Multipel sclerose
Multipel sklerose (MS) er en immunmedieret sygdom, der får kroppen til at angribe centralnervesystemet (CNS). CNS omfatter hjernen, rygmarven og optiske nerver.
En forkert rettet inflammatorisk reaktion fjerner gradvist nervecellerne for en beskyttende belægning kaldet myelin. Myelin dækker nervefibrene fra hjernen, langs rygmarven og til resten af kroppen.
Ud over at beskytte nervecellerne letter myelinbelægningen nervetransmissionssignaler eller impulser. Det resulterende fald i myelin fører til symptomerne på MS.
Diagnosticering af MS gennem rygsøjlen og hjernelæsioner
Folk kan udvise mange symptomer på MS, men en endelig diagnose kan ikke opnås med det blotte øje.
Den mest effektive og ikke-invasive måde at afgøre, om en person har MS, er at scanne for hjerne- og rygmarvslæsioner ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Læsioner er normalt det mest sigende symptom på en MS-diagnose. Ifølge National MS Society viser kun omkring 5 procent af mennesker med MS ikke læsioner på MR på diagnosetidspunktet.
MR bruger stærke magnetiske bølger og radiobølger til at producere detaljerede billeder af hjernen og rygmarven. Denne scanning kan effektivt vise enhver ardannelse eller skade på myelinskeden forbundet med MS.
MS rygsøjlelæsioner
Demyelinisering, eller den progressive stripning af myelinskeden i CNS, er en hovedbestanddel af MS. Da myelin dækker nervefibrene, der bevæger sig gennem både hjernen og rygmarven, skaber demyelinisering læsioner i begge områder.
Dette betyder, at hvis en person med MS har hjernelæsioner, vil de sandsynligvis også have spinale læsioner.
Rygmarvslæsioner er almindelige ved MS. De findes hos omkring 80 procent af personer, der er nyligt diagnosticeret med MS.
Nogle gange kan antallet af spinale læsioner identificeret fra en MR-scanning give lægen en idé om sværhedsgraden af MS og sandsynligheden for, at en mere alvorlig episode af demyelinisering opstår i fremtiden. Men den nøjagtige videnskab bag antallet af læsioner og deres placering er stadig ikke helt forstået.
Det vides ikke, hvorfor nogle mennesker med MS kan have flere læsioner i deres hjerne end deres rygmarv, eller omvendt. Det skal dog bemærkes, at spinale læsioner ikke nødvendigvis indikerer en diagnose af MS, og nogle gange kan føre til en fejldiagnosticering af MS.
Neuromyelitis optica
Mens spinal- og hjernelæsioner kan tyde på MS, kan udseendet af spinale læsioner også indikere en anden sygdom kaldet neuromyelitis optica (NMO).
NMO har mange overlappende symptomer med MS. Både NMO og MS er karakteriseret ved læsioner og betændelse i CNS. NMO forekommer dog primært på rygmarven, og læsionernes størrelse er forskellig.
Hvis spinale læsioner opdages, er det vigtigt at få den korrekte diagnose, fordi behandlingerne for MS og NMO er meget forskellige. Forkerte behandlinger kan endda have negative virkninger.
Tag væk
MS er en almindelig neurologisk lidelse karakteriseret ved læsioner i CNS, hvor myelin fjernes og erstattes med arvæv.
MRI’er bruges til at bestemme, om hjerne- og rygsøjlelæsioner er forbundet med MS. Det er ikke helt forstået, hvorfor flere spinale læsioner kan dannes over hjernelæsioner eller omvendt.
Det er vigtigt at huske på, at ikke alle spinale læsioner er resultatet af MS. I nogle tilfælde kan de indikere en anden sygdom kaldet NMO.
Discussion about this post