Perimenopause og depression

Hvad er perimenopausal depression?

Perimenopause er den overgang, som hunner gennemgår før overgangsalderen.

Det forårsager unormale menstruationer, uregelmæssige udsving i hormonniveauer og søvnløshed. For mange mennesker forårsager det også ubehagelige hedeture.

Flere undersøgelser har knyttet perimenopause til depression samt forværring af eksisterende depressive symptomer.

I et par ældre undersøgelser fra begyndelsen af ​​2000’erne, offentliggjort i Arkiv for almen psykiatrifandt forskere, at kvinder i perimenopausale tilfælde var dobbelt så tilbøjelige til at blive diagnosticeret med alvorlig depressiv lidelse (MDD) som dem, der endnu ikke var gået ind i denne hormonelle overgang.

Undersøgelserne viste også, at kvinder i perimenopausale tilfælde var fire gange så tilbøjelige til at udvikle depressive symptomer som kvinder, der ikke havde gennemgået perimenopause.

Kvinder med den største hyppighed af hedeture rapporterede de mest betydningsfulde depressive symptomer. Andre kvinder med en højere risiko for depression omfatter dem, der:

• ikke har født
• har taget antidepressiv medicin

Mere nyere undersøgelser har også forstærket denne forbindelse mellem perimenopause og depression.

Tegn og symptomer på perimenopausal depression

MDD er en alvorlig tilstand, der kan håndteres med behandling.

Uanset om det opleves i perimenopausen eller på et andet tidspunkt i dit liv, kan symptomerne på lidelsen omfatte:

• træthed og mangel på energi

• nedsat kognitiv funktion
• uopmærksomhed
• mangel på interesse for engang sjove aktiviteter
• følelser af værdiløshed, håbløshed eller hjælpeløshed

Andre symptomer relateret til perimenopausal depression kan omfatte:

• humørsvingninger
• irritabilitet

• græder uden grund eller gråd

• øget angst
• dyb fortvivlelse
• søvnproblemer i forbindelse med hedeture eller nattesved

Risikofaktorer for perimenopausal depression

Nogle undersøgelser viser, at svingende niveauer af det kvindelige hormon østradiol er en forudsigelse for depression.

Der er imidlertid flere andre faktorer, der kan være årsag til perimenopausal depression.

En gennemgang af undersøgelser fra 2010 viste, at kvinder i perimenopausale perioder uden tidligere depression havde to til fire gange større risiko for at udvikle depression end kvinder i præmenopausestadiet.

Hot flashes og deres indvirkning på søvnmønstre var også impliceret i anmeldelsen.

Stressende livshændelser som skilsmisse, tab af job eller en forældres død er almindelige begivenheder for mennesker i denne fase af livet. Disse hændelser kan også udløse depression.

Flere andre faktorer har været knyttet til perimenopausal depression, herunder:

• en familiehistorie med depression
• en tidligere historie med seksuelt misbrug eller vold
• negative følelser omkring aldring og overgangsalder
• alvorlige menopausale symptomer
• en stillesiddende livsstil
• rygning
• social isolation
• lavt selvværd
• skuffelse over ikke at kunne få flere børn (eller børn)

Hormoner og humør

Mange kvinder oplever humørsvingninger under overgangen til overgangsalderen. Disse humørsvingninger kan være relateret til fluktuerende hormonniveauer.

Når østrogenniveauerne svinger, påvirkes serotonin- og noradrenalin -niveauet i hjernen.

Serotonin, noradrenalin og dopamin er kemikalier, der virker i hjernen og spiller en direkte rolle i dit humør. De kan få dig til at føle dig glad ved blandt andet at reducere angst og forbedre søvn.

Du oplever en generel tilstand af ro og velvære, når disse humørkraftspillere er afbalanceret.

Hormonubalancer – såsom at din østrogen stiger, mens din progesteron falder – kan hæmme serotonins og noradrenals evne til at fungere som effektive neurotransmittere.

Resultatet er humørsvingninger, der kan føre til depression.

Depression og dens virkning på perimenopause

Perimenopause og depression har et komplekst forhold.

Ikke alene kan virkningerne af perimenopause forårsage depression, a 2003 undersøgelse fandt ud af, at depression i sig selv kan føre til tidlig menstruation.

