Lipødem, fede ankler eller ‘cankles’: Uanset hvad du kalder dem, her er hvad du behøver at vide

Hvad er store ankler?

Ankler varierer i størrelse og form. For det meste bestemmer genetik dimensionerne af dine ankler. Der er intet i sig selv farligt eller usundt ved at have store ankelknogler og masser af plads imellem dem.

I betragtning af at ankelskader er meget almindelige, kan en robust ankel faktisk være gavnlig.

Hvilke forhold kan forårsage forstørrede ankler?

Adskillige helbredstilstande kan dog forstørre ellers typisk størrelse ankler. Da nogle af disse tilstande er alvorlige, er det en god idé at finde ud af mere om, hvad der kan gøre dine ankler større.

Lipødem

Lipødem er en smertefuld tilstand, der får fedt til at blive lagret under huden på dine ben. Det forekommer generelt på begge ben fra hofterne og ned, men påvirker ikke, hvordan din hud ser ud.

Det rammer flere kvinder end mænd; omkring 11 procent af kvinderne har lipødem.

Mennesker med lipødem har let til at få blå mærker, fordi blodkarrene i deres ben er ekstremt følsomme over for tryk. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan personer med lipødem have svært ved at gå.

Lipødem kan også give sociale og følelsesmæssige vanskeligheder. Forskere rapportere, at nogle mennesker med lipødem kan forsøge at tabe sig for at korrigere fordelingen af ​​fedt i deres underkroppe, hvilket kan føre til spiseforstyrrelser hos nogle mennesker.

Hvad forårsager lipødem?

Genetik spiller en vigtig rolle i, om nogen udvikler lipødem eller ej. Hormoner udløser ofte tilstanden. Under puberteten, graviditeten eller overgangsalderen – som alle involverer hormoner – forstørres benene, og huden kan miste noget af sin elasticitet.

Din læge kan diagnosticere lipødem ved hjælp af en MR-scanning eller ultralyd. Din læge kan også bruge et lymfangiogram eller lymfoscintigrafi til at tage billeder af dit lymfesystem.

Hvordan behandles lipødem?

Der er flere måder at lindre smerten og ubehaget ved lipødem.

Spis en diæt, der begrænser sukkerstigninger

Når du spiser sukkerholdige fødevarer, frigiver din krop hormonet insulin. Insulin er kendt for at stimulere fedtoplagring og kan forårsage væskeophobning, hvilket ikke er godt for mennesker med lipødem.

Træn – især i vandet

Eksperter anbefaler svømning, vandaerobic eller andre former for vandtræning. Vandtryk hjælper med at dræne lymfevæske, hvilket er vigtigt i senere stadier af sygdommen.

Komplet dekongestiv terapi

I fremskredne stadier af lipødem kan lymfevæske ophobes i benene. Hvis det sker, kan din læge ordinere komplet dekongestiv terapi (CDT).

CDT involverer at arbejde med en specialist for manuelt at dræne lymfevæske fra dine ben ved hjælp af:

• kompressionsbandager
• opmærksom hudpleje
• træner

Tumescent væskeanæstesi (TLA) eller vandassisteret fedtsugning (WAL)

Tør fedtsugning, den slags, der normalt bruges til kosmetisk fedtfjernelse, anbefales ikke til lipødem, fordi det kan beskadige lymfesystemet.

I stedet kan din kirurg injicere store mængder væske under din hud for at opstramme og adskille fedtvævet, så det nemmere kan fjernes.

Lipektomi

Hvis det ekstra fedtvæv forhindrer dig i at gå sikkert, kan din læge anbefale kirurgisk fjernelse af fedtaflejringerne med en procedure kaldet lipektomi.

Lymfødem

Lymfødem er hævelse, normalt i arme eller ben, der opstår fra et problem et sted i lymfesystemet. Hvis du har lymfødem, kan dine ankler blive forstørrede, når lymfevæske ophobes i din krop.

Lymfesystemet er afgørende for en sund funktion af dine organer. Når plasma cirkulerer gennem din krop, opsamler det affaldsstoffer fra dine celler. Affaldsstofferne passerer gennem væggene i dine blodkar ind i et net-lignende netværk af lymfekar.

Væsken i lymfesystemet, kaldet lymfe, hjælper med at opretholde væskebalancen i din krop. Lymfevæske absorberer også overskydende fedt fra dine tarme og producerer hvide blodlegemer, som din krop bruger til at bekæmpe bakterier og infektioner.

Når dit lymfesystem er beskadiget, dræner lymfevæsken ikke ordentligt, og dele af din krop kan svulme op.

En af de mest almindelige måder, hvorpå lymfesystemet bliver beskadiget, er gennem kræftbehandling, når lymfeknuder fjernes. Det er også muligt for kræft at udvikle sig i dit lymfesystem (lymfom).

Hvordan diagnosticeres lymfødem?

Din læge kan muligvis diagnosticere lymfødem ved at observere dine symptomer, især hvis du for nylig har haft kræftbehandlinger. Hvis yderligere tests er nødvendige for at bekræfte en diagnose, kan din læge bestille følgende billeddiagnostiske tests:

• MR-scanning
• CT-scanning
• ultralyd
• lymfoscintigrafi (en test, der sporer radioaktivt farvestof i dit system)

Disse tests kan finde ud af, hvor i dit lymfesystem en blokering er opstået.

Hvordan behandles lymfødem?

Der er ikke en øjeblikkelig kur mod lymfødem, men nogle behandlinger kan reducere hævelsen, få væske til at bevæge sig igen og mindske enhver smerte, du oplever.

