Hypertrofisk kardiomyopati

Genkendelse af symptomerne på HCM

Mange mennesker med HCM oplever ingen symptomer. Følgende symptomer kan dog forekomme under fysisk aktivitet:

• brystsmerter
• stakåndet
• besvimelse
• svimmelhed

Andre symptomer, der kan opstå til enhver tid, omfatter:

• træthed
• stakåndet
• hjertebanken, som er bankende eller flagrende hjerteslag
• højt blodtryk

Hvad forårsager HCM?

Genetik

HCM er typisk en arvelig tilstand. Defekte gener kan få din hjertemuskel til at blive tykkere. Du har 50 procents chance for at arve et af disse gener, hvis en af ​​dine forældre er ramt af HCM.

At arve genet betyder ikke nødvendigvis, at du har symptomatisk sygdom. HCM følger et dominerende arvemønster. Symptomer udvikles dog ikke altid hos mennesker med det defekte gen.

Andre årsager

Andre mulige årsager til HCM omfatter aldring og højt blodtryk. I nogle tilfælde bliver årsagen til HCM aldrig identificeret.

Hvordan diagnosticeres HCM?

Forskellige tests kan bruges til at diagnosticere HCM.

Fysisk eksamen

Din læge vil lytte efter hjertemislyd eller usædvanlige hjerteslag. Hjertemislyde kan forekomme, hvis fortykket hjertemuskel forstyrrer blodtilførslen til dit hjerte.

Ekkokardiogram

Dette er den mest almindelige diagnostiske test for HCM. Et ekkokardiogram skaber billeder af dit hjerte ved hjælp af lydbølger. Din læge vil se efter usædvanlige bevægelser.

Elektrokardiogram

Et elektrokardiogram bruges til at måle den elektriske aktivitet i dit hjerte. HCM kan forårsage unormale resultater.

Holter Monitor

En Holter-monitor er et bærbart elektrokardiogram, som du kan bære hele dagen. Din læge vil få dig til at bære den i 24 til 48 timer. Dette giver din læge mulighed for at se, hvordan dit hjerteslag ændrer sig under forskellige aktiviteter.

Hjerte MR

En hjerte-MRI bruger et magnetfelt til at producere detaljerede billeder af dit hjerte.

Hjertekateterisering

Denne test bruges til at måle blodgennemstrømningstrykket i dit hjerte og se efter blokeringer. For at udføre denne test vil din læge placere et kateter i en af ​​dine arterier i din arm eller i nærheden af ​​din lyske. Kateteret føres forsigtigt op gennem dine arterier til dit hjerte. Når det når dit hjerte, injiceres farvestof, så din læge kan tage detaljerede røntgenbilleder.

Hvordan behandles HCM?

Behandling af HCM fokuserer på at lindre symptomer og forebygge komplikationer, især pludselig hjertedød. De anvendte metoder afhænger af dine:

• symptomer
• alder
• aktivitetsniveau
• hjertefunktion

Medicin

Betablokkere og calciumkanalblokkere slapper af i din hjertemuskel. Afslapning hjælper det til at fungere bedre.

Hvis du har en uregelmæssig hjerterytme, kan din læge ordinere antiarytmiske lægemidler, såsom amiodaron.

Du skal muligvis tage antibiotika før tandbehandling eller operation for at mindske din risiko for infektiøs endokarditis.

Septal myektomi

En septal myektomi er en åben hjerteoperation, der udføres for at fjerne en del af din fortykkede septum. Septum er hjertemuskelvæggen mellem dine to nederste hjertekamre, som er dine ventrikler. Det hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen gennem dit hjerte.

En septalmyektomi udføres kun, hvis medicin ikke reducerer dine symptomer.

Septal ablation

Septal ablation involverer brugen af ​​alkohol til at ødelægge en del af din fortykkede hjertemuskel. Alkoholen injiceres gennem et kateter placeret i arterien, der forsyner den del af dit hjerte, der behandles.

En septal ablation udføres ofte hos mennesker, der ikke kan have en septal myektomi.

Pacemakerimplantation

Hvis du har en uregelmæssig puls og rytme, kan en lille elektronisk enhed kaldet en pacemaker placeres under huden på dit bryst. Pacemakeren hjælper med at regulere din puls ved at sende elektriske signaler til dit hjerte.

Denne procedure er mindre invasiv end septale myektomier og ablationer. Det er også normalt mindre effektivt.

Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)

En implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) er en lille enhed, der bruger elektriske stød til at spore dit hjerteslag og fikse farlige, unormale hjerterytmer. Den er placeret inde i dit bryst.

ICD bruges ofte hos mennesker, der har en høj risiko for pludselig hjertedød.

Livsstilsændringer

Hvis du har HCM, kan din læge anbefale livsstilsændringer for at reducere din risiko for komplikationer. Dette omfatter:

• spise en sund kost
• holde din vægt på et sundt niveau
• lavintensive fysiske aktiviteter
• begrænsning af alkoholindtaget, da alkohol kan forårsage unormale hjerterytmer

Potentielle langsigtede komplikationer af HCM

Mange mennesker med HCM vil aldrig have nogen alvorlige helbredsproblemer forårsaget af det. HCM kan dog forårsage alvorlige komplikationer hos nogle mennesker. De mest almindelige komplikationer af HCM er:

Pludselig hjertestop

Pludselig hjertestop opstår, når dit hjerte pludselig holder op med at fungere. Denne tilstand kaldes også “pludselig hjertedød.” Dette er typisk forårsaget af en hurtig hjerterytme kendt som ventrikulær takykardi. Uden akut behandling kan pludseligt hjertestop være dødeligt. HCM er den hyppigste årsag til pludselig hjertedød hos personer under 30 år.

Du kan være i højere risiko for pludselig hjertedød, hvis du har en eller flere af følgende:

• en familiehistorie med pludselig hjertedød
• dårlig hjertefunktion
• svære symptomer
• en historie med uregelmæssige hjerterytmer med en hurtig puls
• en historie med at besvime ved flere lejligheder, og du er ung
• en usædvanlig blodtryksreaktion på fysisk aktivitet

Hjertefejl

Når dit hjerte ikke pumper den mængde blod, som din krop har brug for, oplever du hjertesvigt.

Dilateret kardiomyopati

Denne diagnose betyder, at din hjertemuskel er blevet svag og forstørret. Forstørrelsen får dit hjerte til at arbejde mindre effektivt.

Infektiøs endokarditis

Når den indre foring af dit hjerte eller dine hjerteklapper bliver inficeret, er det kendt som infektiøs endokarditis. Dette kan ske, når bakterier eller svampe trænger ind i blodbanen og kommer ind i dit hjerte. Infektiøs endokarditis kan forårsage ardannelse i væv, huller eller vækst i dine hjerteklapper. Det kan være dødeligt uden behandling.

Mestring og støtte

At have en sygdom som svær HCM kan øge din risiko for følelsesmæssige problemer. Nogle mennesker har problemer med at klare de justeringer, de skal foretage, såsom at begrænse motion og stole på medicin resten af ​​deres liv.

Hvis du har svært ved at klare HCM, kan din læge anbefale at se en terapeut eller deltage i en støttegruppe. Du kan også have gavn af medicin, der bruges til at behandle angst eller depression.