Hvad skal man vide om steroid-induceret diabetes

Årsager

Typisk, når dit blodsukker er højt, danner din bugspytkirtel insulin, som derefter går til din lever. Dette medfører, at der frigives mindre sukker.

Steroider kan gøre din lever mindre følsom over for insulin. Dette resulterer i, at leveren fortsætter med at frigive sukker, selv mens der sendes insulin til den. Den fortsatte produktion af sukker fortæller derefter din bugspytkirtel at stoppe med at lave insulin.

Derudover efterligner steroider kortisol. Kortisol er et hormon fremstillet af binyrerne og er forbundet med din krops stressreaktion. Hvis du bliver stresset, frigiver din krop højere niveauer af kortisol. Den ekstra kortisol gør dine fedt- og muskelceller mindre følsomme over for insulin. For personer med diabetes betyder det, at du muligvis skal tage mere medicin eller insulin for at holde dit blodsukker i et normalt område.

Langvarig brug af steroider kan føre til insulinresistens. Det er, når cellerne ikke længere reagerer på insulin, og dit blodsukker stiger til et punkt, hvor du får diagnosen diabetes. Dette er steroid-induceret diabetes.

Nogle gange kan det ikke undgås at tage steroider. Folk tager steroider til en række forskellige tilstande for at hjælpe med at mindske inflammation.

Hvis du tager steroider, er det vigtigt at være opmærksom på trin, du kan tage for at mindske risikoen for potentielle bivirkninger. Det kan du gøre ved at holde nøje øje med dine symptomer og kun tage steroider i en kort periode, hvis det er muligt.

Symptomer

Symptomerne på steroid-induceret diabetes ligner dem for type 1, type 2 og svangerskabsdiabetes. Nogle gange er symptomer på steroid-induceret diabetes ikke mærkbare, før blodsukkeret er betydeligt højt.

Nogle symptomer på steroid-induceret diabetes omfatter:

• tør mund
• sløret syn
• øget tørst
• hyppig vandladning

• træthed eller sløvhed

• utilsigtet vægttab

• tør eller kløende hud

• kvalme med eller uden opkastning

Behandlinger

Der er i øjeblikket ingen bedste måde at behandle steroid-induceret diabetes, som er bredt enige om af eksperter, ifølge en 2017 forskningsgennemgang.

Før du beslutter dig for en behandling, er det vigtigt for en sundhedspersonale at tjekke dit helbred og dit potentiale for højt blodsukker (hyperglykæmi) og insulinresistens. Dosis, type og hyppighed af steroidbrug er også vigtigt at bemærke.

For nogle mennesker kan det være muligt at behandle steroid-induceret diabetes med kun diæt og fysisk aktivitet, men andre kan have brug for oral diabetesmedicin eller insulin.

Den første tilgang til behandling vil afhænge af dosis af steroid og dit blodsukkerniveau. Valg af medicin omfatter insulin, metformin og sulfonylurinstoffer.

Alle mennesker med diabetes og personer med høj risiko for at udvikle steroid-induceret diabetes bør have adgang til blodsukkermonitorering for at hjælpe med at forhindre nødsituationer med højt blodsukker.

Efterhånden som steroiddosen sænkes, bør diabetesmedicinen eller insulinet også bringes ned til passende niveauer. En sundhedspersonale bør følge op for at evaluere din diabetesstatus og sikre sig, at dine niveauer er, hvor de skal være.

Livsstilens rolle

Livsstil spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​diabetes, herunder steroid-induceret diabetes.

At spise en sund og afbalanceret kost sammen med regelmæssig motion kan hjælpe med at forbedre blodsukkerstyringen. At arbejde med en diætist kan også hjælpe dig med at håndtere blodsukkerstigninger efter måltider.

Selvom motion kan hjælpe dig med at styre dit blodsukker, skal du tale med din læge, før du starter et træningsprogram, for at sikre dig, at det er sikkert for dig og ikke vil påvirke eventuelle sundhedsmæssige forhold, du måtte have.

Tager steroider med diabetes

Nogle gange er det nødvendigt at tage steroider, og der er ingen anden mulighed.

Hvis du har diabetes og har brug for at tage steroider, så tal med din læge først. Fortæl dem om din diabetesdiagnose. Dette kan ændre deres beslutning om, hvilket lægemiddel de skal ordinere. Hvis det ikke er muligt at undgå et steroid, skal din læge muligvis ændre dosis.

Når du tager steroider, mens du har diabetes, er der ting, du kan gøre for at håndtere din diabetes:

• Tjek dine blodsukkerniveauer oftere – ideelt fire eller flere gange om dagen – og tal med din læge om, hvorvidt kontinuerlig blodsukkerovervågning er en mulighed.
• Forøg din insulin- eller medicindosis baseret på dit blodsukkerniveau og din læges anbefaling.
• Overvåg din urin eller blodketoner.
• Ring straks til din læge, hvis dit blodsukker er for højt, eller hvis medicinen ikke sænker det.
• Medbring glukosetabletter, slik eller juice, hvis dit blodsukker falder uventet.

Bundlinjen

Ligesom enhver medicin medfører det at tage steroider nogle risici og potentielle bivirkninger. En af disse potentielle risici er at udvikle steroid-induceret diabetes.

Steroid-induceret diabetes kan behandles, men det er noget, man skal være opmærksom på, når man tager steroider, især når man tager dem på længere sigt.

Steroid-induceret diabetes forsvinder normalt, når steroidbehandlingen er afsluttet, men nogle gange kan den udvikle sig til type 2-diabetes, især ved langvarig brug af steroider.

Hvis du er i risiko for at udvikle type 2-diabetes, skal du tale med din læge, før du tager steroider. Din læge kan hjælpe dig med at træffe informerede og passende beslutninger samt sørge for overvågning for at hjælpe med at holde dig sund og mindske risikoen.