Hvad betyder svær bipolar lidelse?

Hvad er symptomerne på alvorlig bipolar lidelse?

Bipolar lidelse er en psykiatrisk tilstand karakteriseret ved alvorlige skift i humør og energiniveauer samt nedsat tænkning.

Stemningstilstande i bipolar kan omfatte:

• mani

• hypomani (en mindre alvorlig form for mani)

• depression

• blandede træk (depression og mani sammen)

Sværhedsgraden og varigheden af ​​disse humørepisoder varierer fra person til person. Hvis du har svær bipolar tilstand, kan du have længere eller mere intense humørepisoder, der kræver hospitalsindlæggelse eller intensiv behandling for at håndtere dine symptomer.

Maniske episoder

Mani involverer ekstremt forhøjede energiniveauer, et unormalt forhøjet humør og intens målrettet adfærd. Når du er manisk, er din adfærd en tydelig ændring fra dit typiske jeg, og den er mærkbar for andre.

Ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave, tekstrevision (DSM-5-TR), skal en manisk episode i bipolar vare mindst 1 uge og være til stede det meste af dagen, næsten hver dag (eller et hvilket som helst beløb) tid, hvis indlæggelse er nødvendig).

Symptomer på mani kan omfatte:

• har unormalt høj energi
• føler ekstrem lykke
• have store ideer og planer
• føler sig selvvigtig
• har lidt lyst til at spise eller sove
• taler hurtigt
• have ulogiske ræsonnementer eller vrangforestillinger
• være meget distraheret
• at træffe beslutninger med høj risiko eller ude af karakter
• oplever psykotiske træk (f.eks. at høre stemmer eller have en vrangforestilling om, at en berømt person er forelsket i dig)

Depressive episoder

Bipolære depressive episoder involverer et lavt humør eller tab af glæde i livet. Forskning tyder på, at depressive episoder ved bipolar tendens til at vare længere end maniske eller hypomane episoder. Episoderne varer mindst 2 uger, men i nogle tilfælde kan de vare i flere måneder.

Symptomer på en depressiv episode kan omfatte:

• føler sig ekstremt trist
• har et usædvanligt lavt energiniveau
• har hukommelses- og koncentrationsbesvær
• miste interessen for aktiviteter, du tidligere har haft
• manglende appetit
• har problemer med at sove
• føle sig skyldig
• føler sig håbløs eller værdiløs
• oplever psykotiske træk (f.eks. at høre stemmer eller have vrangforestillinger om, at du bliver forfulgt for en opfattet tidligere forseelse, eller at du ikke er værdig til lykke)

Blandede funktioner

Når mani og depression opstår på samme tid, kaldes det “blandede træk.” Disse symptomer kan se ud som:

• føler sig irritabel eller ophidset
• føler sig aggressiv
• viser uprovokeret raseri
• have racertanker
• græder
• har svært ved at falde i søvn
• føler stærke følelser

Psykotiske træk

Nogle mennesker med bipolar lidelse oplever symptomer på psykose, såsom hallucinationer eller vrangforestillinger, under en alvorlig manisk eller depressiv episode.

Vrangforestillinger i bipolar lidelse er ofte “stemningskongruente”, hvilket betyder, at de afspejler dit humør. Eksempler på stemningskongruente vrangforestillinger i depression kan omfatte dem, der involverer skyld, sygdom eller mindreværd.

Under mani tror du måske, at du har ekstraordinære evner eller kræfter. For eksempel kan du pludselig beslutte dig for at stille op som præsident eller tro, at du har en uendelig mængde penge.

Mens der er en generel antagelse blandt klinikere om, at psykose ved bipolar betyder, at det generelt er et mere alvorligt tilfælde, er forskningen om dette blandet.

En 2018 undersøgelse sammenlignede 213 bipolære deltagere med en historie med psykose med 168 bipolære deltagere uden en historie med psykose.

Resultaterne viste, at bipolære deltagere uden psykose oplevede en længere varighed af humørsymptomer og en større grad af hurtig cykling end dem med en historie med psykose.

