Dural venøs sinus trombose (DVST) er en sjælden type slagtilfælde. Det er forårsaget af en blodprop, der reducerer eller blokerer strømmen af blod i en af de durale venøse bihuler. Dette kan igen forstyrre blodcirkulationen til hjernen.
Dural venøs sinus trombose (DVST) er, når en blodprop påvirker en af de durale venøse bihuler. Disse bihuler dræner iltfattigt blod fra din hjerne. Hvis det ikke behandles hurtigt, kan det have potentielt alvorlige helbredseffekter.
DVST er ofte mere almindeligt omtalt som cerebral venøs trombose. Det er teknisk set en sjælden type slagtilfælde, der tegner sig for omkring 0,5 % til 1 % af hospitalsindlæggelserne.
Denne artikel hjælper med at forklare, hvad der forårsager DVST, hvad risikofaktorerne og symptomerne er, og hvordan det diagnosticeres og behandles.
Hvad forårsager dural venøs sinus trombose?
DVST er forårsaget af en blodprop, der reducerer eller blokerer blodgennemstrømningen i en af de durale venøse bihuler.
Når en blodprop er til stede i de durale venøse bihuler, forstyrrer det systemet, hvorigennem blodet cirkulerer i hjernen. Det betyder, at hjernevæv ikke modtager så meget ilt, som det burde.
Virkningerne af DVST kan forårsage hævelse, kaldet ødem, i hjernevæv. DVST påvirker også dræningen af cerebral spinalvæske (CSF), væsken, der omgiver og dæmper din hjerne og rygmarv.
Både hævelse af hjernevæv og ændringer i dræningen af væske kan øge trykket omkring hjernen. Dette kaldes øget intrakranielt tryk og er en alvorlig tilstand, der kan forårsage potentielt livstruende komplikationer.
Hvem får dural venøs sinus trombose?
Mens DVST kan ske for alle, er nogle mennesker i en højere risiko end andre. Generelt set har personer, der har en højere risiko for blodpropper, også en øget risiko for DVST. Risikofaktorer omfatter:
- at være gravid eller efter fødslen
- tager orale præventionsmidler
- har en arvelig blødningsforstyrrelse
Andre potentielle årsager til DVST omfatter:
- en nylig hovedskade eller hjerneoperation
- en infektion, der påvirker hovedet, såsom en øreinfektion, bihulebetændelse eller meningitis
- visse inflammatoriske sygdomme, såsom lupus eller sarkoidose
De fleste mennesker med DVST,
Derudover en
Hvad er symptomerne på dural venøs sinus trombose?
Det
Andre potentielle symptomer på DVST omfatter:
-
kvalme eller opkastning
- synsproblemer, såsom dobbeltsyn eller sløret syn
- muskelsvaghed eller lammelse
- problemer med tale eller sprog
- anfald
- forvirring
- tab af bevidsthed
Hvordan diagnosticeres dural venøs sinus trombose?
Diagnosen DVST kan være udfordrende. Ikke alene er DVST sjælden, men symptomerne kan variere mellem individer eller ligne dem ved mere almindelige tilstande.
Billeddannelse af hjernen og dens blodkar bruges til at diagnosticere DVST. Ved hjælp af billeddannelse kan en læge visualisere blodproppen i din durale venøse sinus.
Billeddannelse kan omfatte en CT-scanning eller MR-scanning. CT- eller MR-venografi er dog mere følsom for at hjælpe med at diagnosticere DVST. Disse teknikker bruger en CT-scanning eller MR-scanning og tilføjelse af et specielt farvestof for bedre at se dine vener.
Hvis resultaterne af CT- eller MR-venografitests ikke er afgørende, kan et cerebralt angiogram bruges. Dette bruger røntgenstråler og et specielt farvestof til at skabe billeder af dine blodkar.
Laboratorieundersøgelser udføres typisk også under den diagnostiske proces. Disse kan dog ikke bekræfte eller udelukke DVST alene. Nogle eksempler på laboratorietest, der kan udføres, omfatter:
- fuldstændig blodtælling (CBC)
- stofskiftepanel
- koagulationstest
- D-dimer test
Hvordan behandles dural venøs sinus trombose?
Behandlingen af DVST involverer at give støttende pleje og behandle blodproppen. Støttende pleje involverer stabilisering af dine vitale tegn og håndtering af eventuelle komplikationer, såsom anfald og øget intrakranielt tryk.
Anfald kan håndteres med antikonvulsiva, mens øget intrakranielt tryk kan kræve intrakraniel trykmonitorering.
Blodproppen kan behandles på et par måder. Den første er brugen af antikoagulantia, som arbejder for at stoppe blodkoagulationsprocessen.
Antikoagulantbehandling for DVST involverer typisk injektion af et antikoagulant lægemiddel, ofte heparin, så snart diagnosen er bekræftet.
Du bliver så sandsynligvis nødt til at tage et oralt antikoagulant som warfarin, mens du kommer dig. Dette hjælper med at forhindre yderligere blodpropper i at dannes.
Endovaskulær behandling kan også bruges til personer, der har alvorlige symptomer og ikke forbedres med antikoagulantbehandling. Dette indebærer enten at bruge medicin til at opløse størknet eller kirurgisk fjernelse af størknet.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor alvorlig er dural venøs sinus trombose?
Da det er en type slagtilfælde, er DVST en medicinsk nødsituation, og 911 eller lokale alarmtjenester bør kontaktes. Hvis det ikke behandles, kan det potentielt føre til invaliditet eller død.
Hvor almindelig er dural venøs sinus trombose?
DVST er sjælden. Det vurderes kun at påvirke
Hvad er udsigterne for mennesker, der har dural venøs sinus trombose?
Når DVST diagnosticeres og behandles omgående, har mennesker med DVST et gunstigt syn. En gennemgang fra 2020 bemærker, at 75 % af mennesker har en fuldstændig funktionel restitution.
Bundlinjen
DVST er, når en blodprop påvirker de durale venøse bihuler, som dræner blod fra din hjerne. Det kan være en livstruende tilstand, hvis du ikke får hurtig lægehjælp.
På grund af det faktum, at det er sjældent, og symptomerne kan variere fra person til person, kan DVST være svært at diagnosticere. Men når først en diagnose er stillet, kan den ofte behandles effektivt med antikoagulationsbehandling.
Hovedpine er hovedsymptomet på DVST. Søg omgående pleje, hvis du har en pludselig, intens hovedpine, især hvis den fortsætter med at forværre. Selvom det muligvis ikke skyldes DVST, kan det være forårsaget af en anden potentielt alvorlig medicinsk tilstand.
Discussion about this post