Leukæmi og dine risikofaktorer: Er det arveligt?

Hvad er forskellen mellem en genetisk sygdom og en arvelig sygdom?

Disse to udtryk er ikke udskiftelige, selvom de begge refererer til sygdomme, der er forårsaget af mutationer i dine gener. Lad os se nærmere.

Genetisk sygdom

En genetisk sygdom er ikke altid en sygdom, der overføres gennem din familie. En genetisk sygdom er enhver medicinsk tilstand forårsaget af en DNA-abnormitet, uanset om den er arvelig eller erhvervet. Denne DNA-abnormitet er forårsaget af en mutation i et gen eller flere gener.

Mutationerne kan finde sted i løbet af dit liv, da der opstår fejl i celleproduktionen. De kan også være forårsaget af miljømæssige faktorer. Disse miljøfaktorer omfatter eksponering for stråling eller visse kemikalier.

Arvelig sygdom

En arvelig sygdom er en type genetisk sygdom, hvor genmutationerne er arvet fra din familie. Genmutationerne er til stede i ægget eller sæden og forårsager, at sygdommen overføres fra forældre til deres børn. Nogle eksempler på arvelige sygdomme omfatter hæmofili, seglcelleanæmi og muskeldystrofier. Det er sjældent, at disse typer af arvelige sygdomme pludselig dukker op hos nogen uden familiehistorie.

Der er også nogle typer af arvelige kræftformer. For eksempel har bryst-, æggestok-, kolorektal- og prostatacancer arvelige elementer, der kan sætte familier i fare.

Hvad er de genetiske og miljømæssige risikofaktorer for leukæmi?

Forståelse af risiko

En risikofaktor er et element ved dig, din genetik eller dit miljø, som kan gøre dig mere tilbøjelig til at udvikle en sygdom. Sygdomsrisikofaktorer er ikke det samme som sygdomsårsager. At have en risikofaktor betyder, at du har en øget chance for at udvikle sygdommen, men du får muligvis ikke sygdommen, selvom du møder risikofaktorerne.

For eksempel er alder ofte angivet som en risikofaktor for forskellige sygdomme. Aldring i sig selv er ikke årsagen til sygdommen. Det, der gør det til en risikofaktor, er, at sygdommen ses oftere hos ældre voksne.

Leukæmi har lidt forskellige risikofaktorer afhængigt af typen. De fire typer leukæmi er:

• akut myeloid leukæmi (AML)
• akut lymfatisk leukæmi (ALL)
• kronisk myelogen leukæmi (CML)
• kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)

Risikofaktorer, der gør dig mere tilbøjelig til at udvikle en af ​​disse fire typer leukæmi, er anført nedenfor.

Genetiske lidelser

At have visse genetiske lidelser kan øge din risiko for også at udvikle AML og ALL. Disse betingelser omfatter:

• Klinefelters syndrom
• Fanconi anæmi
• Downs syndrom
• Li-Fraumeni syndrom
• Bloom syndrom
• ataksi-telangiektasi
• neurofibromatose

Rygning

Denne livsstilsrelaterede faktor kan øge din risiko for AML. Dette er en af ​​de få ting, du kan ændre for at reducere din risiko for leukæmi.

Blodlidelser

Visse blodsygdomme kan også sætte dig i risiko for at udvikle AML. Disse omfatter:

• myelodysplasi
• polycytæmi vera
• primær trombocytæmi

Eksponering for visse kemikalier

Hyppig eksponering for nogle kemikalier øger risikoen for AML, ALL og CLL. Et af de vigtigste kemikalier, der har været forbundet med leukæmi, er benzen. Benzen findes i:

• benzin
• olieraffinaderier
• skofabrikker
• gummiindustrien
• kemiske anlæg

Mennesker, der har været udsat for Agent Orange, et kemikalie brugt under Vietnamkrigen, har en øget risiko for at udvikle CLL.

Tidligere kræftbehandlinger

Stråling er en risikofaktor for AML, ALL og CML. Det betyder, at personer, der har gennemgået strålebehandlinger mod kræft, har en øget risiko for leukæmi.