Studietfandt ud af, at kvinder med “betydelige symptomer på depression i slutningen af ​​30’erne og begyndelsen af ​​40’erne” var mere tilbøjelige til at komme ind i overgangsalderen før deres 45 -års fødselsdag end kvinder, der ikke havde oplevet depressive symptomer.

Forskning var uafklarende om, hvorvidt tidlig perimenopause førte til tidlig overgangsalder, eller om det simpelthen resulterede i en forlænget periode af perimenopause.

Lavere østrogenniveauer i begge faser er forbundet med andre sundhedsrisici. Disse risici omfatter:

• nedsat kognitiv funktion
• hjerteanfald
• slag

Kvinder, der brugte antidepressiva, var tre gange så tilbøjelige til at komme ind i perimenopausen tidligt end dem, der ikke var det, ifølge undersøgelsen.

Den anden side af antidepressiva og perimenopause

Selvom antidepressiva er knyttet til en tidligere begyndelse af perimenopausal depression, hjælper de også med at lindre et af dets mest ubehagelige symptomer.

En undersøgelse fra 2011 viste, at escitalopram (Lexapro) reducerede sværhedsgraden af ​​hedeture og reducerede også deres forekomst med det halve sammenlignet med en placebo.

Escitalopram tilhører en gruppe lægemidler kaldet selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI).

Undersøgelsen viste, at Lexapro var tre gange så effektiv til at lindre depressive symptomer som hormonbehandling (HRT). Derudover rapporterede kun 31 procent af de kvinder, der modtog HRT, lindring for deres hedeture sammenlignet med 56 procent af de kvinder, der tog antidepressiva alene.

Dette er gode nyheder for alle, der er bekymrede over undersøgelsen for Women’s Health Initiative fra 2004, hvor HRT øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Det er stadig uvist, hvorfor escitalopram virker. Resultaterne rapporterede imidlertid ingen “alvorlige negative virkninger” på kvinder, der deltog i undersøgelsen.

Ikke desto mindre kan antidepressiva have deres egne bivirkninger, herunder:

• svimmelhed
• søvnløshed
• træthed
• maveproblemer

Hjemmemedicin til behandling af perimenopausal depression

En række hjemmemediciner og livsstilsændringer kan hjælpe dig med at håndtere symptomerne på perimenopausal depression.

Regelmæssig motion

Regelmæssig motion kan frigive serotonin og endorfiner i kroppen.

En stigning i disse kemikalier kan hjælpe mennesker, der i øjeblikket har depression samt afværge depression, før det tager fat.

Korrekt søvn

Brug gode søvnvaner, f.eks. At gå i seng på samme tid hver nat i et stille, mørkt, køligt rum. Undgå at bruge elektronik i sengen.

Mindful vejrtrækning

Mindful vejrtrækning kan hjælpe med at reducere angst. En almindelig teknik indebærer at være opmærksom på din krops reaktion på naturlig afslapning, mens du langsomt trækker vejret ind – fra maven – og derefter ånder ud.

Hvis du gør dette i 15 minutter om dagen, hjælper det med at sænke dit stressniveau.

Valerian

Planten baldrian har vist sig at hjælpe med perimenopausal depression. Brug af baldrian kan reducere hedeture og kan føre til bedre søvn.

Køb efter baldrian kapsler.

B -vitaminer

B-vitaminer kan være vigtige for det mentale og følelsesmæssige velvære hos kvinder i overgangsalderen.

Eksempler på B -vitaminer omfatter:

• B-1 (thiamin)

• B-3 (niacin)

• B-5 (pantothensyre)

• B-6 (pyridoxin)

• B-9 (folsyre)

• B-12 (cobalamin)

Fødevarer, der indeholder disse B -vitaminer, omfatter mejeriprodukter, grønne grøntsager og bønner. B -vitaminer fås også i tillægsform.

Køb efter B -vitaminer.

Outlook

Risikoen for depression i overgangstiden til overgangsalderen er højere, end du måske tror.

Det er klogt for alle i overgangsalderen at holde øje med symptomerne på depression og vide, hvornår de skal søge hjælp.

Hvis du oplever mild, moderat eller klinisk depression, skal du bestille tid til din læge for at diskutere dine behandlingsmuligheder.