Eksem er en almindelig hudsygdom, der forårsager betændelse og intens kløe. Mennesker, der har eksem, kan opleve periodiske opblussen gennem hele deres liv.
De fleste beskrivelser af eksem – rød, betændt og skællende hud – beskriver eksem på lysere hudtoner. For farvede mennesker kan pletter af eksem faktisk være meget forskellige i udseende. De kan også opleve yderligere symptomer.
Nedenfor vil vi beskrive eksem mere detaljeret, hvordan det ser ud i mørk hud, og måder at behandle det på.
Hvad er eksem?
Eksem er en hudsygdom, der gør din hud betændt og kløende. Mens der er flere forskellige typer af eksem, er atopisk dermatitis
Når folk taler om eksem, henviser de ofte (men ikke altid) til atopisk dermatitis.
Mens mange mennesker først udvikler eksem som børn, kan det ske på ethvert tidspunkt i dit liv. Det er ofte en langvarig tilstand, der lejlighedsvis har opblussen.
Eksem er almindeligt
Ifølge American Academy of Dermatology (AAD) har 1 ud af 10 amerikanere eksem, hvor tilstanden er mere almindelig hos børn af afrikansk og asiatisk afstamning.
Det er det også tit
Hvorfor får folk eksem?
Din hud fungerer som en vigtig beskyttende barriere mellem dit miljø og resten af din krop. Mennesker med eksem har ændringer forbundet med denne hudbarriere.
En vigtig funktion for huden er at holde på fugten. Personer med eksem har en tendens til at have en mere utæt hudbarriere, som tillader vandet at slippe lettere ud. Dette fører til tørrere hud, der let påvirkes af ting som klima og irriterende stoffer.
En overreaktion af immunsystemet spiller også en rolle ved eksem. På grund af dette kan kommer i kontakt med almindelige irritanter i dit miljø nemt aktivere immunsystemet, hvilket fører til en opblussen.
Kan du forebygge eksem?
I øjeblikket er der ingen måde at forhindre udvikling af eksem. Men hvis du har eksem, er der trin, du kan tage i dit daglige liv for at hjælpe med at reducere risikoen for at få en opblussen.
- Undgå triggere. Prøv at undgå de ting, der forårsager dine opblussen. Disse kan være forskellige for hver person, men kan omfatte ting som sæber, dufte eller stress.
- Fugter ofte. Brug en parfumefri lotion, creme eller salve for at tilføje fugt til din hud. Gode tider til at fugte inkluderer lige efter brusebad og når som helst din hud føles tør.
- Vælg produkter med omhu. Nogle sæber, rengøringsmidler og hudplejeprodukter kan irritere huden og forårsage opblussen. Fokuser på at bruge parfumefri produkter. Prøv at teste dem på et lille hudområde, før du bruger dem på større områder.
- Skift din bruserutine. Prøv at begrænse længden af brusere til omkring 10 til 15 minutter i alt ved at bruge vand, der er varmt, men ikke varmt. Når du er færdig med at bade, dup dig forsigtigt tør med et rent håndklæde og fugt.
- Pas på temperaturen. Husk, at nogle tilstande kan øge risikoen for opblussen. For eksempel kan koldere temperaturer føre til tørrere hud, der kan kræve yderligere fugt.
- Klæd omhyggeligt på. Sigt efter at bære løstsiddende, åndbart tøj, mens du undgår tætsiddende tøj. Derudover skal du vaske nyt tøj, før du bruger det første gang.
Hvad er de almindelige risikofaktorer for udvikling af eksem?
En kombination af genetik og miljøfaktorer menes at øge din risiko for eksem. Lad os undersøge dette mere detaljeret nedenfor.
Genetik
Der er en genetisk komponent til eksem. På grund af dette kan du have en højere risiko for at udvikle eksem, hvis en forælder, søskende eller en anden nær slægtning har det.
Flere genetiske faktorer, der er forbundet med eksem, er blevet identificeret. For eksempel har genetiske variationer, der fører til ændringer i hudproteinet filaggrin, været stærkt forbundet med eksem.
