Tennisalbue er en gentagen skade, der specifikt rammer, hvor senerne i din underarm fæstner sig til knoglen på ydersiden af din albue. Det kan henvise til betændelse eller mikrorevner i senen eller omkringliggende muskler. Selvom det er opfundet som “tennisalbue”, er det formelle navn for denne smertefulde gentagne handlingsskade lateral epicondylitis (LE).
Smerter er dog ikke begrænset til albuen og kan også sprede sig til dit håndled og underarm. Mens hvile og håndkøbsmedicin ofte kan være nok til at lindre symptomerne hos de fleste mennesker, kan andre personer have brug for operation for fuldt ud at behandle deres tennisalbue.
Hvad er tennisalbueoperation?
Tennisalbuekirurgi kan henvise til en af tre almindelige kirurgiske metoder til behandling af LE. Den anbefalede type operation kan afhænge af sværhedsgraden af en persons skade såvel som deres generelle helbred og aktuelt ordineret medicin, der kan øge risici forbundet med operation.
Disse operationer er beregnet til at fjerne beskadiget muskelvæv og fastgøre den raske muskel til knoglen. Det er vigtigt at bemærke, at forskning i øjeblikket tyder på, at patientresultater er relativt de samme, uanset hvilken af de tre kirurgiske behandlingsmetoder, der udføres.
Åben operation
Albue artroskopi
Alternativt er albueartroskopi mindre invasiv og opnås ved at lave et lille snit og stole på små skoper og instrumenter til at visualisere skaden på en skærm og behandle den. Sammen med et mindre snitsted har artroskopisk albuekirurgi en tendens til at resultere i kortere restitutionsperioder, mindre tilbageværende ubehag og mindre ledstivhed.
Perkutan kirurgi
Perkutan kirurgi ligner albueartroskopi, idet der laves et lille snit over albuen. Imidlertid bruges injektionsnåle i stedet for artroskopiske værktøjer. Denne type er også yderst effektiv, hvor nogle undersøgelser rapporterer et “fremragende resultat” i
Kræver tennisalbue altid operation?
Ifølge forskning opfordres kun omkring 10 procent af mennesker, der er diagnosticeret med tennisalbue, til at overveje kirurgi som en levedygtig behandlingsløsning. Tennisalbuekirurgi er normalt den sidste behandlingsmetode, der anbefales, når traditionelle hjemmeløsninger ikke er effektive til at afhjælpe tilstanden.
I de fleste tilfælde vil denne behandling ikke blive anbefalet, medmindre du ikke har set forbedring efter at have prøvet andre muligheder i mindst 6 til 12 måneder.
Andre behandlingsmuligheder omfatter:
- hvile og OTC smertestillende midler
- blodpladerige plasmainjektioner (PRP)
- ultralydstenotomi
- fysisk terapi
Fordele og ulemper ved tennisalbuekirurgi
Selvom tennisalbuekirurgi kan være en effektiv løsning for gode kandidater, er det ikke uden et par potentielle risici.
Fordele
- forbedret bevægelsesområde
- smertereduktion på skadestedet
Ulemper
- infektion eller feber
- hævelse, der ikke aftager
- nedsat styrke og fleksibilitet
- reduceret bevægelsesområde
- potentiel skade på nerver (dvs. følelsesløshed eller snurren i hånd eller fingre)
- mulighed for langvarig fysioterapi
- potentielt behov for mere operation
- ar, der er ømt at røre ved
Efterlader tennisalbueoperation et ar?
Ja, en tennisalbueoperation vil efterlade et ar. Størrelsen på dit ar vil afhænge af, om du gennemgår åben operation, en albueartroskopi eller perkutan operation. Med albueartroskopi og perkutane operationer vil dit ar være væsentligt mindre.
Succesrate og udsigter for tennisalbuekirurgi
Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) er omkring 80 til 90 procent af udførte tennisalbueoperationer effektive til at forbedre bevægelsesområdet og reducere smerte forbundet med tilstanden. Der er dog en mindre procentdel af mennesker, der kræver yderligere operation for at behandle smerten yderligere.
Hvad koster en tennisalbueoperation?
Omkostningerne ved en tennisalbueoperation kan variere meget afhængigt af, hvor i USA du bor, og om du er forsikret. Det er ofte dækket af forsikring eller Medicare, selvom din plan kan kræve, at din læge finder det “medicinsk nødvendigt”, før det dækker det.
Uden sygeforsikring kan denne operation løbe fra $10.000 til $16.000 – selvom priserne selvfølgelig kan variere dramatisk mellem kirurger og lokationer.
