Kan slagtilfælde føre til demens?

Hvad er de forskellige typer af slagtilfælde?

Kan et slagtilfælde øge din risiko for vaskulær demens?

Vaskulær demens kan gøre det svært for dig at behandle information. Selvom det er et almindeligt problem efter slagtilfælde, er det ikke alle, der har et slagtilfælde, der er i risiko for vaskulær demens. Din risiko afhænger af placeringen og sværhedsgraden af ​​dit slagtilfælde. Din alder, køn og familiehistorie er også faktorer.

I en undersøgelse fra 2012 gennemgik en forsker ni undersøgelser om demens hos mennesker, der har haft et slagtilfælde. I alt så undersøgelsen på 5.514 personer med demens før eller efter slagtilfælde. Undersøgelsen viste, at frekvensen af ​​post-slagtilfælde demens var mellem 9,6 og 14,4 procent hos personer, der har haft et slagtilfælde. Denne sats steg til 29,6 til 53,1 procent hos personer med tilbagevendende slagtilfælde.

Det er værd at bemærke, at voksne over 65 år, der har en høj risiko for slagtilfælde, også har en høj risiko for demens, der ikke er relateret til slagtilfælde. I samme undersøgelse fra 2012 blev det fastslået, at slagtilfælde er en risikofaktor for demens, og demens er en risikofaktor for slagtilfælde.

Priser fra 9 undersøgelser viser, at omkring 10 procent af mennesker, der har haft et slagtilfælde, vil udvikle demens inden for det første år efter slagtilfældet.

Er der forskellige typer af vaskulær demens?

Der er fire forskellige typer af vaskulær demens. Tre af disse typer er relateret til slagtilfælde. Hver type påvirker en anden del af hjernen og er resultatet af en anden type skade. Symptomerne varierer og kan udvikle sig på forskellige måder.

Enkelt-infarkt demens

Et infarkt refererer til et område af celler, der er døde af mangel på blodforsyning. Dette sker typisk, når nogen har et stort iskæmisk slagtilfælde.

Multi-infarkt demens

Denne type opstår generelt efter en person har haft flere minislag over tid. Disse minislag kan forårsage bittesmå pletter af skader spredt over hele hjernen.

Subkortikal demens

Subkortikal demens er forbundet med lacunar slagtilfælde, en form for iskæmisk slagtilfælde. Lacunar slagtilfælde opstår, når små arterier placeret dybt i hjernen er blokeret.

Subkortikal demens er forårsaget af små karsygdomme. Sygdom i små kar kan opstå, når kar dybt inde i din hjerne bliver fuldstændig blokeret som følge af et lakunart slagtilfælde. Den resulterende skade kan udvikle sig til subkortikal demens.

Det er også kendt som subkortikal vaskulær demens.

Blandet demens

Når vaskulær demens opstår på samme tid som Alzheimers sygdom, er det kendt som blandet demens. En af de to typer er generelt mere tydelig. Den dominerende type vil bestemme behandlingsforløbet.

Hvad er symptomerne på vaskulær demens?

Symptomerne på vaskulær demens kan variere fra person til person og fra type til type. Hvis du har haft et slagtilfælde, kan du opleve, at dine symptomer udvikler sig pludseligt. Symptomer udvikler sig typisk mere gradvist, når vaskulær demens er resultatet af en anden tilstand, såsom sygdom i små kar.

Tidlige kognitive symptomer på vaskulær demens inkluderer:

• problemer med planlægning eller organisering
• svært ved at følge anvisningerne, såsom når du laver mad eller kører
• følelser af langsomhed eller forvirring
• koncentrationsbesvær

Hvis din vaskulære demens stadig er i de tidlige stadier, kan du også have problemer med:

• let hukommelsestab
• rumlig bevidsthed
• tale

Det er også almindeligt at opleve humørsvingninger. Disse kan omfatte:

• apati
• depression
• angst
• hurtige humørsvingninger
• usædvanligt ekstreme op- eller nedture

Hvordan diagnosticeres vaskulær demens?

Selvom læger generelt kan diagnosticere demens, er det svært at bestemme den specifikke type demens. Det er vigtigt at være opmærksom på eventuelle symptomer, du oplever, uanset hvor små eller sjældne. Dette kan hjælpe din læge med at indsnævre de mulige årsager og stille en mere præcis diagnose.