Behandlinger kan omfatte:

• blide øvelser for at stimulere væskedræning
• kompressionsbandager, der presser væske ind i andre dele af din krop
• massageteknikker rettet mod at fremme lymfedrænage
• kompressionstøj, der kan forhindre dine lemmer i at hæve, enten med eller uden en pneumatisk pumpe

Det er en god idé at samarbejde med din læge eller en fysioterapeut, der er specialuddannet i behandling af lymfødem. De kan sikre den korrekte pasform af kompressionsbeklædning og afgøre, om massage er det rigtige for din tilstand.

Ødem

Ødem er den medicinske betegnelse for hævelse. Hvis du har ødem, vil dine ankler virke hævede, og din hud kan føles strakt, stram og kløende. En række sundhedsmæssige forhold kan forårsage hævede ankler. Nedenfor er nogle at overveje.

Sommer varme

En gennemgang af 2016 Google-tendenser i USA og Australien viste, at søgninger efter “ankelhævelse” topper i midsommermånederne både over og under ækvator.

Venøs insufficiens

Dine vener indeholder ventiler, der forhindrer blod i at samle sig i den nederste del af din krop. Når disse ventiler bliver beskadiget, enten på grund af en blodprop, åreknuder, traumer eller en anden form for svækkelse, virker de ikke effektivt.

Tyngdekraften trækker blod ned i dine ankler og fødder, hvilket forårsager hævelse.

Dyb venetrombose (DVT)

Nogle gange kan en blodprop blokere blodstrømmen i dine vener. Blokeringen forhindrer dit blod i at vende tilbage til dit hjerte.

DVT er især farligt, fordi blodpropperne kan bryde fri og rejse gennem dine blodkar op til dine lunger, hvor de kan stoppe din vejrtrækning.

Med DVT vil du bemærke hævelse i kun en af ​​dine ankler. Det er vigtigt straks at ringe efter lægehjælp, hvis du gør det.

Alvorlig sundhedsadvarsel

Hvis dine ankler pludselig hæver, er det vigtigt at tale med din læge om det med det samme. Ankelhævelse er et symptom på følgende potentielt livstruende tilstande:

• blodpropper
• hjertefejl
• nyre sygdom
• leversvigt

Hvis dine ankler hæver op, og du har åndenød eller brystsmerter, skal du straks ringe til 911.

Kongestiv hjertesvigt

Kongestiv hjertesvigt får hjertet til at svækkes. Når dit hjerte bliver for svagt til at pumpe blod effektivt, kan blodtrykket opbygges inde i dine vener. Væske siver ud i dine andre væv, hvilket får dem til at svulme.

Lever sygdom

En sygdom i din lever – såsom hepatitis eller skrumpelever – kan stoppe produktionen af ​​et vigtigt protein kaldet albumin.

Uden nok albumin kan for meget væske lække ud af dine blodkar og ind i dit omgivende væv. Dine ankler, fødder, hænder og ansigt kan svulme som et resultat.

Nyre sygdom

Dine nyrer fjerner affaldsstoffer fra din krop ved at filtrere toksiner og overskydende mineraler som natrium.

Når dine nyrer ikke fungerer korrekt, er der for meget vand og natrium tilbage i dine blodkar, og trykket inde i karrene stiger. Dine ankler og fødder vil sandsynligvis begynde at hæve, såvel som området omkring dine øjne.

Graviditet

Hævelse af fod og ankel er almindelig under graviditet, især i sidste trimester.

Din krops hormonniveauer, effektiviteten af ​​dine vener og væskeophobning påvirkes alle af graviditeten. Det er vigtigt at tale med din læge om hævelse af foden, især hvis det er pludseligt og ledsaget af:

• svær hovedpine
• svimmelhed
• åndedrætsbesvær

Disse symptomer plus hævede fødder kan være et symptom på præeklampsi, som fører til farligt højt blodtryk.

Medicin

Ankelhævelse er en bivirkning af nogle medikamenter, herunder:

• blodtryksmedicin (calciumkanalblokkere og ACE-hæmmere)
• diabetes medicin
• østrogen i p-piller og hormonbehandling
• testosteron
• steroider
• antidepressiva (herunder MAO-hæmmere og tricykliske midler)
• anti-inflammatorisk medicin (som NSAID’er)

Hvad du kan gøre for at reducere størrelsen af ​​dine ankler

Hvis dine ankler er hævede på grund af en medicinsk tilstand, skal du tale med din læge om den bedste plan for at reducere hævelsen. Du kan også overveje disse muligheder:

• Skær ned på natrium i din kost, hvilket kan forårsage væskeophobning.
• Lav lægøvelser for at styrke dine ankler og booste musklerne i dine lægge.
• Løft dine fødder.
• Bryd lange siddeperioder med bevægelse.

Dine ankler er et vidunder af naturen: komplekse, stærke og fleksible. Genetik bestemmer i høj grad størrelsen af ​​dine ankler, men nogle sundhedsmæssige forhold kan få dem til at svulme.

Søg omgående lægehjælp, hvis du bemærker pludselig hævelse, især når det kun forekommer på den ene side af din krop, eller hævelsen er ledsaget af åndedrætsbesvær eller et hurtigere hjerte. Disse er tegn på en potentielt livstruende tilstand.

Hvis din ankelstørrelse bekymrer dig, så overvej at lave nogle livsstilsændringer. Du kan motionere, reducere dit natrium i kosten, øge dit væskeindtag eller støtte dine ankler for at reducere hævelser. Du kan også tale med din læge for at se, om kirurgiske muligheder er passende.

Men hvis ingen underliggende helbredstilstand forårsager dine større ankler, kan det være bedst blot at acceptere dem som en styrke, ikke noget at reparere.