Dog undersøgelser
Dette tyder på, at yderligere gener relateret til huden eller immunresponset er involveret i udviklingen af eksem i denne population.
Miljømæssige faktorer
Den verdensomspændende udbredelse af eksem
Nogle eksempler på disse omfatter:
- eksponering for luftbårne irriterende stoffer som cigaretrøg og forurening
- fastfood forbrug
- ekstreme temperaturer
- bor i et byområde i modsætning til et landområde
Hvordan disse miljøfaktorer præcist virker sammen med genetiske faktorer for at øge risikoen for eksem er ukendt. Mere forskning er nødvendig for at fastslå dette.
Hvad er symptomerne på eksem?
Mange billeder af eksem viser, hvordan det ser ud på lys hud – rødt, skællende og betændt. Eksem ser dog helt anderledes ud på mørke hudtoner.
Nogle tegn, man skal kigge efter, er pletter af hud, der:
- synes mørkere end resten af din hud (hyperpigmenteret), hvilket kan omfatte at se lilla, askegrå eller mørkebrun ud
- er meget tørre eller skællende
- føles varm at røre ved
- har en intens kløe
- kan være fortykket (lichenificering)
Eksem kan også forekomme forskellige steder. Hos mennesker med lys hud findes eksem ofte ved bøjning af albuer og knæ.
Selvom eksem også kan findes i disse områder hos farvede mennesker, er det ofte placeret på ekstensoroverflader som forsiden af dine arme eller ben.
Derudover er der nogle eksemsymptomer, der er mere unikke for mørk hud, herunder:
- mørke rande under øjnene
- papulært eksem, som er, når der opstår små knopper på din torso, arme eller ben
-
follikulær accentuering, hvor der opstår knopper omkring dine hårsække
-
prurigo nodularis, som er områder af huden, der er blevet faste og fortykket på grund af hyppige ridser
Tips til at håndtere eksem
Her er måder at lindre din hud og hjælpe med at lindre symptomer:
- Forkæl din hud. Brug blide hudplejemetoder. Dette inkluderer regelmæssig fugt, brug af parfumefri hudplejeprodukter og undgåelse af varme brusere.
- Lad være med at klø. Selvom dette er en god tommelfingerregel for alle med eksem, kan gentagne ridser af eksem på mørk hud potentielt føre til hudfortykkelse og pigmentændringer.
- Brug solcreme. Hvis dit eksem har forårsaget hyperpigmentering, kan det forværre det at gå ud i solen. Hvis du skal være udenfor, skal du sørge for at påføre solcreme først.
- Påfør omhyggeligt aktuelle kortikosteroider. Topikale kortikosteroider bruges ofte til eksem. De kan dog få huden til midlertidigt at blive lysere end normalt (hypopigmentering). Pas på kun at anvende dem på det berørte område og kun som din læge instruerer.
Hvordan behandles eksem?
Mens meget af eksembehandling fokuserer på at forhindre opblussen i at opstå, er der også behandlinger, som du kan bruge, når symptomer opstår.
Generelt er eksembehandlinger meget ens på tværs af alle racer og etniciteter. De involverer ofte kombinationen af medicin med andre terapityper.
Medicin
Der er flere typer medicin, der kan anbefales til personer med eksem, såsom:
- Håndkøbsmedicin. Topiske anti-kløe cremer, der indeholder hydrocortison (med forsigtighed) eller orale antihistaminer (Benadryl, Zyrtec, Allegra) kan hjælpe med at lindre symptomerne.
- Receptpligtige topiske behandlinger. Disse topiske behandlinger hjælper med at lindre kløe og betændelse. Eksempler kan omfatte topiske kortikosteroider og calcineurinhæmmere som tacrolimus (Protopic) og pimecrolimus (Elidel). Hvis du bruger en kortikosteroidcreme, salve eller lotion på din hud, skal du være omhyggelig med at følge din læges anvisninger. Brug af for meget kan forårsage hypopigmentering, en oplysning af det område af huden.
- Orale kortikosteroider: Orale kortikosteroider som prednison kan ordineres på kort sigt til alvorlige opblussen.
