Hvad forårsager Infraspinatus-smerter, og hvordan kan jeg behandle det?

Infraspinatus muskelsmerter årsager

Nogle gange skyldes infraspinatus smerter mindre belastninger eller slitage. I disse tilfælde vil hvile sandsynligvis lindre smerten. Men din smerte kan også være forårsaget af en skade eller mere alvorlige tilstande.

Infraspinatus tåre

Der er to typer af infraspinatus tårer:

• En delvis rift vil beskadige senen, men den går ikke hele vejen igennem. Det er normalt forårsaget af gentagen stress eller normal aldring.
• En fuldstændig, eller fuld tykkelse, rive skiller infraspinatus fra knoglen. Det er normalt forårsaget af en akut skade, såsom at falde.

Symptomer

• smerter i hvile
• smerter om natten
• arm svaghed
• smerte, når du løfter eller sænker din arm
• knitrende fornemmelse, når du bevæger din arm
• hvis du har en akut tåre, vil det forårsage alvorlige, pludselige smerter og svaghed

Infraspinatus tendinopati

Infraspinatus tendinopati er en mindre alvorlig skade på infraspinatus. Der er to typer:

• Senebetændelse er en betændelse i senen.

• Tendinose er små rifter i senen, der ikke forårsager meget betændelse.

Årsager til tendinopati omfatter:

• overforbrug, især at nå over hovedet eller kaste
• skuldertraume

• gigt eller en anden betændelsessygdom i din skulder

• normal slitage, når du bliver ældre

Symptomer

• smerter, der øges med skulderbrug
• kedelig smerte i din skulder og overarm
• smerter om natten
• skuldersvaghed
• skulderstivhed
• noget tab af bevægelse i din skulder
• smerte, mens du når over hovedet
• smerte, mens du rækker bag dig

Infraspinatus impingement

Impingement er, når en sene bliver komprimeret, normalt af en knoglespore eller betændelse. Infraspinatus-impingement er ualmindeligt hos mennesker, der ikke dyrker sport, der involverer overheadkast, såsom tennis. Det er især almindeligt hos atleter under 30 år.

Symptomer

• smerte over hele skulderen
• smerter ned i armen
• smerter, der bliver værre over tid

Bursitis

Bursitis opstår, når bursa – en væskefyldt sæk mellem toppen af ​​din armknogle og spidsen af ​​din skulder – bliver betændt. Dette kan forårsage smerte og begrænse infraspinatus-musklens bevægelser.

Overforbrug er den mest almindelige årsag til bursitis, men det kan også være forårsaget af:

• gigt
• gigt
• diabetes
• skjoldbruskkirtelsygdom
• senebetændelse
• akut skade

Symptomer

• skulder hævelse
• smerte, når du bevæger din skulder

klemt nerve

Hvis den supraskapulære nerve i din skulder kommer i klemme, kan det forårsage infraspinatus-smerter. En klemt nerve skyldes normalt traumer, overbelastningsskader eller som følge af anden skulderdysfunktion.

Symptomer

• smerter i ryggen og toppen af ​​din skulder
• smerter, der ikke reagerer på de fleste normale behandlinger
• skuldersvaghed
• atrofi af infraspinatus (i sjældne tilfælde)

Hvad er infraspinatus triggerpunkter?

Triggerpunkter – som ikke alle læger tror faktisk eksisterer – menes at være hårde, ømme pletter i en muskel.

Latente triggerpunkter gør ondt, når de skubbes på, mens aktive triggerpunkter forårsager smerte selv uden berøring eller bevægelse. De kan forårsage ikke kun smerte, men begrænse bevægelse og forårsage muskelsvaghed.

Aktive triggerpunkter kan forårsage smerter på stedet i musklen eller refererede smerter. Henviste smerter er smerter i andre områder af kroppen, normalt dem nær triggerpunktet.

Triggerpunkter aktiveres normalt af stress på musklen. Hvis du har aktive triggerpunkter i din infraspinatus, kan det give smerter i din skulder og ned i armen.

Behandling kan omfatte:

• dry needling
• bedøvelsesindsprøjtninger
• udstrækning
• massage
• laserterapi
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)

Diagnosticering af infraspinatus smerter

For at diagnosticere årsagen til din infraspinatus smerte vil en læge først tage et kig på din sygehistorie. De vil spørge dig om:

• dine symptomer
• når symptomerne startede
• eventuelle nylige skader
• hvis du dyrker sport eller har andre aktiviteter med gentagne skulderbevægelser

Derefter vil de lave en fysisk undersøgelse for at se, hvilke bevægelser der skader din skulder, hvis dit bevægelsesområde er begrænset, og om dine skuldermuskler virker svage.

Normalt er en sygehistorie og fysisk undersøgelse nok til at diagnosticere et infraspinatus-problem. Men en læge kan også lave et røntgenbillede for at udelukke andre muligheder eller en ultralyd eller MR for at bekræfte en diagnose.

Hvis en læge ikke er sikker på, om du har en infraspinatus-rift eller tendinopati, kan de injicere musklen med en lokalbedøvelse. Hvis du har tendinopati, vil smerten blive bedre, og din muskelstyrke vil være normal. Hvis du har en rift, vil din armfunktion stadig være begrænset.

Infraspinatus smertetest

En infraspinatus smertetest bruges til at se, om dine smerter kommer fra infraspinatus eller en anden del af din skulder.

Du vil bøje dine arme 90 grader, med håndfladerne opad. Dine albuer skal være ved dine sider, og dine arme skal være ude foran dig.

