Kend dine OA-behandlingsmuligheder
Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for gigt. Det er præget af ledslitage og tab af brusk, der får knogler til at gnide mod hinanden. Skaden kan ikke vendes.
OA kan forekomme naturligt med alderen, men yngre voksne kan også have det.
Det kan også skyldes hyppige skader.
Fedme er en risikofaktor for OA, fordi den ekstra vægt kan presse dine led ned. OA forårsager smerter og betændelse, som kan gøre hverdagens bevægelser udfordrende.
Medicin kan hjælpe ved at lindre smerter og betændelse.
Din læge vil sandsynligvis foreslå over-the-counter (OTC) smertelindring og anti-inflammatorisk medicin til at starte. Hvis disse stoffer ikke virker, eller hvis du har et alvorligt tilfælde af OA, kan din læge starte dig på receptpligtig medicin.
Der findes mange forskellige smerte- og antiinflammatoriske lægemidler til behandling af OA.
Lær om dine muligheder her, og samarbejd med din læge for at finde den bedste for dig.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) behandler smerter. De hjælper også med at forhindre smertefuld betændelse og ledskader. De er det bedste valg af behandling for OA, fordi de er effektive og ikke-solderende.
NSAID’er kommer i orale og aktuelle former. Der er mange muligheder, og nogle fås i håndkøb.
Din læge vil sandsynligvis fortælle dig, at du skal starte med OTC NSAID’er. Hvis de ikke virker, kan din læge starte dig på et receptpligtigt NSAID.
NSAID’er er forbundet med risici, selv OTC-versionerne.
Bivirkninger kan omfatte:
- maveirritation, erosion eller sår (dette kan føre til maveblødning og død)
- nyreproblemer
Hvis du har en nyresygdom, så spørg din læge, om NSAID er sikkert for dig.
Hvis du er allergisk over for aspirin, bør du ikke tage NSAID’er.
Tag ikke NSAID’er på længere sigt uden at tale med din læge. Din læge vil overvåge dig under din behandling.
Eksempler på NSAID’er omfatter:
Aspirin
Aspirin er et OTC NSAID, der behandler smerter og betændelse. Det kan hjælpe med at behandle dine OA-symptomer for at forbedre din livskvalitet.
Ibuprofen (Advil, Motrin, IBU-Tab)
Ibuprofen (Advil, Motrin, IBU-Tab) er et NSAID tilgængeligt i både håndkøbs- og receptpligtig styrke. Det anbefales ikke at tage ibuprofen på længere sigt på grund af risikoen for maveblødning og hjerteanfald.
Det
Naproxen (Naprosyn) og naproxennatrium (Aleve)
Naproxen (Naprosyn) og naproxennatrium (Aleve) bruges til at behandle OA-smerter og -betændelse.
Naproxen fås kun på recept. Naproxen natrium er tilgængelig i håndkøb, og højere doser er også tilgængelige i receptpligtige former.
Nogle bivirkninger af naproxen og naproxennatrium omfatter:
- halsbrand
- mavesmerter
- kvalme
- diarré
- hovedpine
- svimmelhed
- døsighed
Diclofenac (Zipsor, Voltaren) og diclofenac-misoprostol (Arthrotec)
Diclofenac (Zipsor, Voltaren) er et NSAID, der kommer i både orale og aktuelle former.
Det orale lægemiddel Zipsor fås på recept, mens det aktuelle lægemiddel Voltaren fås i håndkøb.
Det orale lægemiddel diclofenac-misoprostol (Arthrotec) kombinerer diclofenac med et lægemiddel, der beskytter mod mavesår.
Diclofenac kan forårsage bivirkninger, som omfatter:
- mavesmerter
- diarré
- kvalme
Andre receptpligtige NSAID’er til OA
Disse receptpligtige NSAID’er er godkendt til at behandle symptomerne på OA:
-
celecoxib (Celebrex)
- diflunisal
- etodolac
- fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen
-
indometacin (Indocin)
- ketoprofen
- ketorolac
- meclofenamat
-
mefenaminsyre (Ponstel)
-
meloxicam (Mobic)
- nabumetone
- oxaprozin (Daypro)
-
piroxicam (Feldene)
- sulindac
- tolmetin
Analgetika
Et smertestillende middel er en anden type smertestillende medicin. I modsætning til NSAID’er behandler analgetika ikke betændelse.
Denne klasse af lægemidler virker ved at blokere signaler i din krop, der producerer smerte.
Eksempler på analgetika omfatter:
Acetaminophen (Tylenol)
Acetaminophen (Tylenol) er et OTC-analgetikum. Du tager det gennem munden som en:
- gel kapsel
- tablet
- væskekoncentration
I 2011 fastsatte FDA den maksimale dosis for acetaminophen til 4.000 milligram (mg) om dagen.
