Hvad er perifert ødem, og hvad forårsager det?

Hvad er symptomerne?

Symptomer på perifert ødem varierer afhængigt af den underliggende årsag. Generelt kan dine ben eller andre berørte områder:

• se hævet og hævet ud
• føles tung, øm eller stiv
• være forslået eller misfarvet på grund af en skade

Andre symptomer kan omfatte:

• hud i det hævede område, der føles stramt eller varmt

• pitting (når du trykker på din hud i cirka fem sekunder, efterlader din finger en bule i huden)

• hævede ben eller fødder, der gør det svært for dig at gå
• svært ved at tage strømper eller sko på
• vægt, der stiger fra væskestigningen

Hvad forårsager det?

Perifert ødem har en lang række forskellige årsager. Generelt, hvis dit ødem aftager natten over, indikerer det en mildere årsag. Konstant perifert ødem, dag og nat, tyder på en vanskeligere underliggende årsag.

Her er nogle almindelige årsager til perifert ødem, både midlertidige og systemiske.

Midlertidige tilstande forbundet med ødem

Skade

Et brud, forstuvning, forstrækning eller slemt blå mærke i dit ben, ankel, fod eller hånd kan resultere i hævelse og smerte. Betændelse i underbenet kan også være forårsaget af en infektion, en revet sene eller ledbånd eller en anstrengt muskel.

Siddende eller stående for længe

Lange flyrejser eller bilture kan få dine ben og ankler til at hæve. Dette er almindeligt og normalt ikke alvorligt.

At sidde eller stå i lange perioder som en del af dit arbejde kan også føre til perifert ødem.

Graviditet

Firs procent af gravide kvinder udvikler ødem, normalt i hænder, fødder og ansigt. Gravide kvinder beholder ekstra væske, som fosteret har brug for. I 50 procent af tilfældene opstår hævelsen i underbenene.

Dette perifere ødem er midlertidigt og forsvinder efter fødslen.

Hormonelle ændringer

Væskeretention, når du har din menstruation, er normal og kan få dine ben og fødder til at hæve. Det opstår på grund af månedlige hormonelle ændringer.

Overdreven saltindtag

At spise for meget salt mad kan få din krop til at holde på væsker, hvilket fører til ødem.

Lægemiddelreaktioner

Perifert ødem kan være en bivirkning af mange lægemidler, normalt fordi de involverer øget væskeophobning. Doseringen og længden af ​​den tid, du tager disse lægemidler, påvirker ødemet.

Lægemidler, der kan forårsage perifert ødem omfatter:

• medicin for højt blodtryk
• kortikosteroider
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
• hormoner som østrogen og testosteron
• opioider
• calciumkanalblokkere
• diabetes medicin
• krampestillende midler
• antidepressiva
• protonpumpehæmmere
• voriconazol (Vfend), et svampedræbende middel

Allergisk reaktion

Allergier kan forårsage hævelse i dine arme og ben, selvom det oftere påvirker andre dele af din krop. Denne type hævelse kaldes angioødem. Det kan være kløende, hvis det involverer nældefeber. Triggere kan være stoffer, insektbid eller visse fødevarer. Angioødem kan også være arvelig.

Angioødem kan være akut (pludselig), hvilket kræver akut behandling.

Idiopatisk ødem

“Idiopatisk” betyder, at årsagen ikke er kendt. Idiopatisk ødem er mest almindeligt hos unge kvinder i 20’erne og 30’erne. Det involverer vægtøgning og hævelse af ansigt, krop og lemmer.

Det er også forbundet med diabetes, fedme og følelsesmæssige problemer.

Fedme

Overvægt, der forårsager pres på venerne, kan resultere i perifert ødem. Fedme kan også føre til andre årsager til ødem, såsom obstruktiv søvnapnø eller venøs insufficiens.

Iført stramt tøj

Stramme bukser, strømpebukser eller leggings kan fremme ødemer i dine ben.

