Hvad er jernmangelanæmi?
Anæmi opstår, når du har et nedsat niveau af hæmoglobin i dine røde blodlegemer (RBC’er). Hæmoglobin er det protein i dine røde blodlegemer, der er ansvarlig for at transportere ilt til dit væv.
Jernmangelanæmi er den mest almindelige type anæmi, og den opstår, når din krop ikke har nok af mineralet jern. Din krop har brug for jern for at lave hæmoglobin. Når der ikke er nok jern i din blodstrøm, kan resten af din krop ikke få den mængde ilt, den har brug for.
Selvom tilstanden kan være almindelig, ved mange mennesker ikke, at de har jernmangelanæmi. Det er muligt at opleve symptomerne i årevis uden nogensinde at kende årsagen.
Hos kvinder i den fødedygtige alder er den mest almindelige årsag til jernmangelanæmi tab af jern i blodet på grund af kraftig menstruation eller graviditet. En dårlig kost eller visse tarmsygdomme, der påvirker, hvordan kroppen optager jern, kan også forårsage jernmangelanæmi.
Læger behandler normalt tilstanden med jerntilskud eller ændringer i kosten.
Symptomer på jernmangelanæmi
Symptomerne på jernmangelanæmi kan være milde i starten, og du bemærker dem måske ikke engang. Ifølge American Society of Hematology (ASH) indser de fleste mennesker ikke, at de har mild anæmi, før de har en rutinemæssig blodprøve.
Symptomerne på moderat til svær jernmangelanæmi omfatter:
- generel træthed
- svaghed
- bleg hud
- stakåndet
- svimmelhed
- mærkelige trang til at spise ting, der ikke er mad, såsom snavs, is eller ler
- en prikkende eller kravlende fornemmelse i benene
-
hævelse eller ømhed i tungen
- kolde hænder og fødder
- hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
- skøre negle
- hovedpine
Årsager til jernmangelanæmi
Ifølge ASH er jernmangel den mest almindelige årsag til anæmi. Der er mange grunde til, at en person kan få jernmangel. Disse omfatter:
Utilstrækkeligt jernindtag
At spise for lidt jern over længere tid kan forårsage mangel i din krop. Fødevarer som kød, æg og nogle grønne bladgrøntsager er høje i jern. Fordi jern er essentielt i tider med hurtig vækst og udvikling, kan gravide kvinder og små børn have brug for endnu mere jernrige fødevarer i deres kost.
Graviditet eller blodtab på grund af menstruation
Kraftige menstruationsblødninger og blodtab under fødslen er de mest almindelige årsager til jernmangelanæmi hos kvinder i den fødedygtige alder.
Indre blødninger
Visse medicinske tilstande kan forårsage indre blødninger, som kan føre til jernmangelanæmi. Eksempler inkluderer et sår i maven, polypper i tyktarmen eller tarmene eller tyktarmskræft. Regelmæssig brug af smertestillende midler, såsom aspirin, kan også forårsage blødninger i maven.
Læs mere: Lær om cytopeni og anæmis forhold »
Manglende evne til at absorbere jern
Visse lidelser eller operationer, der påvirker tarmene, kan også forstyrre, hvordan din krop optager jern. Selvom du får nok jern i din kost, kan cøliaki eller tarmkirurgi såsom gastrisk bypass begrænse mængden af jern, din krop kan optage.
Endometriose
Hvis en kvinde har endometriose, kan hun have et stort blodtab, som hun ikke kan se, fordi det er skjult i mave- eller bækkenområdet.
Risikofaktorer
Anæmi er en almindelig tilstand og kan forekomme hos både mænd og kvinder i alle aldre og fra enhver etnisk gruppe. Nogle mennesker kan have større risiko for jernmangelanæmi end andre, herunder:
- kvinder i den fødedygtige alder
- gravid kvinde
- mennesker med dårlig kost
- mennesker, der donerer blod ofte
- spædbørn og børn, især dem, der er født for tidligt eller oplever en vækstspurt
- vegetarer, der ikke erstatter kød med en anden jernrig mad
Hvis du har risiko for jernmangelanæmi, skal du tale med din læge for at afgøre, om blodprøver eller kostændringer kan gavne dig.