Med en sygeforsikring vil prisen ofte være 30 procent af, hvad den ville være, hvis du selv skulle betale for den – plus omkostningerne til copays. Det er bedst at kontakte den klinik eller læge, du er interesseret i, for at få et overslag, hvis du er i tvivl om omkostningerne.
Tidslinje for genopretning af tennisalbuekirurgi
Mens albueartroskopi giver kortere restitutionsperioder, bør enhver, der gennemgår en tennisalbueoperation – uanset hvilken kirurgisk metode, der anbefales – være forberedt på både en indledende restitutionsperiode og forlænget restitutionstid for at genvinde hele bevægelsesområdet og ledstyrken gennem fysioterapi.
Indledende genopretning
- Umiddelbart efter operationen skal du forvente at bruge 7 til 10 dage med din arm i en slynge for at holde den ubevægelig, så skaden og snittet kan heles. I løbet af denne tid skal du holde såret rent og rutinemæssigt skifte bandager for at fremme korrekt heling. Og du skal muligvis bruge en OTC eller ordineret smertestillende medicin samt isterapi for at lette ubehag.
- Efter den første uge til halvanden uge efter operationen, vil du vende tilbage til kontrol for at bekræfte, at dit sår heler ordentligt, og for at få dine sting fjernet. Du kan også skifte fra en slynge til en skinne, som giver mulighed for mere mobilitet, men som potentielt skal bæres i op til 2 ekstra uger.
- I den første måned efter operationen, forvent at have nogen til at hjælpe dig med opgaver i hjemmet, da du ikke vil have fuld brug af din skadede arm. Derudover skal du måske overveje at planlægge at holde fri fra arbejdet i denne periode, hvis dit job kræver brug af begge arme.
Forlænget genopretning
Når du går over til en skinne, bliver du nødt til at begynde fysioterapi for at genopbygge din albues bevægelsesområde, samt øge arm- og håndstyrken.
Denne proces for at genvinde bevægelsesområde og styrke kan tage yderligere 6 til 8 uger. For de fleste mennesker, der har en tennisalbueoperation, kan det tage omkring 12 uger at vende tilbage til deres typiske aktivitetsniveau. Men sport og løft af tunge genstande skal muligvis forsinkes yderligere 4 til 10 uger.
Tips og tricks til genopretning af tennisalbueoperationer
At komme sig efter operationen er en proces, der tager tid. Du skal ikke forvente at føle dig tilbage til “normal” umiddelbart efter operationen. Der er dog tips, du kan indarbejde for at øge restitutionsindsatsen og genvinde bevægeligheden samt arm- og håndstyrke.
- Hvil, når du har brug for det. At forsøge at engagere sig i for meget aktivitet, for hurtigt, kan forårsage tilbageslag. Sørg for at få tilstrækkelig hvile, da din krop bruger hvileperioder til at hele.
- Fokuser på blide aktiviteter såsom lavintensive gåture rundt i dit nabolag eller i en park.
- Bed en ven eller slægtning om at hjælpe dig med at håndtere opgaver mens din arm er i en slynge og skinne for at undgå at bevæge din skadede arm for meget og opleve et tilbageslag.
- Is og løft din arm for at lette hævelse og ubehag. Men sørg for at opbevare isposer pakket ind i et håndklæde eller en klud for at undgå direkte kontakt med din hud.
Post-tennis-albue-kirurgi øvelser til restitution
Som regel,
Efterhånden som du udvikler dig gennem restitution, vil øvelserne blive gradvist mere intensive for at øge styrke og mobilitet. Mere intensive øvelser kan omfatte:
- håndklemning, såsom med en bold eller svamp
- statiske armcyklusser
- håndledsforlængelse eller fleksionsøvelser og skulderrotationer for at opbygge bevægeligheden i de øvre lemmer
- træning med håndledsvægte og lette håndvægte
- hydroterapi
Sørg for at følge det træningsprogram, som din læge eller fysioterapeut lægger op til din restitution, og diskuter eventuelle tilføjelser, du gerne vil lave med dem Før prøver det. Ellers kan du beskadige det helbredende væv.
Tag væk
Mens de fleste mennesker, der er diagnosticeret med tennisalbue, kan komme sig uden behov for kirurgiske indgreb, skal omkring 10 procent af mennesker have en operation for at genvinde bevægelsesområde og styrke i deres arm eller hånd.
Selvom individuelle succeshistorier afhænger af en persons helbred før operationen samt overholdelse af retningslinjer for fysioterapi og restitution, oplever de fleste mennesker, der gennemgår en tennisalbueoperation, betydelige forbedringer og kan vende tilbage til tidligere aktivitetsniveauer.
Discussion about this post