Hvad er sammenhængen mellem inflammation og depression?

Der er beviser at antyde, at inflammation kan bidrage til udviklingen af ​​depression hos mange mennesker, især blandt personer med allerede eksisterende betændelsestilstande eller kroniske sygdomme.

For eksempel, forskning tyder på, at sammenhængen mellem inflammation og depression almindeligvis ses ved tilstande som autoimmune sygdomme (f.eks. multipel sklerose) og infektioner (f.eks. sepsis), hvor immunsystemet spiller en væsentlig rolle.

Hvilke humørsygdomme er forbundet med betændelse?

Dette gælder muligvis ikke for alle med en humørsygdom, men betændelse har været forbundet med følgende:

• Atypisk depression (AD): Forskning tyder på, at inflammation ser ud til at være mere alvorlig hos personer med svær depressiv lidelse med atypiske træk sammenlignet med ikke-AD og raske personer.
• Major depressiv lidelse (MDD): I MDD er der tegn på hormonelle ændringer, øgede pro-inflammatoriske cytokiner i blodbanen og markører for oxidativt stress.
• Maniodepressiv: Nogle forskning har fundet øgede niveauer af inflammatoriske markører hos personer med bipolar lidelse. Beviser tyder også på, at der kan være immunologiske ændringer (dysfunktion af immunsystemet) under maniske episoder.
• Sæsonbestemt affektiv lidelse (SAD): En undersøgelse fra 2015 viste, at personer med SAD viste øgede inflammatoriske reaktioner sammenlignet med raske forsøgspersoner. Lysterapi forbedrede både immunfunktionen og depressive symptomer hos disse personer.
• Fødselsdepression: Nogle beviser tyder på, at kvinder med fødselsdepression har forhøjede niveauer af visse inflammatoriske biomarkører.

Når dit immunsystem aktiveres, påvirker det ikke kun kroppen, men også centralnervesystemet, som omfatter hjernen. Kronisk betændelse er forbundet med ændringer i hjernens kemi og struktur, som kan øge risikoen for depression.

Betændelse kan påvirke mental sundhed på flere måder:

• Neurotransmitter ubalance: Forskning tyder på, at betændelse kan forstyrre hjernekemikalier (neurotransmittere) som serotonin og dopamin, hvilket fører til humørubalancer.
• Hormonal forstyrrelse: Betændelse kan påvirke stress og kønshormonniveauer (f.eks. kortisol, østrogen), påvirke humør og kognition.
• Neuroinflammation: Beviser tyder på, at betændelse i selve hjernen kan forårsage kognitive problemer og humørproblemer.
• Reduceret neuroplasticitet: Kronisk betændelse kan hæmme hjernens evne til at tilpasse sig og lære.
• Oxidativt stress: Betændelse kan øge oxidativt stress og beskadige hjerneceller.

Har alle med depression betændelse?

Der er intet, der tyder på, at alle personer med depression har betændelse.

Forbindelsen mellem depression og betændelse er kompleks og varierer mellem mennesker, med en mere signifikant sammenhæng observeret i nogle tilfælde, især dem med specifikke medicinske tilstande eller undertyper af depression.

Hos mange voksne ser depression og betændelse ud til at være separate problemer. En undersøgelse fandt, at klinisk depression hos ældre individer ikke typisk er forbundet med øget inflammation, medmindre de har allerede eksisterende inflammatoriske tilstande som gigt.

At afgøre, om din depression er forårsaget af betændelse, involverer typisk specialiserede medicinske tests og vurderinger. Dette kan involvere blodprøver for at måle inflammatoriske markører eller diskussioner med din læge om din sygehistorie og symptomer.

Men her er nogle tegn, der tyder på, at betændelse kan bidrage til din depression:

• Du har andre inflammatoriske tilstande (f.eks. autoimmune lidelser, kroniske infektioner eller inflammatorisk tarmsygdom).
• Din depression opstod pludseligt (især som reaktion på en infektion eller skade).
• Din depression reagerer ikke på antidepressiva.
• Du har fysiske symptomer (f.eks. træthed, ledsmerter eller feber)
• Du har et højt stressniveau (kronisk stress kan udløse betændelse).
• Du har en familiehistorie med både depression og betændelsestilstande.
• Du har forhøjede markører for inflammation, som CRP eller cytokiner, i specialiserede blodprøver.

Behandlingsmuligheder for inflammationsrelateret depression sigter typisk mod både den underliggende inflammation og de depressive symptomer. Her er nogle almindelige tilgange:

• Anti-inflammatorisk medicin: Nogle beviser tyder på, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) eller antiinflammatoriske midler som kortikosteroider kan ordineres for at reducere inflammation.
• Sund diæt: En omfattende anmeldelse af 41 undersøgelser viste, at opretholdelse af en konsekvent sund kost, især en i overensstemmelse med den traditionelle middelhavsdiæt, eller blot at undgå diæter, der fremmer inflammation, kan beskytte mod depression.
• Psykoterapi: Kognitiv adfærdsterapi (CBT) og mindfulness-baserede terapier kan hjælpe med at håndtere depressionssymptomer.
• Medicin: Nogle beviser tyder på, at visse antidepressiva, såsom selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er) og serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI’er), kan reducere inflammation i hjernen, hvilket kan bidrage til deres effektivitet.
• Lysterapi: En undersøgelse fra 2017 viste, at en kombination af skarpt lysterapi med antidepressiva mod ikke-sæsonbestemt depression kunne være effektiv. Deltagerne viste også signifikante ændringer i immun-relaterede lymfocyttal.
• Omega-3 fedtsyrer: Omega-3 kosttilskud, som findes i fiskeolie, har antiinflammatoriske egenskaber og kan hjælpe med depressionssymptomer.
• Sind-krop praksis: Praksis som yoga og meditation kan hjælpe med at håndtere stress og potentielt reducere inflammation.
• Probiotika: Nogle undersøgelser tyder på, at probiotika kan have en positiv indvirkning på tarmens sundhed og betændelse, hvilket indirekte kan påvirke humøret.

Depression er en kompleks tilstand med forskellige underliggende årsager, og betændelse kan spille en rolle i dette, især for dem med autoimmune eller kroniske helbredstilstande.

Hvis du har at gøre med depression, kan du overveje at kontakte en sundhedspersonale for at få en fuldstændig vurdering. Det er vigtigt at afgøre, om din depression er forbundet med betændelse eller ej, da det kan påvirke din behandlingsplan betydeligt.