- Biologi: FDA har for nylig godkendt et injicerbart biologisk lægemiddel kaldet dupilumab (Dupixent) til behandling af alvorlige tilfælde af eksem.
- Antibiotika: At kradse eksempåvirket hud kan potentielt føre til en bakteriel hudinfektion. Disse kan behandles med topiske eller orale antibiotika.
Andre terapier
Ud over medicin er der flere andre former for terapi til behandling af eksem.
- Lysterapi. Lysterapi kan være en mulighed, hvis eksem er vedvarende eller ikke reagerer godt på medicin. Det går ud på at udsætte huden for små, kontrollerede mængder UV-lys. Det kan dog ikke anbefales til mørke hudtoner, hvis hyperpigmentering er et problem.
- Våde forbindinger. Denne behandling kan være nyttig, når eksem er udbredt. Det involverer indpakning af det berørte område ved hjælp af topiske kortikosteroider og våde bandager.
- Stresslindringsteknikker. Stress kan nogle gange udløse en eksemopblussen. På grund af dette kan det være en fordel at prøve stresslindrende teknikker som yoga eller meditation.
Hjælp med at finde sundhedspersonale til at behandle eksem
Du kan bruge ressourcerne nedenfor til at hjælpe med at finde en hudlæge i dit område, der behandler eksem:
- American Academy of Dermatology (AAD). AAD-webstedet indeholder et søgeværktøj, som du kan bruge til at finde en bestyrelsescertificeret hudlæge i dit område. Du kan bruge søgefiltrene til at finde en udbyder, der fokuserer på farvet hud.
- Skin of Color Society (SOCS). SOCS har til formål at øge bevidstheden og fremme ekspertise i behandlingen af dermatologiske tilstande i farvet hud. De har samlet en omfattende søgbar liste over udbydere på deres hjemmeside.
- National Eksemforening. National Eczema Associations hjemmeside har også et søgeværktøj, som du kan bruge til at finde en læge eller anden sundhedsperson i dit område, som er specialiseret i behandling af eksem.
Hvad er udsigterne for farvede mennesker, der har eksem?
Eksem kan ofte kontrolleres ved at opretholde gode hudplejevaner og forebygge ting, der kan udløse opblussen. Det er dog stadig muligt, at du vil opleve lejlighedsvise opblussen fra tid til anden.
Farvede mennesker, der har eksem, har en højere risiko for at udvikle en tilstand kaldet postinflammatorisk dyspigmentering. Dette er en mærkbar ændring i hudpigmentering, som kan være enten:
- hyperpigmenteringhvor et område er mørkere end den omgivende hud
- hypopigmenteringhvilket er, når et område er lysere end den omgivende hud
Disse pigmenteringsændringer falmer ofte over en periode på måneder. Alvorlig eksem, der resulterer i hyppige ridser eller gnidninger, kan dog føre til varige forandringer.
Derudover viste data fra en undersøgelse fra 2018 offentliggjort i tidsskriftet Annals of Allergy, Asthma, and Immunology, at sorte mennesker med eksem har højere niveauer af betændelse i huden.
Dette kan føre til eksem, der er sværere at behandle, hvilket gør rettidig indgriben endnu vigtigere for at håndtere tilstanden.
Bundlinjen
Ofte kan eksem hos farvede, især sorte mennesker, virke mørkere end den omgivende hud, føles tør eller fortykket at røre ved, og det er intenst kløende.
Det kan også være ledsaget af andre symptomer som mørke rande under øjnene og knopper omkring hårsækkene.
Behandling af eksem har til formål at fremme skånsom hudpleje og samtidig undgå ting, der kan udløse opblussen. Når en opblussen opstår, kan medicin og andre terapier bruges til at lindre symptomerne.
Eksem kan være mere alvorlig hos farvede mennesker, hvilket fører til potentielt permanente pigmentændringer eller fortykkelse af huden. På grund af dette er det meget vigtigt at tage skridt til både at håndtere tilstanden og søge pleje for den.
Discussion about this post