Interstitiel blærebetændelse

Hvad er symptomerne på IC?

Du kan opleve et eller flere af følgende symptomer:

• kroniske eller intermitterende smerter i bækkenet
• bækkentryk eller ubehag
• hastende urinering (følelse af, at du skal tisse)
• hyppig vandladning dag og nat
• smerter under samleje

Dine symptomer kan variere fra dag til dag, og du kan opleve perioder, hvor du er symptomfri. Symptomerne kan forværres, hvis du udvikler en urinvejsinfektion.

Hvad forårsager IC?

Den nøjagtige årsag til IC kendes ikke, men forskere postulerer, at flere faktorer kan beskadige slimhinden i blæren og derfor udløse lidelsen. Disse omfatter:

• traumer i blæreslimhinden (for eksempel fra kirurgiske indgreb)
• overdreven strækning af blæren, normalt på grund af lange perioder uden en badeværelsespause
• svækkede eller dysfunktionelle bækkenbundsmuskler
• autoimmune lidelser
• gentagne bakterielle infektioner
• overfølsomhed eller betændelse i bækkennerverne
• rygmarvstraumer

Mange mennesker med IC har også irritabel tyktarm (IBS) eller fibromyalgi. Nogle forskere mener, at IC kan være en del af en generaliseret inflammatorisk lidelse, der påvirker flere organsystemer.

Forskere undersøger også muligheden for, at mennesker kan arve en genetisk disposition for IC. Selvom det ikke er almindeligt, er IC blevet rapporteret hos slægtninge. Der er set tilfælde hos mor og datter samt hos to eller flere søstre.

Forskning er i gang for at fastslå årsagen til IC og for at udvikle mere effektive behandlinger.

Hvordan diagnosticeres IC?

Der er ingen test, der stiller en endelig diagnose af IC, så mange tilfælde af IC bliver udiagnosticeret. Fordi IC deler mange af de samme symptomer på andre blærelidelser, skal din læge udelukke disse først. Disse andre lidelser omfatter:

• urinvejsinfektioner
• blærekræft

• kronisk prostatitis (hos mænd)

• kronisk bækkensmertesyndrom (hos mænd)

• endometriose (hos kvinder)

Du vil blive diagnosticeret med IC, når din læge fastslår, at dine symptomer ikke skyldes en af ​​disse lidelser.

Potentielle komplikationer af IC

IC kan forårsage flere komplikationer, herunder:

• nedsat blærekapacitet på grund af afstivning af blærevæggen
• lavere livskvalitet som følge af hyppig vandladning og smerter
• barrierer for forhold og seksuel intimitet
• problemer med selvværd og social forlegenhed
• søvnforstyrrelser
• angst og depression

Hvordan behandles IC?

Der er ingen kur eller endelig behandling for IC. De fleste mennesker bruger en kombination af behandlinger, og du skal muligvis prøve flere tilgange, før du beslutter dig for den terapi, der giver mest lindring. Følgende er nogle IC-behandlinger.

Medicin

Din læge kan ordinere et eller flere af følgende lægemidler for at hjælpe med at forbedre dine symptomer:

• Pentosan polysulfat natrium (Elmiron) er blevet godkendt af Food and Drug Administration til at behandle IC. Læger ved ikke præcis, hvordan pentosan virker, men det kan hjælpe med at reparere rifter eller defekter i blærevæggen.

• Ikke-steroide antiinflammatoriske midler, herunder ibuprofen, naproxen, aspirin og andre, tages mod smerter og betændelse.
• Tricykliske antidepressiva (såsom amitriptylin) hjælper med at slappe af din blære og blokerer også smerte.
• Antihistaminer (såsom Claritin) mindsker hastende og hyppighed af urinering.

Udspilning af blæren

Blæreudspilning er en procedure, der strækker blæren ved hjælp af vand eller gas. Det kan hjælpe med at lindre symptomer hos nogle mennesker, muligvis ved at øge blærens kapacitet og ved at afbryde smertesignaler, der overføres af nerver i blæren. Det kan tage to til fire uger at mærke forbedring af dine symptomer.

Blæreinddrypning

Blæreinddrypning involverer at fylde blæren med en opløsning indeholdende dimethylsulfoxid (Rimso-50), også kaldet DMSO. DMSO-opløsningen holdes i blæren i 10 til 15 minutter, før den tømmes. En behandlingscyklus omfatter typisk op til to behandlinger om ugen i seks til otte uger, og cyklussen kan gentages efter behov.

Det menes, at DMSO-opløsningen kan reducere betændelse i blærevæggen. Det kan også forhindre muskelspasmer, der forårsager smerte, hyppighed og haster.

Elektrisk nervestimulation

Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) leverer milde elektriske impulser gennem huden for at stimulere nerverne til blæren. TENS kan hjælpe med at lindre symptomer ved at øge blodgennemstrømningen til blæren, styrke bækkenmusklerne, der hjælper med at kontrollere blæren, eller udløse frigivelsen af ​​stoffer, der blokerer smerte.

Kost

Mange mennesker med IC opdager, at bestemte fødevarer og drikkevarer forværrer deres symptomer. Almindelige fødevarer, der kan forværre IC inkluderer:

• alkohol
• tomater
• krydderier
• chokolade
• alt med koffein
• sure fødevarer som citrusfrugter og juice

Din læge vil hjælpe dig med at afgøre, om du er følsom over for fødevarer eller drikkevarer.

Stop med at ryge

Selvom der ikke er nogen bevist sammenhæng mellem rygning og IC, er rygning bestemt forbundet med blærekræft. Det er muligt, at rygestop kan hjælpe med at mindske eller lindre dine symptomer.

Dyrke motion

Vedligeholdelse af en træningsrutine kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer. Det kan være, at du skal ændre din rutine, så du undgår aktivitet med høj effekt, der forårsager opblussen. Prøv nogle af disse øvelser:

• yoga
• gå
• Tai Chi
• laveffekt aerobic eller pilates

En fysioterapeut kan lære dig øvelser til at styrke dine blære- og bækkenmuskler. Tal med din læge om et møde med en fysioterapeut.

Blæretræning

Teknikker designet til at forlænge tiden mellem vandladning kan hjælpe med at lindre symptomer. Din læge kan diskutere disse teknikker med dig.

Stressreduktion

At lære at håndtere livets stress og stressen ved at have IC kan give symptomlindring. Meditation og biofeedback kan også hjælpe.

Kirurgi

Der er flere kirurgiske muligheder for at øge størrelsen af ​​blæren og fjerne eller behandle sår i blæren. Kirurgi bruges sjældent og overvejes kun, når symptomerne er alvorlige, og andre behandlinger har undladt at give lindring. Din læge vil diskutere disse muligheder med dig, hvis du er en kandidat til operation.

Langsigtede udsigter

Der er ingen kur mod IC. Det kan holde i årevis eller endda hele livet. Hovedmålet med behandlingen er at finde den kombination af terapier, der bedst giver langsigtet symptomlindring.