Brystkræftbehandlinger såsom kemoterapi kræver normalt hyppige blodprøver og skal normalt gives gennem din vene eller gennem IV’er. Det kan blive smertefuldt at blive stukket gentagne gange med nåle eller udstyret med IV’er. For at hjælpe med at begrænse dit ubehag under behandlinger, kan en langvarig IV eller central linje være en mulighed. Hvis du får IV-behandlinger over en længere periode, kan dette være særligt fordelagtigt.
Hvad er centrale linjer?
Centrale linjer er IV’er, der kan indsættes gennem huden. Disse linjer har et tyndt, langt hult rør eller kateter. Dette kateter føres gennem dine mindre vener og ind i dine større centrale vener, såsom vena cava superior.
Centrale linjer kan forblive på plads i måneder til år afhængigt af typen. De kan bruges til at tage blod eller administrere væsker, antibiotika, parenteral ernæring eller anden medicin. Selvom de giver en sikker og effektiv måde at få adgang til dine vener, er der små risici. I nogle tilfælde kan en central linje forårsage infektion, blive blokeret eller udvikle en blodprop.
Centrale venekatetre: PICC-linjer versus porte
En central linje kan være fordelagtig i enhver af følgende situationer:
- Dine årer er små, skjulte eller beskadigede, hvilket kan gøre det svært for en sygeplejerske at finde en vene at trække blod fra eller indsætte en IV.
- Du skal modtage behandling i mere end én dag ad gangen eller over en længere periode.
- Du har brug for mere end én medicin ad gangen.
- Du ønsker at blive behandlet derhjemme, eller du har brug for en kontinuerlig infusion.
- Du har brug for det, der kaldes “blæremidler”, som kan beskadige dit hudvæv, hvis de lækker uden for dine årer.
Hvilke typer centrale linjer er tilgængelige?
Der er nogle få typer centrale linjer, der almindeligvis anvendes til kemoterapibehandlinger. Den type, din læge anbefaler, afhænger af længden og typen af din behandling. Din personlige præference er også taget i betragtning, da de alle har forskellige fordele og ulemper. De tre mest brugte inkluderer:
Perifert indsat central kateter (PICC)
Et perifert indsat centralt kateter, eller PICC-linje, indsættes i en stor vene i din arm nær din albue. Dette gøres normalt ved hjælp af lokalbedøvelse af en specialuddannet sygeplejerske. Den ene ende af kateteret forbliver uden for din hud. En speciel forbinding vil dække PICC’en, når den ikke er i brug. Linjen kræver et ugentlig forbindingsskift for at forhindre infektion. Linen skal også hele tiden holdes tør, så den skal dækkes under badning eller brusebad.
Implanterbar brystport
En kirurg kan indsætte en implanterbar bryståbning under din hud omkring en tomme under midten af dit kraveben. Denne proces kræver normalt bevidst sedation. Du vil være i stand til at se og mærke porten under din hud, men det kræver ingen bandage eller forbinding.
Tunneleret kateter
En specialiseret læge eller sygeplejerske kan indsætte et tunnelkateter i din halsvene eller bryst. De vil passere den ene ende under huden, før den kommer ud gennem et lille snit i din hud. Ligesom en PICC-linje vil en del af kateteret forblive uden for din hud. Denne proces kræver lokalbedøvelse eller bevidst sedation.
Fordi centrale linjer kan blive inficeret, er det vigtigt, at du ringer til din læge med det samme, hvis du bemærker tegn på infektion. Disse kan omfatte:
- rødme
- striber
- hævelse
- smerte
- feber
- dræning
- blødende
- en varm fornemmelse
- en brændende fornemmelse
Fjernelse af central linje
Fjernelsesprocessen afhænger af den type linje, du har.
PICC fjernelse
PICC-linjer behøver ikke at blive fjernet på en operationsstue. En læge eller sygeplejerske kan fjerne dem umiddelbart efter din sidste infusion. Efter at have renset området, trækker de forsigtigt kateteret, indtil det er fjernet. De vil anvende et let tryk for at stoppe enhver blødning og dække området med steril gazeforbinding. Forbindingen skal sidde på i 24 timer. Du bør undgå tunge løft eller anstrengende aktivitet i denne 24-timers periode.
Selvom processen til fjernelse af PICC-linjen virker enkel, bør den kun udføres af en læge eller uddannet sygeplejerske. Fjern aldrig selv en PICC-linje.
Fjernelse af implanteret port
Implanterede porte fjernes ved hjælp af lokalbedøvelse eller bevidst sedation. Dette gøres i en steril operationsstue. Under proceduren laves et lille snit, og porten og kateteret fjernes. Såret vil normalt blive lukket med Steri-Strips.
Det er vigtigt at undgå at få dit snit vådt, indtil din læge giver besked.
Det er normalt at opleve blå mærker, hævelser og ømhed i flere dage over det område, hvor porten blev fjernet. Dette bør forbedres i løbet af et par dage og kan blive lindret med Tylenol og Advil, hvis din læge godkender det.
Ring til din læge, hvis:
- du har smerter, blå mærker eller hævelse, der forværres i stedet for forbedres
- pus eller væske siver fra dit snit
- fjernelsesområdet bliver varmt, rødt og irriteret
- du udvikler feber
- der er meget blødning fra dit snit
Takeaway
At have en central linje kan reducere noget af smerten og angsten forårsaget af regelmæssige blodudtagninger og IV-infusioner. De har nogle fordele og ulemper, som varierer afhængigt af hvilken type linje du har. Hvis du skal have kemoterapi eller andre IV-kræftbehandlinger, skal du sørge for at tale med din læge om, hvilken type central linje der er bedst for dig. Din læge kan behandle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have om indsættelses- eller fjernelsesprocessen.
Discussion about this post