Tidligere kræftbehandling med visse kemoterapimidler er også en risikofaktor for leukæmi. Disse lægemidler omfatter:

• alkyleringsmidler
• platinmidler
• topoisomerase II-hæmmere

Du har øget risiko for at udvikle leukæmi, hvis du har fået både kemoterapi og strålebehandling. En oversigtsartikel fra 2012 forklarer, at mange forskere er enige om, at den dosis af stråling, der bruges til diagnostiske tests, er nok til at fremkalde kræft. Gennemgangen forklarer dog også, at de potentielle fordele ved test kan opveje risikoen for strålingseksponering.

Alder

Risikoen for at udvikle AML og CLL stiger med alderen.

Køn

Mænd er lidt mere tilbøjelige end kvinder til at udvikle alle fire typer leukæmi.

Race

Forskere har fundet ud af, at visse grupper af mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle nogle typer leukæmi. For eksempel har personer af europæisk afstamning en øget risiko for CLL. Forskere fandt også, at leukæmi er sjælden hos mennesker af asiatisk afstamning. Disse forskellige risici skyldes sandsynligvis forskellige genetiske dispositioner.

Familie historie

Leukæmi betragtes generelt ikke som en arvelig sygdom. Men at have et nært familiemedlem med leukæmi øger din risiko for kronisk lymfatisk leukæmi. Ifølge et papir fra 2013 offentliggjort i Seminars in Hematology peger forskning på en arvelig faktor for CLL. Denne leukæmi forekommer oftere hos mennesker, der har et nært familiemedlem, som også havde leukæmi. Nære familiemedlemmer er medicinsk defineret som din førstegradsfamilie, hvilket betyder din far, mor og søskende.

Personer med enæggede tvillinger, der udviklede akut lymfatisk leukæmi før de fyldte 12 måneder, har også en øget risiko for den type leukæmi.

Virusinfektion

Infektion med det humane T-celle lymfom/leukæmivirus-1 har vist sig at være en risikofaktor for ALL. Dette er mere almindeligt fundet i Japan og Caribien, ifølge American Cancer Society.

Det er vigtigt at bemærke, at selv for folk, der har nogle af disse risikofaktorer, vil de fleste ikke få leukæmi. Det modsatte er også sandt: Mennesker, der ikke har nogen risikofaktorer, kan stadig blive diagnosticeret med leukæmi.

Hvad kan du gøre for at reducere din risiko?

Nogle risikofaktorer kan ikke forebygges. Selv mennesker, der ikke har nogen risikofaktorer, kan stadig blive diagnosticeret med leukæmi, så der er ingen måde at forhindre leukæmi på. Der er dog et par ting, du kan gøre for at mindske din risiko.

En undersøgelse fra 2004 har fundet en sammenhæng mellem amning og lavere risiko for leukæmi hos børn.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du arbejder i en industri, der bringer dig i tæt kontakt med benzen, er det vigtigt at lade din læge vide det. Du bør også fortælle din læge, hvis du har været udsat for stråling og kemoterapi under tidligere kræftbehandling. Din læge kan tage blodprøver for at kontrollere dig for leukæmi. Testning forhindrer ikke leukæmi i at udvikle sig, men en tidlig diagnose giver den bedste chance for en tidlig bedring.

Hvis du har nogle af følgende symptomer, bør du bestille en tid hos din læge for at få blodprøver for at bekræfte eller udelukke leukæmi:

• ekstreme smerter i dine led
• feber
• nattesved
• svaghed
• udmattelse
• hyppige infektioner
• mistet appetiten
• vægttab
• let blå mærker
• uforklarlig blødning

Leukæmisymptomer ligner ofte meget mere almindelige sundhedsproblemer, såsom influenza. Symptomerne kan dog være mere alvorlige. Fordi leukæmi påvirker dine hvide blodlegemer, kan hyppige infektioner tyde på noget mere alvorligt end influenza. Hvis du har influenzalignende symptomer eller andre infektioner, der er hyppigere end normalt, skal du ringe til din læge og bede om en blodprøve.