Efter at FDA offentliggjorde sin meddelelse, satte McNeil Consumer Healthcare, firmaet der fremstiller Tylenol, sin maksimale daglige dosis for acetaminophen til 3.000 mg.
Det er vigtigt at overvåge dit daglige indtag af acetaminophen. At tage høje doser af acetaminophen i lang tid kan føre til leverskade eller leversvigt, som kan være dødelig.
Drik ikke mere end tre alkoholholdige drikkevarer om dagen, hvis du bruger dette stof. At drikke mere end den anbefalede mængde kan øge din risiko for leverproblemer.
Duloxetin (Cymbalta)
Duloxetin (Cymbalta) bruges til at behandle depression. Det bruges dog også off-label til behandling af kroniske smerter på grund af OA.
Bivirkninger omfatter:
- træthed
- kvalme
- forstoppelse
OFF-LABEL BRUG AF stoffer
Off-label medicinbrug betyder, at et lægemiddel, der er godkendt af FDA til ét formål, bruges til et andet formål, som endnu ikke er blevet godkendt.
En læge kan dog stadig bruge stoffet til det formål. Dette skyldes, at FDA regulerer testning og godkendelse af lægemidler, men ikke hvordan læger bruger lægemidler til at behandle deres patienter. Så din læge kan ordinere et lægemiddel, som de mener er bedst for din behandling.
Aktuelle analgetika
Disse aktuelle smertestillende medicin kommer som:
- salver
- cremer
- geler
- plastre
De er alternativer til orale eller injicerbare lægemidler, der bruges til at behandle OA.
De fås i håndkøb og på recept. Nogle aktuelle behandlinger tilbyder øjeblikkelig, kortvarig lindring, mens andre tilbyder langsigtet lindring.
Topiske analgetika omfatter:
- Capsaicin (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Afledt af cayennepeber, dette OTC-lægemiddel kommer som en creme.
- Diclofenac natrium gel og opløsning (Voltaren, Solaraze, Pennsaid). Dette aktuelle NSAID fås i håndkøb og på recept.
- Lidokain plaster. Lidocain kan behandle et specifikt område med smerte ved OA, men det gives normalt ikke som en første behandling.
- Methylsalicylat og menthol (Bengay). Denne lægemiddelcreme er lavet af mynteplanter og indeholder også et aktuelt aspirinlignende NSAID.
- Trolamin salicylat (Aspercreme). Denne creme indeholder et aspirin-lignende lægemiddel, der lindrer betændelse og smerte.
Kortikosteroider
Kortikosteroider, også kendt som steroider, bruges nogle gange kortvarigt til alvorlige OA-opblussen. Men de har mange risici, hvis de bruges til langvarig behandling.
Ligesom NSAID’er reducerer steroider inflammation, men er hårde for maven. I modsætning til NSAID’er forårsager de ikke nyreproblemer. Dette betyder, at de kan være et sikrere valg for personer med nyresygdom.
Injicerbare kortikosteroider bruges til at behandle OA. De sprøjtes direkte ind i leddene.
Bivirkninger af alle steroider kan omfatte:
- højt blodsukkerniveau
- mavesår
- højt blodtryk
- irritabilitet og depression
-
grå stær eller uklarhed af linsen i dit øje
- osteoporose
Kortikosteroidlægemidler omfatter:
-
betamethason (Celestone Soluspan)
- kortison
- dexamethason
-
hydrocortison (Solu-Cortef)
- methylprednisolon (Depo-Medrol, Solu-Medrol)
- prednisolon
-
triamcinolonacetonid (Kenalog-40, Zilretta)
Opioider
Disse receptpligtige smertestillende medicin ændrer den måde, du føler smerte på, men de forhindrer ikke betændelse.
Opioider er vanedannende, kraftfulde og beroligende. De kan kombineres med andre behandlinger, der ikke er vanedannende og beroligende.
Opioider kan også forringe din balance. Dette kan sammen med deres beroligende virkning forårsage yderligere bekymringer for mennesker med mobilitetsproblemer og gigt.
Læger ordinerer ofte kun opioider til svær OA eller til lejlighedsvis brug for at behandle tilstanden. De kan også ordinere dem, hvis du er ved at komme dig efter operationen. Drik ikke alkohol, mens du tager disse stoffer.
Tal med din læge
Der er i øjeblikket ingen kur mod OA, men medicin kan hjælpe dig med at håndtere din tilstand.
Din læge kan ordinere en række forskellige orale, injicerbare eller aktuelle behandlinger baseret på dine specifikke sundhedsbehov.
Arbejd med din læge for at vælge den bedste medicin til dig.
Discussion about this post