Lav højde

Hvis du flytter til en lav højde fra en højere højde, kan det forårsage perifert ødem efter cirka to uger. Hævelsen aftager med tiden.

Sygdomme forbundet med ødem

Venøs insufficiens

Venøs insufficiens betyder, at venerne i dine ben er beskadigede eller svage og ikke pumper blod tilstrækkeligt op mod hjertet. Blodet samler sig derefter i dine underben. Du kan have det i et eller begge ben.

Venøs insufficiens er den mest almindelige årsag til perifert ødem. Det rammer op til 30 procent af befolkningen. Når personer over 50 har perifert ødem og systemisk sygdom er udelukket, er årsagen normalt venøs insufficiens. Flere kvinder end mænd har en tendens til at have venøs insufficiens. Det kan være en arvelig tilstand.

Åreknuder er ofte til stede, men venøs insufficiens kan forekomme uden dem.

Til at begynde med vil ødemet være blødt og kortvarig berøring af dit ben vil efterlade en bule. I senere stadier kan du se ændringer i hudens pigmentering og elasticitet. Din hud kan blive tykkere og mere fibrøs.

Ødemet kan blive værre, hvis du sidder eller står i lange perioder, eller hvis vejret er varmt.

Blodprop

Hvis der pludselig opstår ødem i det ene ben, og dit ben bliver smertefuldt, kan det være forårsaget af en blodprop i det ben. Dette kaldes dyb venetrombose. Det er en alvorlig tilstand og kræver akut lægehjælp.

Hjertefejl

Når højre side af dit hjerte ikke pumper effektivt, kan blod samle sig i dine underben og forårsage ødem. Hvis venstre side af dit hjerte ikke pumper effektivt, vil væske ophobes i dine lunger. Din vejrtrækning kan være svær, og du kan også være træt.

Perikarditis

Perikarditis er betændelse i den tynde ydre membran, der omgiver dit hjerte. Det er normalt forårsaget af en virus. Men det kan også skyldes autoimmune og andre sygdomme.

Symptomerne omfatter perifert ødem og brystsmerter. Perikarditis går normalt over af sig selv.

Præeklampsi

Perifert ødem i dine hænder og fødder er et symptom på præeklampsi, en alvorlig komplikation ved graviditet. Præeklampsi kan udvikle sig langsomt eller pludseligt. En stigning i blodtrykket er et hovedsymptom.

Ødem betragtes ikke som en pålidelig indikation af præeklampsi, fordi normale graviditeter også har perifert ødem.

Cirrhose

Når din lever er beskadiget af ardannelse, kan det forårsage perifert ødem ved at lægge pres på venerne i dine ben. Det sene stadium af leverardannelse kaldes skrumpelever.

Over tid kan hepatitis, alkoholmisbrug og mange andre årsager skade leveren. Arrene kommer fra leverens forsøg på at hele sig selv. Aropbygningen forstyrrer normal blodgennemstrømning gennem leveren og dens proteinkvalitet.

Pulmonal hypertension

Pulmonal hypertension er en ofte uerkendt årsag til perifert ødem.

Pulmonalt blodtryk er det tryk, dit hjerte skal bruge for at pumpe blod fra hjertet gennem lungerne. Trykket bliver højere, når arterierne i dine lunger indsnævres som følge af lungesygdomme, venstre hjertesvigt eller søvnapnø.

Nyresvigt

Nyresvigt kaldes også kronisk nyresygdom eller nyresvigt. Perifert ødem er et af symptomerne.

Når dine nyrer er beskadiget, fjerner de ikke affaldsstoffer og væsker korrekt fra dit blod. Opbygningen af ​​overskydende væske kan føre til ødem.

En undersøgelse fra 2016 af 12.778 personer indlagt på et hospital med alvorlige sygdomme viste, at personer med perifert ødem havde en 30 procent højere risiko for akut nyreskade.

