Hvad er erythema migrans?
Erythema chronicum migrans er et cirkulært udslæt, der ofte optræder i de tidlige stadier af borreliose. Rundt regnet
Symptomer
Erythema migrans er et stort udslæt, der normalt måler omkring 2 til 2,5 tommer og udvider sig gradvist. Den kan nå op til 12 tommer eller mere. Udslættet opstår, hvor du blev bidt af en flåt et sted imellem
Mange mennesker bemærker en bule eller rødme umiddelbart efter et flåtbid, men det går normalt over i løbet af få dage og er ikke et tegn på borreliose.
Et erythema migrans-udslæt kan føles varmt, når du rører ved det, men det er sjældent smertefuldt eller kløende. Fordi udslæt er et tidligt tegn på Lyme-sygdom, kan du også opleve:
- feber
- hovedpine
- kuldegysninger
- ledsmerter
- hævede lymfeknuder
Når udslættet vises, vil det begynde at udvide sig og kan nå over seks tommer bredt. Hos nogle mennesker kan udslætet begynde at forsvinde, efterhånden som det bliver større, hvilket forårsager udslæt, som mange mennesker forbinder med borreliose. Faste, cirkulære udslæt er dog den mest almindelige type i USA. Nogle mennesker med mørkere teint kan have udslæt, der ligner et blåt mærke.
Billeder af erythema migrans
Hvornår skal du ringe til din læge
Erythema migrans er et kendetegnende symptom på borreliose. Hvis du tror, du er blevet bidt af en flåt, og du har udviklet et cirkulært udslæt, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Lægehjælp er især vigtig, hvis du har andre symptomer på borreliose i et tidligt stadie, som normalt er influenzalignende.
Hvis den ikke behandles, kan borreliose forårsage:
- ledbetændelse og smerter
- uregelmæssig hjerterytme
- stakåndet
- følelsesløshed i hænder og fødder
- facial parese (fald eller tab af muskeltonus på den ene eller begge sider af ansigtet)
- svimmelhed
- korttidshukommelsestab
Hvis den behandles tidligt, kan borreliose næsten altid helbredes. Ring til din læge, så snart du ser erythema migrans.
Årsager
Erythema migrans er ikke en reaktion på et flåtbid, men snarere et ydre tegn på en faktisk borreliose-infektion i din hud. Når udslættet først viser sig, er borreliose sandsynligvis lige begyndt at sprede sig gennem din krop, men er stadig mere lokaliseret.
Erythema migrans er kun forårsaget af borreliose. Et cirkulært udslæt, der ligner ens, er forårsaget af et bid fra en enlig stjerneflåt, som er forskellig fra den flåt, der forårsager borreliose. Men dette udslæt vil aldrig være i form af et bull’s-eye.
Diagnose
En læge kan diagnosticere dig med borreliose, hvis du har erythema migrans og tror, at du måske er blevet bidt af en flåt for nylig eller var et sted, hvor et flåtbid kunne være opstået. Det er det eneste symptom, som læger kan bruge til at diagnosticere Lyme-sygdom uden blodprøver.
Mens der er andre udslæt, der ligner erythema migrans, er dette udslæt det eneste af lignende udslæt, der vil udvide sig hurtigt og i mange dage efter, at det har vist sig. Det er også den eneste, der kan fremstå som et udslæt.
Selvom en læge diagnosticerer dig med borreliose baseret på erythema migrans, vil de tage en blodprøve for at bekræfte diagnosen. En enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) påviser antistoffer mod de bakterier, der forårsager borreliose. Det er den mest brugte test.
Behandling
Lyme sygdom behandles med orale antibiotika, såsom doxycyclin (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) eller amoxicillin. Et 14- til 21-dages behandlingsforløb vil effektivt behandle sygdommen hos de fleste mennesker. Hvis din borreliose er i et senere stadium med neurologiske symptomer, kan du få brug for intravenøs (IV) antibiotika.
Fordi et erythema migrans-udslæt er en borreliose-infektion i huden, vil enhver behandling for Lyme-sygdom også behandle erythema migrans. Hvis udslættet er kløende eller ubehageligt, kan du prøve at bruge en antihistamin til at lindre kløe eller en kold kompres til at afkøle udslætsområdet. Du bør dog spørge din læge, før du tager medicin mod udslæt specifikt.
Outlook
Hos de fleste mennesker forsvinder erythema migrans inden for tre til fire uger, selvom det for nogle mennesker kan vare i flere måneder. Hvis du udvikler borreliose, kan du også udvikle mindre udslæt på andre dele af din krop, efterhånden som sygdommen spredes. Erythema migrans bør helt forsvinde efter et vellykket behandlingsforløb med Lyme-sygdom.
Forebyggelse af borreliose
Hvis du er i skovklædte områder eller områder med højt græs i flåtsæsonen (maj til midten af juli), er det vigtigt, at du tager forholdsregler for at undgå flåtbid. Dette er den bedste måde at forhindre borreliose på. Følg disse tips for at mindske risikoen for bid:
- Bær lange bukser og langærmede skjorter udendørs. Det kan være varmt, men langt tøj vil mindske det område, som flåter kan bide. Vær ekstra forsigtig for at sikre, at du ikke bliver dehydreret eller overophedet.
- Brug insektmiddel (bug spray) med DEET. Insektmiddel med 10 procent DEET vil beskytte dig i omkring to timer. Brug ikke mere DEET, end hvad der kræves for den tid, du skal være udenfor, og brug ikke DEET i hænderne på små børn eller ansigter på børn under 2 måneder. Du kan også bruge flåtspray indeholdende permethrin på dit tøj.
- Tjek dig selv, dine børn og dine kæledyr for flåter, så snart du kommer indendørs. Hvis du finder en skovflåt, skal du bruge en pincet til at fjerne den ved at trække forsigtigt i nærheden af dens hoved eller mund. Kontroller, at alle tægedele er fjernet, og desinficer derefter stedet. Lær mere om at identificere og fjerne flåter.
- Læg dit tøj i tørretumbleren i ti minutter ved høj varme for at dræbe flåter, der måtte have sat sig.
Discussion about this post