Hvordan det er diagnosticeret
En læge kan diagnosticere anæmi med blodprøver. Disse omfatter:
Fuldstændig blodcelle (CBC) test
En komplet blodtælling (CBC) er normalt den første test, en læge vil bruge. En CBC måler mængden af alle komponenter i blodet, herunder:
- røde blodlegemer (RBC’er)
- hvide blodlegemer (WBC’er)
- hæmoglobin
- hæmatokrit
- blodplader
CBC giver information om dit blod, der er nyttigt til at diagnosticere jernmangelanæmi. Disse oplysninger omfatter:
- hæmatokritniveauet, som er den procentdel af blodvolumen, der består af røde blodlegemer
- hæmoglobinniveauet
- størrelsen af dine røde blodlegemer
Et normalt hæmatokritområde er 34,9 til 44,5 procent for voksne kvinder og 38,8 til 50 procent for voksne mænd. Det normale hæmoglobinområde er 12,0 til 15,5 gram pr. deciliter for en voksen kvinde og 13,5 til 17,5 gram pr. deciliter for en voksen mand.
Ved jernmangelanæmi er hæmatokrit- og hæmoglobinniveauet lavt. Også røde blodlegemer er normalt mindre i størrelse end normalt.
En CBC-test udføres ofte som en del af en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Det er en god indikator for en persons generelle helbred. Det kan også udføres rutinemæssigt før en operation. Denne test er nyttig til at diagnosticere denne type anæmi, fordi de fleste mennesker, der har en jernmangel, ikke er klar over det.
Andre tests
Anæmi kan normalt bekræftes med en CBC-test. Din læge vil muligvis bestille yderligere blodprøver for at bestemme, hvor alvorlig din anæmi er, og hjælpe med at bestemme behandlinger. De kan også undersøge dit blod gennem et mikroskop. Disse blodprøver vil give oplysninger, herunder:
- jernniveauet i dit blod
- din RBC størrelse og farve (RBC’er er blege, hvis de mangler jern)
- dine ferritinniveauer
- din totale jernbindingskapacitet (TIBC)
Ferritin er et protein, der hjælper med jernoplagring i din krop. Lave niveauer af ferritin indikerer lav jernopbevaring. En TIBC-test bruges til at bestemme mængden transferrin, der bærer jern. Transferrin er et protein, der transporterer jern.
Visse hjemmetestsæt kan kontrollere jernniveauer samt være i stand til at kontrollere ferritinniveauer og TIBC. Du køber et testsæt online gennem LetsGetChecked her.
Tester for indre blødninger
Hvis din læge er bekymret for, at indre blødninger forårsager din anæmi, kan det være nødvendigt med yderligere tests. En test, du måske har, er fækal okkult test for at se efter blod i din afføring. Blod i din afføring kan indikere blødning i din tarm.
Din læge kan også udføre en endoskopi, hvor de bruger et lille kamera på et fleksibelt rør til at se slimhinderne i din mave-tarmkanal. En EGD-test eller øvre endoskopi giver en læge mulighed for at undersøge slimhinden i spiserøret, maven og den øvre del af tyndtarmen. En koloskopi eller nedre endoskopi giver en læge mulighed for at undersøge slimhinden i tyktarmen, som er den nederste del af tyktarmen. Disse tests kan hjælpe med at identificere kilder til gastrointestinal blødning.
Jernmangelanæmi hos kvinder
Graviditet, betydelige menstruationsblødninger og uterusfibromer er alle grunde til, at kvinder er mere tilbøjelige til at opleve jernmangelanæmi.
Kraftig menstruationsblødning opstår, når en kvinde bløder mere eller længere end kvinder typisk bløder under menstruation. Ifølge
Ifølge
En bækken ultralyd kan hjælpe en læge med at lede efter kilden til overskydende blødning under en kvindes menstruation, såsom fibromer. Ligesom jernmangelanæmi forårsager livmoderfibromer ofte ikke symptomer. De opstår, når muskelsvulster vokser i livmoderen. Selvom de normalt ikke er kræftfremkaldende, kan de forårsage kraftig menstruationsblødning, der kan føre til jernmangelanæmi.
