Kan glutenenzymtilskud hjælpe dig med at fordøje gluten?

Gluten har været under kontrol i de sidste mange år af diætister, sundhedsentusiaster og dem, der har visse medicinske tilstande.

Mange mennesker vælger at spise en glutenfri diæt, enten fordi gluten gør dem alvorligt syge, de er følsomme over for det, eller fordi de mener at begrænse det i deres kost er en del af deres strategi for vægttab.

For dem med en tilstand som cøliaki, er den eneste måde at behandle den på at overholde en glutenfri diæt. Dette er dog svært, fordi mange fødevarer har umærkede ingredienser, der indeholder små mængder gluten.

Der er i øjeblikket ingen godkendt medicin mod cøliaki, men masser af kosttilskud hævder at hjælpe folk med at fordøje gluten, hvis de ved et uheld bliver eksponeret. Der er dog ringe beviser for at understøtte de fleste af påstandene.

Læs videre for at lære om, hvordan kosttilskud og medicin virker, hvilke der ser ud til at være lovende, og hvilke du bør undgå.

Hvad er gluten?

Gluten er et fællesnavn for en gruppe proteiner, der findes i flere typer korn, herunder havre, byg, hvede, couscous, rug og ting lavet af dem, såsom saucer og marinader.

Det har fået sit navn fra det latinske ord gluten, som betyder lim. Det ændrer madens tekstur, hvilket gør brøddejen mere elastisk og nogle produkter lettere og mindre tætte.

Hvorfor skulle jeg have brug for et glutenenzymtilskud?

Op til to tredjedele af personer med cøliaki, som er på en velkontrolleret, glutenfri diæt, er stadig udsat for glutenforurening, ifølge en 2020 undersøgelse.

En glutenfri diæt er i øjeblikket den eneste måde at behandle tilstanden på, så det er nyttigt at have en backup-plan i tilfælde af utilsigtet eksponering. Det er her kosttilskud kommer ind.

Du skal dog vide, at kosttilskud er forskellige fra lægemidler. Ifølge American Cancer Society, skal lægemiddelproducenter få Food and Drug Administration (FDA) godkendelse for at markedsføre lægemidler, men FDA-reglerne er slappe for kosttilskud. Det inkluderer dem, der markedsføres som fordøjelsesenzymer til gluten.

Biofarmaceutiske virksomheder forsker i øjeblikket i tilsyneladende uendelige mængder af kosttilskud for at hjælpe med at støtte dem, der ikke kan fordøje gluten eller vælger at undgå det. Mange produkter på markedet hævder allerede at være fordøjelsesenzymer, der nedbryder gluten, men har ikke en solid forskning, der understøtter dem.

Gluten-associerede medicinske tilstande

National Institutes of Health lister fem medicinske tilstande forbundet med manglende evne til at tolerere eller fordøje gluten:

Cøliaki (glutenfølsom enteropati) rammer ca 1% af den amerikanske befolkning.
Dermatitis herpetiformis er et meget smertefuldt og kløende hududslæt, der påvirker ca 10 % af mennesker med cøliaki.
Ikke-cøliaki glutenfølsomhed påvirker mellem 0,5 % til 13 % af befolkningen.
Hvede- eller kornallergi kan føre til uønskede reaktioner på produkter, der også indeholder gluten.
Glutenataksi er en autoimmun lidelse, der udløser antistoffer til at angribe hjernen, når du spiser gluten.

Hvordan virker glutenenzymtilskud og terapier?

I øjeblikket er der ikke meget bevis at understøtte, at enzymtilskud virker, da forskningen stadig er meget ny. Men dem, der i øjeblikket forskes i, fungerer af en forskellige komplekse metoder for at forhindre nedbrydning og absorption af gluten i din krop ved at:

modificere gluten i fødevarer, så det ikke udløser en opblussen
holde gluten inde i dine tarme i det, der kaldes tarmlumen, så det ikke kan fordøjes helt og cirkulere
forhindrer fordøjet gluten eller dets komponenter i at optage gennem dine tarme
gør fordøjet gluten mindre inflammatorisk

De bedste fordøjelsesenzymer til glutenintolerance

Tal med din læge først

Tal altid med din læge Før tager et nyt kosttilskud.

Fordi FDA regulerer løst dem er mange ineffektive, og nogle kan være skadelige afhængigt af din tilstand og hvad du ellers tager.

Der er en masse lovende foreløbig forskning i forbindelser, der i teorien kunne bruges til at udvikle lægemidler og kosttilskud til at hjælpe folk med at fordøje gluten. De fleste er dog stadig i forsøgs- og udviklingsfasen.

Der er i øjeblikket ingen medicin godkendt til cøliaki. Der er mange kosttilskud på markedet, men en 2017 undersøgelse fundet mange er ineffektive eller kommer med vildledende påstande.

Der er dog noget håb. Nedenfor er et par kosttilskud, du skal holde øje med.