En læge vil skubbe mod dine arme, mens du roterer dem udad. Hvis dette gør ondt, har du højst sandsynligt et infraspinatus-problem.

Behandling af årsagerne

I de fleste tilfælde vil en læge anbefale at prøve ikke-kirurgisk behandling for infraspinatus-smerter. Disse behandlinger er vellykkede for de fleste mennesker, selvom en kombination af ikke-kirurgiske behandlinger kan være nødvendig.

Hvis ikke-kirurgisk behandling ikke er effektiv, kan operation være en mulighed.

Hvile

Infraspinatus-skader er ofte forårsaget af gentagne bevægelser. At hvile din skulder vil give den en chance for at hele. En læge kan anbefale at hvile din arm i en slynge eller midlertidigt undgå aktiviteter, der forårsager mere smerte.

Varme og is

Ising af din skulder vil reducere betændelse. Du kan gøre dette tidligt i din skade eller efter du har trænet eller strækket.

Varme vil hjælpe med at slappe af din infraspinatus. Du bør påføre varme, før du strækker dig eller træner. Det er effektivt at bruge en varmepude eller tage et varmt bad eller brusebad.

Infraspinatus smerte strækker og øvelser

Stræk og øvelser vil hjælpe dig med at forbedre fleksibiliteten og bevægelsesområdet. De vil også hjælpe dig med at styrke dine muskler for at undgå yderligere skader. Ingen af ​​disse stræk eller øvelser bør forårsage smerte. Hvis de gør det, skal du stoppe og fortælle det til din læge.

En læge kan også anbefale fysioterapi. De kan give dig yderligere øvelser, du kan lave derhjemme.

Her er nogle øvelser, du kan prøve:

Pendulum

Denne øvelse hjælper med at strække dine muskler og det rum, de passerer igennem, så du ikke får en frossen skulder.

1. Læn dig fremad i en vinkel. Brug din upåvirkede arm til støtte.
2. Sving langsomt din berørte arm frem og tilbage, så fra side til side.
3. Flyt den derefter i små cirkler.
4. Lav 2 sæt af 10 af hver.

Ekstern rotation

Denne øvelse hjælper med at styrke og strække din infraspinatus. Efterhånden som du heler, kan du begynde at tilføje vægte.

1. Læg dig på siden og hvil hovedet på din arm
2. Bøj den arm, du ikke ligger på, 90 grader, så din albue er i luften, din hånd er på jorden, og din arm løber hen over maven.
3. Hold albuen ved siden af, og drej langsomt din arm. Den skal ende bøjet 90 grader med hånden i vejret.
4. Drej langsomt armen nedad igen.
5. Lav 2 sæt af 10.
6. Gentag på den anden side.

Passiv ekstern rotation

Du skal mærke denne strækning bag på dine skuldre. Du skal bruge en let pind, som en målestok eller kosteskaft.

1. Tag løst fat i pinden i hver ende.
2. Hold albuen på din berørte arm mod din krop.
3. Brug den anden arm til forsigtigt at skubbe stokken vandret, så den berørte albue er mod din side, og den berørte arm er bøjet 90 grader, vinkelret på din krop.
4. Hold i 30 sekunder.
5. Slap af i 30 sekunder.
6. Gentag 3 gange mere.
7. Gentag på den anden side.

NSAID’er

NSAID’er som ibuprofen (Advil, Motrin) lindrer smerter og reducerer hævelse forårsaget af din skade.

Steroid injektioner

Steroide injektioner bruger en blanding af lokalbedøvelse og kortison, som er et anti-inflammatorisk steroid. Din læge vil injicere denne blanding direkte i din infraspinatus eller bursa, afhængigt af din specifikke tilstand.

Disse injektioner kan give midlertidig lindring, men kan skade din muskel, hvis de gøres for ofte.

Kirurgi

Kirurgi kan udføres for alvorlige skader, eller hvis andre behandlinger har slået fejl. Det udføres typisk kun som en første behandling, hvis du har en alvorlig, akut skade, såsom en fuldstændig rift fra et fald.

Der er forskellige typer operationer. Din læge bør diskutere dine muligheder med dig.

Genopretning og udsigter

Din læge vil højst sandsynligt anbefale hvile, øvelser og udstrækning først. Hvis de ikke begynder at hjælpe inden for et par uger, bør du gå tilbage til din læge for yderligere evaluering.

På dette tidspunkt kan de anbefale at fortsætte øvelser eller give dig en steroidindsprøjtning. Injektioner begynder normalt at virke for at mindske smerter inden for et par dage.

Hvis du stadig har smerter efter 6 måneder, vil din læge muligvis se, om du er en god kandidat til operation. Åben kirurgi, som bruger et stort snit, har en længere helingstid end artroskopisk kirurgi, som bruger flere små snit.

Det tager normalt cirka 6 måneder, før din skulderfunktion vil vende tilbage til normal efter operationen. Afhængigt af hvor godt du heler, kan du sandsynligvis vende tilbage til nogle aktiviteter inden for 4 måneder.

Tag væk

Infraspinatus smerter kan være et tegn på en alvorlig tilstand. Men i de fleste tilfælde kan det løses med behandlinger som hvile, udstrækning og NSAID’er.

Hvis du har skuldersmerter og svaghed, især hvis du laver mange gentagne armbevægelser i dit daglige liv, så tal med din læge. De kan hjælpe dig med at finde årsagen til dine smerter og behandlingsmuligheder.