Lymfødem

Når dit lymfesystem er beskadiget, ophobes væske i dit væv, hvilket forårsager perifert ødem. I USA og andre industrilande kan lymfødem skyldes operation for at fjerne kræftlymfeknuder. Dette kaldes sekundært lymfødem.

Primært lymfødem er mindre almindeligt og kan være arveligt. Det kan påvirke arme eller ben.

Tredive procent af lymfødem tilfælde er i begge ben eller begge arme. Lymfødem påvirker også fødder og tæer.

Lymfødem er normalt smertefrit og ikke ømt. I de senere stadier ser huden mørkere, fortykket og vorteagtig ud.

I udviklingslande er den mest almindelige årsag til lymfødem filariasis. Dette er en parasitisk infektion forårsaget af rundormen. Det påvirker mere end 90 millioner mennesker.

Lipødem

Lipødem er en unormal forstørrelse af begge ben som følge af en forkert fordeling af fedt under huden. Det rammer op til 11 procent af kvinderne. Det er ikke altid kategoriseret som et ægte ødem.

Betændelse

Gigt, bursitis, gigt eller Bakers cyste kan forårsage hævede ben.

Cellulitis

Cellulitis er en bakteriel infektion i hudvæv, der forårsager røde, smertefulde sår og hævelse. Selvom det normalt forekommer på benene, kan det påvirke ethvert hudområde på din krop.

Fejlernæring

En kost med mangel på protein over en længere periode kan resultere i væskeophobning og perifert ødem i begge ben.

Kræft og kræftbehandlinger

Bækken- og andre kræftsvulster kan øge trykket på venerne, hvilket fører til ødem. Perifert ødem kan også skyldes kemoterapi, strålebehandling og andre kræftbehandlinger.

Søvnapnø

Obstruktiv søvnapnø kan forårsage perifert ødem, selv uden tilstedeværelse af pulmonal hypertension. En undersøgelse af mennesker med ødem viste, at en tredjedel af dem, der havde apnø, ikke havde pulmonal hypertension.

Andre sygdomme

Adskillige andre sygdomme er forbundet med perifert ødem, herunder:

• Cushings syndrom
• Graves sygdom
• Kaposi sarkom

Hvordan behandles det?

Behandling for perifert ødem afhænger af, hvad der forårsager hævelsen. Hvis en underliggende sygdom er til stede, vil din behandling være for den sygdom. I de fleste tilfælde vil dette hjælpe på hævelsen.

For ødem forårsaget af livsstil eller midlertidige tilstande er der flere midler til lindring:

• Løft dine ben (eller arme) over dit hjertes niveau et par gange om dagen. Sov med en pude under benene om natten.
• Dyrke motion. Din læge eller en fysioterapeut kan foreslå specifikke øvelser for at holde de involverede muskler i bevægelse.
• Hvis du skal sidde eller stå meget, så tag pauser for at bevæge dig rundt.
• Brug kompressionsstrømper på de berørte ben, hvis din læge anbefaler dette.
• Reducer dit indtag af salt.
• Masser det berørte område for forsigtigt at skubbe væske i retning af dit hjerte.
• Tag hestekastanje. Et tilskud af hestekastanjefrøekstrakt taget to gange om dagen kan hjælpe bencirkulationen.
• Tab dig, hvis du er overvægtig.
• Tag et vanddrivende middel (vandpille), hvis din læge ordinerer det.

Hvornår skal man se en læge

Perifert ødem kan være forårsaget af en alvorlig sygdom eller noget mere simpelt. I begge tilfælde er behandlinger tilgængelige for at lindre hævelsen og forhindre yderligere komplikationer.

Det er bedst at se en læge, hvis der ikke er nogen åbenbar årsag til ødemet, eller hvis du har andre symptomer.

Hvis du ikke allerede har en primær læge, kan du gennemse læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.