Ortopnø

Symptomer

Ortopnø er et symptom. Du vil føle åndenød, når du ligger ned. At sidde støttet op på en eller flere puder kan forbedre din vejrtrækning.

Hvor mange puder du skal bruge, kan fortælle din læge om sværhedsgraden af ​​din ortopnø. For eksempel betyder “tre puder orthopnea” din orthopnea er meget alvorlig.

Årsager

Ortopnø er forårsaget af øget tryk i blodkarrene i dine lunger. Når du ligger ned, strømmer blodet fra dine ben tilbage til hjertet og derefter til dine lunger. Hos raske mennesker giver denne omfordeling af blod ingen problemer.

Men hvis du har hjertesygdomme eller hjertesvigt, er dit hjerte muligvis ikke stærkt nok til at pumpe det ekstra blod tilbage ud af hjertet. Dette kan øge trykket i venerne og kapillærerne inde i dine lunger, hvilket får væske til at lække ud i lungerne. Den ekstra væske er det, der gør det svært at trække vejret.

Nogle gange får mennesker med lungesygdom ortopnø – især når deres lunger producerer overskydende slim. Det er sværere for dine lunger at fjerne slim, når du ligger ned.

Andre mulige årsager til ortopnø omfatter:

• overskydende væske i lungerne (lungeødem)
• svær lungebetændelse
• fedme
• væskeophobning omkring lungen (pleural effusion)
• væskeophobning i maven (ascites)
• diafragma lammelse

Behandlingsmuligheder

For at lindre åndenød skal du støtte dig op ad en eller flere puder. Dette skulle hjælpe dig med at trække vejret lettere. Du kan også få brug for supplerende ilt, enten derhjemme eller på et hospital.

Når din læge har diagnosticeret årsagen til din ortopnø, vil du blive behandlet. Læger behandler hjertesvigt med medicin, kirurgi og enheder.

Medicin, der lindrer orthopnea hos mennesker med hjertesvigt omfatter:

• Diuretika. Disse medikamenter forhindrer væske i at samle sig i din krop. Lægemidler som furosemid (Lasix) forhindrer væske i at samle sig i dine lunger.
• Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere. Disse lægemidler anbefales til personer med venstresidig hjertesvigt. De forbedrer blodgennemstrømningen og forhindrer hjertet i at skulle arbejde lige så hårdt. ACE-hæmmere omfatter captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) og lisinopril (Zestril).
• Beta-blokkere anbefales også til personer med hjertesvigt. Afhængigt af hvor alvorligt dit hjertesvigt er, er der andre lægemidler, som din læge også kan ordinere.

Hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), vil din læge ordinere medicin, der afslapper luftvejene og reducerer betændelse i lungerne. Disse omfatter:

• bronkodilatatorer som albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) og tiotropium (Spiriva)
• inhalerede steroider såsom budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticason (Flovent HFA, Flonase)
• kombinationer af bronkodilatatorer og inhalerede steroider, såsom formoterol og budesonid (Symbicort) og salmeterol og fluticason (Advair)

Du har muligvis også brug for supplerende ilt for at hjælpe dig med at trække vejret, mens du sover.

Tilknyttede forhold

Ortopnø kan være et tegn på flere forskellige medicinske tilstande, herunder:

Hjertefejl

Denne tilstand opstår, når dit hjerte ikke effektivt kan pumpe blod gennem din krop. Det kaldes også kongestiv hjertesvigt. Hver gang du ligger ned, flyder mere blod ind i dine lunger. Hvis dit svækkede hjerte ikke kan skubbe det blod ud til resten af ​​kroppen, opbygges trykket inde i dine lunger og forårsager åndenød.

Ofte starter dette symptom ikke før flere timer efter du har lagt dig.

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

KOL er en kombination af lungesygdomme, der omfatter emfysem og kronisk bronkitis. Det forårsager åndenød, hoste, hvæsende vejrtrækning og trykken for brystet. I modsætning til ved hjertesvigt starter ortopnø fra KOL næsten umiddelbart efter, du har lagt dig.

Lungeødem

Denne tilstand er forårsaget af for meget væske i lungerne, hvilket gør det svært at trække vejret. Åndenøden bliver værre, når du ligger ned. Ofte skyldes dette hjertesvigt.

Outlook

Dine udsigter afhænger af, hvilken tilstand der forårsager din ortopnø, hvor alvorlig den tilstand er, og hvordan den behandles. Medicin og andre behandlinger kan være effektive til at lindre ortopnø og de tilstande, der forårsager det, såsom hjertesvigt og KOL.