Hvad er stadierne af kræft?

Kræftstadieinddeling er noget af det første, der sker efter en kræftdiagnose. Staging giver dig og din læge et overblik over, hvad du kan forvente og hjælper med at bestemme de bedste behandlingsmuligheder. Det hjælper også med at informere igangværende kræftforskning.

Iscenesættelse involverer bestemmelse af tumorstørrelse og hvor langt kræft kan have spredt sig. De særlige forhold ved iscenesættelse kan variere for forskellige typer kræft.

Lad os komme nærmere ind på stadierne af kræft, hvordan det bestemmes, og hvad det betyder for dig.

Hvad er iscenesættelse?

Når du får en kræftdiagnose, er en af de første ting, din læge taler om, iscenesættelse.

Staging fortæller dig, hvor langt kræften kan være nået frem. Denne information er afgørende for at vælge de behandlinger, der med størst sandsynlighed vil være effektive. Iscenesættelsesoplysninger kan også hjælpe din læge med at finde kliniske forsøg, som du kan være berettiget til.

Stadieinddeling hjælper med at give en generel prognose baseret på andre, der har været på samme stadie ved deres diagnose. Overlevelsesstatistik er baseret på diagnosestadiet. Dit individuelle syn er dog påvirket af en række andre faktorer, som din læge vil diskutere med dig.

Derudover afhænger kræftstudier i høj grad af iscenesættelse. Dokumentation af kræftstadiet giver forskere mulighed for at evaluere og sammenligne resultater på tværs af forskellige populationer. Det hjælper dem også med at udvikle retningslinjer for screening og behandling for forskellige typer kræft.

Af disse grunde er det vigtigt at dokumentere stadiet ved diagnosen, uanset om det spreder sig senere eller ej. For eksempel, hvis du havde stadium 1 brystkræft ved diagnosen, omtales det altid som stadium 1 ved diagnosen, selvom det har spredt sig til fjerne organer siden din første diagnose.

Klinisk versus patologisk stadium

Din læge kan tildele et klinisk stadium baseret på test udført før behandlingen starter. Kirurgi giver mulighed for at få mere detaljeret information, såsom om der er fundet kræftceller i nærliggende lymfeknuder. Dette kan resultere i et patologisk stadium, der adskiller sig fra det indledende kliniske stadium.

Hvad er de forskellige iscenesættelsessystemer?

De fleste kræftformer er iscenesat fra 0 til 4, hvor det højere tal repræsenterer den mest fremskredne sygdom. Husk, at disse er generelle stadier. Specifikt for progression kan variere alt efter kræfttype.

TNM system

I TNM-systemet:

T står for tumor
N for noder
M for metastase

TNM-systemet er opbygget som følger:

Primær tumor

TX: Intet er kendt om den primære tumor, eller den kan ikke måles.
T0: Den primære tumor kan ikke lokaliseres.
Tis: Kræftceller findes kun i det lag af celler, hvor de opstod (in situ), uden at påvirke dybere lag.
T1, T2, T3, T4: Tumorstørrelse fra mindre til større.

Lymfeknuder

NX: Ingen information eller lymfeknuder er utilgængelige.
N0: Ingen kræft findes i nærliggende lymfeknuder.
N1, N2, N3: Beskriver placeringen, størrelsen eller antallet af noder med cancerceller.

Metastase

M0: Kræft ser ikke ud til at have spredt sig.
M1: Kræft har spredt sig til fjerne steder.

Nummereret iscenesættelse

Information fra TNM-kategorierne kombineres derefter for at få den overordnede fase. For eksempel, hvis bugspytkirtelkræft er T1, N0, M0, ville det være fase 1.

For nogle typer kræft er disse stadier også opdelt i underkategorier med bogstaver, såsom fase 2B. Generelt repræsenterer stadierne:

Etape 0: Forstadier til kræft eller kræft, der ikke har spredt sig fra det sted, hvor den startede. Dette er også kendt som in situ.
Scene 1: Kræft er lille og har ikke spredt sig. Det er også kendt som lokaliseret.
Etape 2: Kræft er vokset eller kan have skubbet ind i omgivende væv eller lokal spredning.
Etape 3: Kræft er større og kan have spredt sig regionalt eller ind i lymfesystemet.
Etape 4: Kræft har spredt sig til fjerne væv eller organer. Dette er fremskreden kræft.

Tumorgrad

Tumorgraden kan kun bestemmes med en biopsi. Det er en beskrivelse af, hvordan kræftcellerne optræder under et mikroskop. Generelt har kræftceller, der ligner normale celler, en tendens til at vokse og sprede sig langsomt. Jo mere unormale kræftceller er, jo hurtigere vokser og spreder de sig.

Tumorkarakterer tildeles som følger:

GX: ubestemt
G1: lav karakter, veldifferentieret
G2: mellemkarakter, moderat differentieret
G3: høj karakter, dårligt differentieret
G4: høj kvalitet, udifferentieret

Sammen med stadium kan tumorgrad hjælpe din læge med at bestemme den bedst mulige behandling.

Ingen iscenesættelse

Nogle kræftformer har ikke stadier 0 til 4. For eksempel kan nogle typer leukæmi omtales som enten akut eller kronisk.

De fleste hjernekræftformer er ikke iscenesat, fordi de normalt ikke spredes til lymfeknuderne eller andre steder i kroppen.

Hvilke tests bruges til at iscenesætte kræft?

Ved diagnose kan klinisk iscenesættelse involvere en række forskellige tests, afhængigt af typen og placeringen af kræft. Dette kan omfatte en fysisk undersøgelse og tests såsom:

mammografi
Røntgenstråler
CT-scanninger
MR
PET-scanninger
ultralyd
endoskopi
koloskopi
blodprøver
prostata-specifik antigen (PSA) test
biopsi

Hvis kirurgi udføres, kan dette give yderligere information om tumorstørrelse og involvering af nærliggende lymfeknuder. Dette kan hjælpe din læge med at forstå det patologiske stadium.

Om iscenesættelse og behandling

Stadiet ved diagnosen hjælper din læge med at beslutte, hvad de næste skridt skal være, såvel som den overordnede behandlingsplan. For eksempel kan tidlige kræftformer kun have behov for lokaliseret behandling, såsom kirurgi og strålebehandling.

Kræft, der har spredt sig, vil sandsynligvis kræve systemisk behandling, såsom kemoterapi eller immunterapi.

Kræfttypen vil afgøre, om specifikke hormonbehandlinger eller målrettede kræftlægemidler kan anvendes.

Bundlinjen

De fleste kræftformer iscenesættes kort efter diagnosen. Stadieinddeling kan betyde lidt forskellige ting afhængig af kræfttypen, men kræften er typisk iscenesat fra 0 til 4. Jo højere tal, jo mere fremskreden er kræften.

Iscenesættelse af kræft tjener flere formål. Kræftundersøgelser og kliniske forsøg hjælper med at bestemme, hvilke behandlinger der er mest tilbøjelige til at hjælpe baseret på kræftstadiet ved diagnosen. Tyktarmskræft, for eksempel, på stadium 3 peger på andre behandlingsmuligheder, end hvis det var stadium 1.

Andre individuelle faktorer er involveret i prognosen, men kræftstadiet ved diagnosen giver et generelt overblik over, hvad man kan forvente. Sørg for at tale med din onkolog om stadierne af kræft, og hvordan det påvirker din behandling og udsigter.