Din læge vil også se på din fulde sygehistorie. Om nødvendigt vil de teste din:

• blodtryk
• blodsukker
• kolesterol

Din læge vil sandsynligvis kontrollere dit generelle neurologiske helbred. For at gøre dette vil de teste din:

• balance
• samordning
• muskeltonus og styrke
• evne til at stå
• evne til at gå
• reflekser
• følesans
• synssans

De kan også bestille test for at udelukke andre mulige årsager til hukommelsestab og forvirring, herunder skjoldbruskkirtellidelser eller vitaminmangel.

Hjernebilleddannelsestest, såsom en CT-scanning eller MR, kan også være nødvendige. Disse kan hjælpe din læge med at identificere eventuelle visuelle abnormiteter.

Fordi vaskulær demens er en kompleks tilstand, der bliver gradvist værre som tiden går, kan din læge anbefale at se yderligere specialister.

Hvordan behandles vaskulær demens?

Selvom der ikke er nogen medicin specifikt til vaskulær demens, inkluderer behandlingsplaner ofte medicin, der anbefales til mennesker med Alzheimers sygdom. Alzheimers sygdom er den mest almindelige form for demens.

Der er to typer lægemidler til behandling af Alzheimers sygdom, kolinesterasehæmmere og memantin (Namenda).

Cholinesterasehæmmere øger niveauet af en kemisk budbringer i din hjerne, der er involveret i hukommelse og dømmekraft. Bivirkninger af kolinesterasehæmmere kan omfatte:

• kvalme
• opkastning
• diarré
• muskelkramper

Lægemidlet memantin hjælper med at regulere en anden kemisk budbringer i hjernen. Denne messenger beskæftiger sig med informationsbehandling og hukommelse. Bivirkninger af memantin kan omfatte:

• hovedpine
• svimmelhed
• forvirring
• forstoppelse

Behandlingsplaner for vaskulær demens kan også indeholde anbefalinger til livsstilsændringer. Livsstilsændringer kan hjælpe med at forhindre fremtidige slagtilfælde. De kan også hjælpe med at forbedre eksisterende kognitive problemer og andre fysiske symptomer efter slagtilfælde.

Potentielle livsstilsændringer omfatter:

• spise en kost rig på frisk frugt og grøntsager og lavt indhold af mættet fedt
• træner dagligt
• holde op med at ryge
• adressering af følelser af depression eller angst

Er der andre risikofaktorer for vaskulær demens?

Risikofaktorerne for vaskulær demens er de samme som for slagtilfælde og hjertesygdomme. For eksempel stiger din risiko for disse tilstande, når du bliver ældre. Også vaskulær demens forekommer sjældent før 65 år, ifølge Mayo Clinic.

At have en historie med hjerteanfald eller slagtilfælde kan også øge din risiko for vaskulær demens.

Andre risikofaktorer er mere forebyggelige. Disse omfatter:

• rygning
• højt blodtryk
• højt kolesteroltal
• åreforkalkning
• fedme
• diabetes

Hvis du tror, ​​du er i fare, så tal med din læge om, hvad du kan gøre for at mindske din risiko og forbedre dit generelle helbred. De kan guide dig gennem dine muligheder og hjælpe dig med at lave en handlingsplan.

Hvad er udsigterne for mennesker med vaskulær demens?

Vaskulær demens er en progressiv sygdom. Dens symptomer forværres generelt over tid. Du kan opleve en pludselig ændring i symptomer efterfulgt af en relativt stabil periode med konsekvent forudsigelige symptomer.

Vaskulær demens kan forkorte din samlede forventede levetid. Dette skyldes, at tilstanden er forbundet med mange komplikationer, såsom lungebetændelse. Behandling kan dog være med til at forbedre din livskvalitet.

Du kan finde det en fordel at tage følgende handlinger:

• Øg kognitiv stimulation for at hjælpe med at holde hukommelse og kommunikation aktiv.
• Bryd rutiner op i mindre, mere overskuelige trin. Dette kan hjælpe med at mindske frustration, angst og depressive følelser. Det kan også være med til at øge din følelse af selvtillid og selvværd.
• Deltage i rehabilitering, herunder fysioterapi og sprog- eller taleterapi, for at imødegå symptomer efter slagtilfælde.