NSTEMI: Hvad du behøver at vide

NSTEMI vs. STEMI

Hvert hjerteslag viser en synlig bølgeform på et elektrokardiogram (EKG). Selvom den kliniske præsentation og symptomer på NSTEMI’er og STEMI’er er de samme, ser deres bølger meget forskellige ud på et EKG.

Et EKG vil vise følgende karakteristika for en NSTEMI:

• undertrykt ST-bølge eller T-bølge inversion
• ingen progression til Q-bølge
• delvis blokering af kranspulsåren

Et STEMI vil vise:

• forhøjet ST-bølge
• progression til Q-bølge
• fuld blokering af kranspulsåren

Begge typer hjerteanfald betragtes som akutte koronare syndromer, et udtryk, der beskriver enhver blokering af blodforsyningen til hjertemusklen. Som følge heraf kan NSTEMI og STEMI føre til beskadigelse af hjertevævet.

NSTEMI risikofaktorer

Du er meget mere tilbøjelig til at opleve akut koronarsyndrom såsom NSTEMI, hvis du har følgende risikofaktorer:

• Du ryger.
• Du er fysisk inaktivitet.
• Du har forhøjet blodtryk eller højt kolesteroltal.
• Du har diabetes.
• Du er overvægtig eller fed.
• Din familie har en historie med hjertesygdom eller slagtilfælde.

Symptomer på NSTEMI

Symptomer på NSTEMI omfatter:

• stakåndet
• tryk, trykken eller ubehag i brystet
• smerter eller ubehag i din kæbe, nakke, ryg eller mave
• svimmelhed
• svimmelhed
• kvalme
• svedtendens

Tag disse symptomer alvorligt, hvis du oplever dem, og ring omgående 911. Når det kommer til brystsmerter og de andre symptomer, er det altid bedre at tage fejl på den sikre side og få hjælp. Hvis symptomerne faktisk er et hjerteanfald, kan hvert minut, der går uden hjælp, øge skaden på dit hjerte yderligere.

Diagnosticering af en NSTEMI

NSTEMI diagnosticeres gennem en blodprøve og et EKG.

Blodprøven vil vise forhøjede niveauer af kreatinkinase-myokardiebånd (CK-MB), troponin I og troponin T. Disse markører er tegn på mulig skade på hjertecellerne og er typisk milde sammenlignet med STEMI.

Blodprøver alene kan dog ikke diagnosticere et hjerteanfald. EKG’et vil vise ST-bølgernes mønstre, som vil identificere, om et hjerteanfald opstod eller ej, og i givet fald hvilken type.

NSTEMI behandling

Behandlingen vil afhænge af mængden af ​​blokering og sværhedsgraden af ​​NSTEMI. En GRACE-score vil afgøre, om hjertehændelsen er lav, medium eller høj risiko. Denne score bruger disse otte parametre til at beregne risiko:

• alder
• hjerterytme
• systolisk blodtryk
• Killip klasse (fysisk undersøgelse)
• serum kreatinin niveau
• hjertestop ved hospitalsindlæggelse
• ST-segmentafvigelse i EKG
• forhøjet hjertemarkør

Lægemiddelbehandling bruges til dem med lav risiko, som har haft en NSTEMI. Medicin, der kan gives, omfatter antikoagulantia, antiblodplader, betablokkere, nitrater, statiner, angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere eller angiotensin-receptorblokkere (ARB’er).

For personer med middel til høj risiko udføres enten en perkutan koronar intervention (PCI) eller en koronararterie bypass graft (CABG).

NSTEMI forebyggelse

At sænke dine risikofaktorer kan hjælpe med at forhindre NSTEMI.

Livsstilsændringer vil have den største indflydelse på dit hjertesundhed. Fokus på:

• spise en velafbalanceret, hjertesund kost, der inkluderer frugt, grøntsager, fuldkorn og sunde fedtstoffer
• begrænse indtaget af mættet fedt og transfedt
• inkorporerer mindst 30 minutters fysisk aktivitet fem dage om ugen
• praktisere stresshåndteringsteknikker såsom yoga, dyb vejrtrækning eller gåture
• holde op med at ryge
• styring af din vægt

Derudover vil håndtering af aktuelle tilstande såsom diabetes, højt kolesteroltal og højt blodtryk være gavnligt til at forhindre et hjerteanfald. Tal med din læge om den rigtige vej til forebyggelse.

Det er også vigtigt at have en nødhandlingsplan, hvis du har større risiko for et hjerteanfald, eller hvis du har haft et tidligere. Hold lister over din medicin og allergier ved hånden i din pung, såvel som din sundhedsudbyders telefonnumre i tilfælde af en nødsituation.