Sundhedskomplikationer af jernmangelanæmi
De fleste tilfælde af jernmangelanæmi er milde og forårsager ikke komplikationer. Tilstanden kan normalt korrigeres let. Men hvis anæmi eller jernmangel efterlades ubehandlet, kan det føre til andre sundhedsproblemer. Disse omfatter:
Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
Når du er anæmisk, skal dit hjerte pumpe mere blod for at kompensere for den lave mængde ilt. Dette kan føre til uregelmæssig hjerterytme. I alvorlige tilfælde kan det føre til hjertesvigt eller et forstørret hjerte.
Graviditetskomplikationer
I alvorlige tilfælde af jernmangel kan et barn blive født for tidligt eller med lav fødselsvægt. De fleste gravide kvinder tager jerntilskud som en del af deres prænatale pleje for at forhindre dette i at ske.
Forsinket vækst hos spædbørn og børn
Spædbørn og børn, der har alvorlig jernmangel, kan opleve forsinket vækst og udvikling. De kan også være mere tilbøjelige til infektioner.
Behandlingsmuligheder
Jerntilskud
Jerntabletter kan hjælpe med at genoprette jernniveauet i din krop. Hvis det er muligt, bør du tage jerntabletter på tom mave, som hjælper kroppen med at optage dem bedre. Hvis de generer din mave, kan du tage dem sammen med måltider. Du skal muligvis tage kosttilskuddene i flere måneder. Jerntilskud kan forårsage forstoppelse eller sort afføring.
Kost
Diæter, der indeholder følgende fødevarer, kan hjælpe med at behandle eller forebygge jernmangel:
- rødt kød
- mørkegrønne, bladgrøntsager
- tørrede frugter
- nødder
- jernberigede korn
Derudover C-vitamin hjælper din krop med at optage jern. Hvis du tager jerntabletter, kan en læge foreslå at tage tabletterne sammen med en kilde til C-vitamin, såsom et glas appelsinjuice eller citrusfrugter.
Behandling af den underliggende årsag til blødning
Jerntilskud hjælper ikke, hvis overskydende blødning forårsager manglen. En læge kan ordinere p-piller til kvinder, der har kraftige menstruationer. Dette kan reducere mængden af menstruationsblødning hver måned.
I de mest alvorlige tilfælde kan en blodtransfusion erstatte jern og blodtab hurtigt.
Forebyggelse
Når det er forårsaget af utilstrækkeligt jernindtag, kan jernmangelanæmi forebygges ved at spise en kost med højt indhold af jernholdige fødevarer og C-vitamin. Mødre bør sørge for at fodre deres babyer med modermælk eller jernberiget modermælkserstatning.
Fødevarer med højt jernindhold omfatter:
- kød, såsom lam, svinekød, kylling og oksekød
- bønner
- græskar- og squashfrø
- bladgrønt, såsom spinat
- rosiner og anden tørret frugt
- æg
- fisk og skaldyr, såsom muslinger, sardiner, rejer og østers
- jernberigede tør- og instantkorn
Fødevarer med højt indhold af C-vitamin omfatter:
- frugter som appelsiner, grapefrugter, jordbær, kiwi, guava, papaya, ananas, meloner og mango
- broccoli
- røde og grønne peberfrugter
- rosenkål
- blomkål
- tomater
- bladgrønt
Udsigter for jernmangelanæmi
Diagnosticering og behandling af jernmangelanæmi på egen hånd kan resultere i negative helbredseffekter på grund af for meget jern i dit blod. Komplikationerne fra for meget jern i dit blod omfatter leverskader og forstoppelse. Hvis du har symptomer på jernmangelanæmi, skal du i stedet tale med din læge.
Tegn og symptomer på jernmangel
p.p1 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; linjehøjde: 16,0px; skrifttype: 13,6px Helvetica; farve: #000000; -webkit-text-stroke: #000000; baggrundsfarve: #ffffff} span.s1 {font-kerning: ingen}
Discussion about this post