GluteGuard

EN 2021 undersøgelse fundet et tilskud kaldet GluteGuard for at være effektivt til at hjælpe med at fordøje små mængder gluten. Et australsk biofarmaceutisk firma kaldet Glutagen Pty Ltd., som fremstiller GluteGuard, finansierede dog delvist undersøgelsen.

Et af kosttilskuddets aktive ingredienser er caricain, som virksomheden beskriver som et naturligt enzym, der findes i latex udvundet af Carica papaya frugten. Du tager en tablet før hvert måltid, højst fire piller om dagen, og du skal bruge den i forbindelse med en glutenfri diæt.

GluteGuard er tilgængelig til salg online.

Latiglutenase

EN 2019 undersøgelse af næsten 400 personer over 12 uger fandt, at latiglutenase var nyttigt for mennesker med cøliaki. Tilskuddet lindrede symptomer som oppustethed, forstoppelse og diarré. Generelt rapporterede mange også om forbedret livskvalitet.

Denne undersøgelse skal dog tages med et gran salt. Alvine Pharmaceuticals sponsorerede det kliniske forsøg, som undersøgelsen er baseret på. Alvine udviklede tillægget under navnet ALV003, og solgte derefter rettighederne til ImmunogenX, som nu videreudvikler det under navnet IMBX003.

Ifølge Celiac Disease Foundation har adskillige undersøgelser fundet latiglutenase effektiv til mennesker med cøliaki, der ved et uheld er udsat for gluten. Et andet klinisk forsøg begyndte i 2021 med tilskuddets effektivitet hos personer med type 1-diabetes og cøliaki.

AN-PEP

AN-PEP er en forkortelse for aspergillus niger prolylendopeptidase.

Det er et enzym udråbt til at hjælpe med at nedbryde gluten, mens det stadig er i maven. Tidlig forskning viste ikke dens effektivitet endeligt.

Forskning er i gang, men mange produkter på markedet hævder allerede at indeholde stoffet. Ingen af dem har vist sig at være helt effektive til at nedbryde gluten. Tal med din læge, før du vælger eller bruger en.

Hvornår er det bedste tidspunkt at tage et fordøjelsesenzym?

Fordøjelsen er en kompleks proces, og din krop begynder faktisk at frigive fordøjelsesenzymer, når du savler.

Med dette i tankerne vil det sandsynligvis være mest effektivt at tage supplerende fordøjelsesenzymer 10 til 15 minutter før et måltid. Du vil også gerne undgå at tage det på samme tid som et fibertilskud.

Efterhånden som forskningen fortsætter, vil vi forhåbentlig have bedre statistikker over, hvor godt denne type kosttilskud virker, som inkluderer ideelle tidspunkter for at tage dem. Indtil da vil din læge have de bedste råd til, hvornår og om du skal tage et glutenenzym.

Hvem skal undgå gluten?

For dem, der ikke har en gluten-relateret tilstand, er der ikke meget forskning, der indikerer, at en glutenfri diæt er sundere end en diæt, der inkluderer det. Men mange mennesker uden glutenfølsomhed siger anekdotisk, at de bare har det bedre, når de holder sig væk fra det.

Dem med gluten-associerede medicinske tilstande skal spise så tæt på nul gluten som muligt, såsom dem med cøliaki og glutenataksi. Mens dem med hvedeallergi muligvis skal undgå nogle af de samme fødevarer, er det faktisk ikke gluten, der forårsager deres reaktion.

EN 2017 gennemgang af undersøgelser fandt også ud af, at det kunne føre til vægtøgning i stedet for vægttab hos dem med cøliaki.

En glutenfri diæt er den eneste måde at løse specifikke forhold på. Men det er svært at overholde en helt glutenfri diæt, fordi mange fødevarer kan indeholde umærkede ingredienser, der har små mængder gluten.

Mange kosttilskud er på vej for at hjælpe dig med at fordøje gluten eller forhindre det i at påvirke dig, men ikke mange er bevist effektive endnu.

I det hele taget bør du være på vagt over for kosttilskud, der lover at lindre symptomer på cøliaki, eller som vil give dig mulighed for at spise gluten uden at opleve en opblussen. Du skal også være opmærksom på, at FDA ikke regulerer kosttilskud så strengt som medicinsk medicin.

De kosttilskud, der i øjeblikket viser mest lovende, er: GluteGuard, latiglutenase og AN-PEP. Inden du vælger at bruge et kosttilskud, skal du tale med din læge.

Vil du deltage i et klinisk forsøg?

Vil du involvere dig i forskningen i glutenenzymer?

Celiac.org, webstedet for Celiac Disease Foundation, har en finder til kliniske forsøg på trials.celiac.org. Du kan også tjekke Clinicaltrials.gov for mere information.

Sørg for altid at diskutere enhver deltagelse i et klinisk forsøg med din læge, især hvis det involverer ændringer i din nuværende behandling.