Primær hypothyroidisme

Hvad er primær hypothyroidisme?

Din skjoldbruskkirtel styrer din krops stofskifte. For at stimulere din skjoldbruskkirtel frigiver din hypofyse et hormon kendt som thyreoidea-stimulerende hormon (TSH). Din skjoldbruskkirtel frigiver derefter to hormoner, T3 og T4. Disse hormoner styrer dit stofskifte.

Ved hypothyroidisme producerer din skjoldbruskkirtel ikke nok af disse hormoner. Dette er også kendt som en underaktiv skjoldbruskkirtel.

Der er tre typer af hypothyroidisme: primær, sekundær og tertiær.

Ved primær hypothyroidisme stimuleres din skjoldbruskkirtel ordentligt. Det er dog ikke i stand til at producere nok skjoldbruskkirtelhormoner til, at din krop kan fungere korrekt. Det betyder, at din skjoldbruskkirtel selv er kilden til problemet.

Ved sekundær hypothyroidisme stimulerer din hypofyse ikke din skjoldbruskkirtel til at producere nok hormoner. Med andre ord, problemet er ikke med din skjoldbruskkirtel. Det samme er tilfældet med tertiær hypothyroidisme.

Hvad forårsager primær hypothyroidisme?

Den mest almindelige årsag til primær hypothyroidisme er Hashimotos thyroiditis. Dette er en autoimmun sygdom, der får dit immunsystem til at fejlagtigt angribe din skjoldbruskkirtel.

Du kan også udvikle primær hypothyroidisme af en række andre årsager.

Hvis du havde hyperthyroidisme (eller overaktiv skjoldbruskkirtel), kan din behandling have efterladt dig med hypothyroidisme. En almindelig behandling for hyperthyroidisme er radioaktivt jod. Denne behandling ødelægger skjoldbruskkirtlen. En mindre almindelig behandling for hyperthyroidisme involverer kirurgisk fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen. Begge kan resultere i hypothyroidisme.

Hvis du havde kræft i skjoldbruskkirtlen, ville din læge kirurgisk have fjernet din skjoldbruskkirtel eller en del af den for at behandle kræften.

Andre mulige årsager til hypothyroidisme omfatter:

• utilstrækkelig jod i kosten
• en medfødt sygdom
• visse stoffer
• viral thyroiditis

I nogle tilfælde kan en kvinde udvikle hypothyroidisme efter fødslen. Ifølge National Institutes of Health er sygdommen mest almindelig hos kvinder og personer over 60 år.

Hvad er symptomerne på primær hypothyroidisme?

Symptomerne på hypothyroidisme varierer meget fra person til person. Symptomer udvikler sig typisk langsomt og afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

I første omgang kan du bemærke generelle symptomer, herunder:

• træthed
• sløvhed
• følsomhed over for kulde
• depression
• muskelsvaghed

Fordi skjoldbruskkirtelhormonerne styrer stofskiftet i alle dine celler, kan du måske også tage på i vægt.

Andre mulige symptomer omfatter:

• smerter i dine led eller muskler
• forstoppelse
• skørt hår eller negle
• stemme hæshed
• hævelser i dit ansigt

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver disse symptomer gradvist mere alvorlige.

Hvis din hypothyroidisme er ekstremt alvorlig, kan du falde i koma, kendt som myxødem koma. Dette er en livstruende tilstand.

Hvordan diagnosticeres primær hypothyroidisme?

Hvis du viser fysiske symptomer på hypothyroidisme, kan din læge beslutte at lave tests for at kontrollere, om du har denne tilstand.

Din læge vil generelt bruge en blodprøve til at kontrollere dine T4- og TSH-niveauer. Hvis din skjoldbruskkirtel ikke fungerer, vil din hypofyse producere mere TSH i et forsøg på at få din skjoldbruskkirtel til at producere mere T3 og T4. Et forhøjet TSH-niveau kan indikere over for din læge, at du har et skjoldbruskkirtelproblem.

Hvordan behandles primær hypothyroidisme?

Behandling for hypothyroidisme involverer at tage medicin for at erstatte de manglende skjoldbruskkirtelhormoner. Din læge vil typisk starte dig med en lav dosis og øge den gradvist. Målet er, at dine niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner vender tilbage til det normale område.

Du vil fortsætte med at tage din skjoldbruskkirtelmedicin hele dit liv. Din medicin erstatter de skjoldbruskkirtelhormoner, som din skjoldbruskkirtel ikke er i stand til at producere. Det korrigerer ikke din skjoldbruskkirtelsygdom. Det betyder, at hvis du holder op med at tage det, vil dine symptomer vende tilbage.

Nogle medikamenter og fødevarer kan forstyrre din medicin. Sørg for at fortælle din læge om al medicin, du tager, inklusive håndkøbsmedicin. Nogle vitaminer og kosttilskud, især dem til jern og calcium, kan også forstyrre din behandling. Du bør tale med din læge om eventuelle kosttilskud, du tager. Du skal muligvis også skære ned på at spise alt lavet af soja og nogle fiberrige fødevarer.