Mens psykose i sig selv er alvorlig, konkluderer forskerne, at tilstedeværelsen af ​​psykose i bipolar ikke ser ud til at være forbundet med et værre overordnet resultat eller neuropsykologisk svækkelse.

Tegn på, at dine bipolar lidelses symptomer bliver værre

Nogle tegn på, at bipolar lidelse kan blive værre inkluderer:

• har hyppigere eller mere alvorlige maniske eller depressive episoder
• har svært ved at håndtere symptomer
• oplever hurtig cykling (har fire eller flere humørepisoder på et år)
• har problemer med den daglige funktion
• oplever flere selvmordstanker eller -adfærd

Hvad er den mest alvorlige form for bipolar lidelse?

Forskellige typer af bipolar lidelse kan være alvorlige på forskellige måder.

Bipolar lidelse kan opdeles i følgende typer:

• Bipolar I lidelse: En bipolar I-diagnose kræver mindst én manisk episode. Selvom mange mennesker med bipolar I har depressive episoder, er de ikke nødvendige for en diagnose. Bipolar I indebærer en risiko for de mest alvorlige maniske episoder.
• Bipolar II lidelse: En bipolar II-diagnose kræver mindst én hypoman episode og én depressiv episode. Der kan ikke have været en fuld manisk episode. Forskning tyder på, at depression ofte er mere alvorlig – hyppigere, længerevarende og invaliderende – i bipolar II end i bipolar I.
• Cyklotymisk lidelse: Cyclothymia involverer flere episoder af hypomane og depressive symptomer, der varer i mindst 2 år, men disse symptomer opfylder ikke helt kriterierne for en hypoman eller depressiv episode. Denne type er mindre alvorlig end bipolar I og II.

Hvornår skal du indlægges for bipolar lidelse?

Der er flere situationer, hvor indlæggelse for bipolar lidelse kan være nødvendig for at stabilisere dig og holde dig sikker.

Disse omfatter perioder, hvor du:

• har akutte maniske eller depressive episoder
• oplever selvmordstanker eller -adfærd
• oplever psykotiske symptomer
• ikke er i stand til at passe på dig selv
• ikke er i stand til eller ønsker at følge behandlingen
• har svære symptomer, der er behandlingsresistente

Hvordan man håndterer svær bipolar lidelse

Der er flere ting, du kan gøre for at hjælpe dig med at håndtere symptomer på bipolar lidelse:

• Hold dig til en behandlingsplan: Det er vigtigt at arbejde tæt sammen med en mental sundhedsprofessionel for at udvikle en individualiseret behandlingsplan, herunder medicin og terapi, og forblive i overensstemmelse med den.
• Lær at genkende triggere: At vide, hvad der udløser dine humørepisoder, kan hjælpe dig med at forhindre dem eller i det mindste håndtere dem mere effektivt.
• Opbyg et supportnetværk: Forbindelse med venner, familie og støttegrupper kan give værdifuld social støtte og hjælpe med at reducere enhver følelse af isolation.
• Hold en fast tidsplan: Etablering af en regelmæssig tidsplan for søvn, spisning og aktiviteter kan hjælpe med at stabilisere humør.
• Øv dig selv: At passe på dig selv fysisk og følelsesmæssigt er vigtigt for at håndtere dine symptomer. Dette inkluderer at spise en nærende kost, få nok søvn og deltage i regelmæssig fysisk aktivitet.
• Træn stressreduktionsteknikker: Teknikker som mindfulness eller yoga kan hjælpe med at reducere stress og forbedre dit generelle velvære.

Bundlinie

Svær bipolar lidelse involverer intense og langvarige humørepisoder og kan kræve hospitalsindlæggelse og intensiv behandling.

Hvis du lever med svær bipolar tilstand, er det vigtigt, at du arbejder tæt sammen med en mental sundhedsprofessionel for at udvikle en individuel behandlingsplan. Et stærkt støttesystem er også meget gavnligt, da det kan hjælpe med at give følelsesmæssig støtte og mindske følelsen af ​​isolation.