Hvordan behandler du aplastisk anæmi?

Hvad er aplastisk anæmi?

Aplastisk anæmi er en sjælden blodsygdom, hvor en persons knoglemarv ikke producerer et tilstrækkeligt antal røde blodlegemer.

Forskere mener, at de fleste diagnoser af aplastisk anæmi er relateret til, at immunsystemet fejlagtigt angriber knoglemarven. Der er stadig meget at lære om, hvorfor dette sker. Miljøfaktorer som eksponering for pesticider og benzen kan være en årsag til denne immunsystemrespons.

Nogle medikamenter og ikke-viral hepatitis menes også at være udløsere. Sjældent, aplastisk anæmi kan gå i arv.

Hvad er de mest almindelige behandlinger for aplastisk anæmi?

Typisk er det første skridt til behandling af aplastisk anæmi at adressere eventuelle underliggende tilstande, der kan forårsage tilstanden. Dette kan betyde:

• reducere eksponeringen for visse kemikalier
• stoppe med visse lægemidler
• behandling af en virusinfektion

Efter at have behandlet eventuelle underliggende årsager, kan en læge foreslå en blodtransfusion for at hæve dit antal røde blodlegemer og blodpladeniveauer. De kan også foreslå medicin eller en knoglemarvsstamcelletransplantation for at adressere knoglemarv, der ikke fungerer, som den skal.

Her er et mere dybdegående kig på hver af disse behandlingsmuligheder.

Blodtransfusion

Blodtransfusioner kan midlertidigt reducere symptomer på anæmi eller træthed ved at øge antallet af røde blodlegemer, blodplader eller begge dele i din krop.

Mens gentagne blodtransfusioner er ret almindelige, er der nogle risici forbundet.

For eksempel kan der ophobes ekstra jern fra de transfunderede røde blodlegemer og beskadige organer. Kroppen kan også opbygge antistoffer over tid, der ødelægger donorrøde blodlegemer.

Medicin

Antibiotika og anden medicin kan være nødvendig for at behandle underliggende tilstande, der udløser aplastisk anæmi.

Derudover kan immunsuppressiv behandling anbefales. Ved at bruge visse lægemidler til at undertrykke immunsystemet med visse lægemidler, kan din læge ordinere visse lægemidler til at undertrykke dit immunsystem. Dette kan forhindre din krop i at ødelægge stamceller i knoglemarven.

Du skal huske på, at hvis du beslutter dig for at tage medicin, der påvirker dit immunsystem, skal du muligvis tage ekstra skridt for at beskytte mod infektion.

Knoglemarvsstamcelletransplantationer

Denne type transplantation kan hjælpe med at behandle aplastisk anæmi, fordi knoglemarv indeholder hæmatopoietiske stamceller. Disse typer stamceller kan producere flere stamceller og også røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

En hæmatopoietisk stamcelletransplantation fra en matchet søskende er foretrækkes til behandling af svær aplastisk anæmi hos børn og unge voksne. Dette er pt den eneste sande kur for tilstanden.

Hvis denne type transplantation ikke er, hvad du foretrækker eller ikke er mulig på grund af, at et match ikke er tilgængeligt eller følgesygdomme, vil læger sandsynligvis foreslå immunsuppressiv terapi.

Hvor længe varer behandlingen for aplastisk anæmi?

Behandlingslængden varierer afhængigt af årsagen og sværhedsgraden af ​​den aplastiske anæmi samt den valgte behandling og hvor lydhør ens krop er over for den valgte behandling.

Er behandlingen forskellig baseret på en persons alder?

Læger overvejer mange forskellige faktorer, når de bestemmer den bedste behandlingsplan.

Nogle af dem faktorer omfatter generelt helbred, sværhedsgrad og alder.

Heri 2019 undersøgelse, blev personer i Frankrig på mindst 68 år fundet i stand til at tolerere alle behandlinger af aplastisk anæmi. Men forskerne indrømmede, at deres forskning havde nogle begrænsninger som en begrænset stikprøvestørrelse.

Til det formål en større Svensk undersøgelse i 2017 fandt, at overlevelsesraten faldt med alderen – med 90 % af personer under 39 år, der overlevede 5 år, og en overlevelsesrate på 38,1 % for dem i alderen 60 år og ældre. Dette store fald i overlevelsesraten viser, at ældre befolkningsgrupper muligvis ikke tolererer alvorlig sygdom og dens behandlingsterapier.

Mere forskning i den rolle alder spiller i behandling af aplastisk anæmi er nødvendig for at kunne drage mere klare konklusioner.

Er der risici ved nogen behandlinger?

Mennesker med aplastisk anæmi kan opleve komplikationer fra tilstanden, og der kan være risici ved forskellige behandlinger.

At have denne tilstand kan øge risikoen af blødning, leukæmi og andre alvorlige blodsygdomme. Ubehandlet kan aplastisk anæmi føre til uregelmæssig hjerterytme og hjertesvigt sammen med andre alvorlige medicinske tilstande.

Det er vigtigt at modtage behandling, men det kan også øge din risiko for infektion og medføre en række kirurgiske og lægemiddelrelaterede risici. Det er vigtigt at diskutere potentielle risici med din læge, når du vælger en behandlingsplan.

Outlook

Der er en række faktorer, der kan påvirke en persons udsigter, herunder:

• sværhedsgraden af ​​anæmien
• tilstedeværelse (eller mangel) af en stamcelledonormatch
• har andre helbredsmæssige forhold
• kost
• alder

Aplastisk anæmi opstår, når en persons knoglemarv ikke danner et tilstrækkeligt antal røde blodlegemer. Selvom tilstanden i øjeblikket ikke kan forebygges, kan den behandles.

Behandlingsmuligheder for aplastisk anæmi omfatter medicin, blodtransfusioner og knoglemarvs- eller stamcelletransplantationer.

Hvis du viser tegn på anæmi, er det vigtigt at tale med en læge. De kan hjælpe med at identificere den nøjagtige årsag og foreslå en passende behandlingsplan.

Det er vigtigt at behandle aplastisk anæmi for at forhindre alvorlige medicinske tilstande som hjertesvigt.