Hvad er forbindelsen mellem Lichen Sclerosus og kræft?

Er der en sammenhæng mellem lichen sclerosus og kræft?

Lichen sclerosus er en kronisk hudsygdom, der for det meste rammer postmenopausale mennesker. Men lichen sclerosus kan påvirke mennesker af ethvert køn og enhver alder, især mennesker med vulvas.

Lichen sclerosus er direkte forbundet med en øget risiko for vulvacancer.

Vulvarcancer er en type hudkræft, der dannes omkring kønsorganerne i områder som skamlæberne eller klitoris. Mindre end 1 procent af alle kræftformer, der diagnosticeres hos kvinder hvert år, er vulvacancer.

Om 4 procent af kvinder, der har lichen sclerosus, vil udvikle vulvacancer.

Det betyder, at personer med lichen sclerosus har en meget højere risiko for vulvacancer end folk, der ikke har det. Men det kan tage år for kræften at udvikle sig efter et tilfælde af lichen sclerosus.

At få effektiv medicinsk behandling og behandling af lichen sclerosus menes at hjælpe til reducere risikoen for at udvikle vulvacancer.

Symptomer på lichen sclerosus og vulvarcancer?

Symptomer på lichen sclerosus omfatter:

• kløe
• ubehag
• smerte
• glatte hvide pletter på din hud nær dine kønsorganer og anus
• smerter under vandladning
• smerter under sex
• let blå mærker i dit kønsorgan
• let blærer i bækkenområdet

Symptomer på vulvacancer kan være svære at få øje på i starten. Du har muligvis heller ingen symptomer, når kræften først udvikler sig.

Når symptomer opstår, omfatter de ofte:

• en klump eller bump på eller nær din vulva
• en muldvarp på din vulva, der ændrer sig i farve eller form
• kløe
• brændende
• smerte

• usædvanligt udflåd fra skeden, der kan have en lugt

• vaginal blødning, der ikke er forbundet med menstruation
• hævede pletter af hud på din vulva, der har en anden farve end huden omkring dem

Hvad forårsager lichen sclerosus og vulvarcancer?

Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager lichen sclerosus.

Men de ved godt, at det ikke smitter. Du kan ikke få det fra seksuel aktivitet, deling af tøj eller anden fysisk kontakt med en person, der har det.

Forskere mener, at lichen sclerosus kan være forbundet med:

• hormonel ubalance
• autoimmune tilstande
• genetik

Andre risikofaktorer for vulvacancer omfatter:

• rygning
• kønsvorter

• humant papillomavirus (HPV)

• vulva intraepitelial neoplasi, en tilstand, der opstår, når hudceller på din vulva ændres som en reaktion på inflammation eller virusinfektioner som HPV
• være over 60
• aldrig har født
• tidligere strålebehandlinger på din bækkenregion
• tidligere vaginal eller livmoderhalskræft

Hvordan diagnosticeres det?

Lichen sclerosus diagnosticeres normalt med en fysisk undersøgelse og samtale om din sygehistorie med en læge.

For at diagnosticere vulvacancer skal du først have en biopsi. En biopsi kan hjælpe dit lægehold med at bestemme, hvilken form for kræft du har. Det vil også bekræfte, at dine symptomer er forårsaget af vulva cancer og ikke en anden tilstand.

Under en biopsi fjernes et stykke berørt væv fra din vulva og sendes til et laboratorium for at blive analyseret for at bekræfte diagnosen vulvacancer.

Du kan også få udført laboratoriearbejde for at se på dine niveauer af hvide blodlegemer, røde blodlegemer og andre vigtige sundhedsindikatorer.

I nogle tilfælde kan en læge bestille billeddiagnostiske tests for at se, om kræften har spredt sig, og for at få billeder af eventuelle interne tumorer. Nogle mulige billeddannelsestest omfatter:

• røntgenstråler
• computertomografi (CT) scanning
• magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
• positron emission tomografi (PET) scanning

Hvordan behandles lichen sclerosus og vulvarcancer?

Lichen sclerosus behandles med receptpligtige kortikosteroidcremer. Behandling er beregnet til at hjælpe med at håndtere dine symptomer, forhindre ardannelse og reducere risikoen for kræft.

Fordi lichen sclerosus ofte er forbundet med betændelse i huden, omfatter førstelinjebehandling typisk brugen af ​​receptpligtige kortikosteroidcremer for at hjælpe med at genoprette vævets integritet. Steroidbehandling kan også hjælpe med at reducere nogle af symptomerne såsom kløe, irritation og svie.

Behandling med steroider kan tage lang tid, nogle gange måneder til år. Det er vigtigt at have tæt opfølgning og regelmæssig overvågning med din læge for at sikre, at tilstanden ikke udvikler sig eller udvikler sig til noget mere alvorligt som kræft.

Hvis vulvacancer udvikler sig, afhænger behandlingen af ​​kræftstadiet og dit generelle helbred. Nogle behandlinger for vulvarcancer omfatter

• Kirurgi. Læger kan kirurgisk fjerne kræften og det omgivende væv. I nogle tilfælde fjerner dette kræften fuldstændigt og hjælper med at forhindre, at den kommer tilbage.
• Strålebehandling. Stråling kan bruges både før og efter operationen. Inden operationen kan stråling skrumpe kræften og gøre den nemmere at fjerne. Efter operationen kan stråling dræbe alle kræftceller, der stadig er i din krop.
• Kemoterapi. Kemoterapi dræber kræftceller. Det bruges ofte, når kræftcellerne har spredt sig ud over vulvaen.

Hvad er udsigterne?

Behandling af lichen sclerosus hjælper ofte med at forhindre udvikling af vulvacancer.

Blandt mennesker med vulvacancer er overlevelsesraterne bedst, når kræften opdages tidligt. Det 5-års overlevelsesrate når kræften ikke har spredt sig ud over vulvaen, er 86 procent.

En anmeldelse fra 2021 i Gynækologisk onkologi tyder på, at denne sats nogle gange kan være helt op til 93 procent. Når kræften spredes til lymfeknuder i lysken, falder 5-års overlevelsesraten til omkring 53 procent.

Andre faktorer kan påvirke dine udsigter, herunder:

• alder
• overordnet helbred
• respons på behandlingen

Husk, at kræftoverlevelsesstatistikker også er baseret på historiske data. De tages med jævne mellemrum – ofte omkring hvert 5. år – men nye kræftbehandlinger udvikles, bruges og forbedres løbende.

Overlevelsesraterne for alle kræftformer bliver generelt bedre, efterhånden som behandlingen og tidlige opdagelser forbedres.

Lichen sclerosus er ikke kræft. Men det kan føre til vulvacancer.

Behandling af lichen sclerosus kan hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​denne type kræft. Vulvarcancer er også meget behandlelig, når den er diagnosticeret i de tidlige stadier.

At få en diagnose af lichen sclerosus og arbejde med en læge for at lave en behandlingsplan kan hjælpe med at forhindre, at tilstanden bliver til kræft. Se en læge så hurtigt som muligt, hvis du har tegn og symptomer på lichen sclerosus.