at tage afsted, så snart det er overstået.
Hvad er bivirkningerne ved protonterapi?
Bivirkninger af protonterapi ligner dem ved traditionel stråling. Disse kan omfatte:
- ømhed i huden
- rødme, der ligner en solskoldning
- træthed
Forskning fra 2018 tyder på, at protonterapi har en gunstig toksicitetsprofil.
EN
Inden for 90 dage efter behandlingsstart havde 12 procent i protongruppen en bivirkning, der var alvorlig nok til at have behov for hospitalsindlæggelse. Det skal sammenlignes med 28 procent i den traditionelle strålingsgruppe.
Men det vil tage længere opfølgningstider og kliniske forsøg til fuldt ud at undersøge langsigtede bivirkninger.
Ofte stillede spørgsmål om protonterapi til brystkræft
Er protonterapi mere effektiv end traditionel strålebehandling?
Begge typer strålebehandling er effektive.
Er protonterapi sikrere end traditionel strålebehandling?
Da protonstråler ikke fortsætter forbi tumorstedet, kan det mindske risikoen for strålingsskader på sundt væv. Hvis du har brystkræft, kan det betyde, at du reducerer risikoen for skader på hjerte og lunger.
Dette kan være særligt vigtigt, hvis du har høj risiko for hjertesygdomme. Der er behov for flere langsigtede undersøgelser af traditionel versus protonstrålebehandling.
Anvendes protonterapi til andre former for kræft?
Ja, protonterapi bruges til at behandle en række andre kræftformer. Disse omfatter:
- prostatakræft
- hjernekræft
- lungekræft
- leverkræft
- kræft i spiserøret
- mange pædiatriske kræftformer
Er protonterapi dækket af sygesikringen?
Medicare og nogle andre forsikringsudbydere dækker hele eller en del af omkostningerne ved protonterapi. Det gør dog ikke alle. Det er vigtigt at tjekke med din forsikringsudbyder, før du starter behandlingen, så du ikke bliver overrumplet.
Dit lægekontor kan hjælpe med at afgøre, om din politik dækker protonterapi.
Hvor kan man få protonterapi?
Mange større hospitaler og kræftbehandlingscentre tilbyder nu protonterapi, selvom det kan være svært at finde i nogle områder. Dit onkologiske team kan fortælle dig, hvis der er et sted i nærheden af dig.
Protonterapi er en avanceret type ekstern strålebehandling. Det leverer højdosis stråling direkte til kræftceller.
Det er mere præcist end traditionel strålebehandling, så det er mindre sandsynligt, at det skader nærliggende væv og organer. Ved behandling af brystkræft kan protonbehandling sænke risikoen for hjerte- eller lungeskader. Bivirkninger kan omfatte ømhed i huden, rødme og træthed.
Oplevelsen svarer til at få traditionel strålebehandling og er generelt kun en del af din overordnede behandlingsplan.
Hvis din læge anbefaler strålebehandling for brystkræft, så spørg, om protonterapi er en god mulighed for dig.
Discussion about this post