Hjertetransplantation

Kandidat til hjertetransplantationer

Hjertetransplantationskandidater er dem, der har oplevet hjertesygdomme eller hjertesvigt på grund af forskellige årsager, herunder:

• en medfødt defekt
• koronararteriesygdom
• en ventil dysfunktion eller sygdom
• en svækket hjertemuskel eller kardiomyopati

Selvom du har en af ​​disse betingelser, er der stadig flere faktorer, der bruges til at bestemme dit kandidatur. Følgende vil også blive overvejet:

• Din alder. De fleste potentielle hjertemodtagere skal være under 65 år.
• Dit generelle helbred. Multippel organsvigt, kræft eller andre alvorlige medicinske tilstande kan fjerne dig fra en transplantationsliste.
• Din holdning. Du skal forpligte dig til at ændre din livsstil. Dette inkluderer motion, sund kost og rygestop, hvis du ryger.

Hvis du er fast besluttet på at være en ideel kandidat til en hjertetransplantation, bliver du sat på venteliste, indtil et donorhjerte, der matcher din blod- og vævstype, er tilgængeligt.

Anslået 2.000 donorhjerter bliver tilgængelige i USA hvert år. Alligevel er cirka 3.000 mennesker på en hjertelansplantation venteliste til enhver tid, ifølge University of Michigan. Når der findes et hjerte til dig, udføres kirurgi så hurtigt som muligt, mens orgelet stadig er levedygtigt. Dette er normalt inden for fire timer.

Hvad er proceduren?

Hjertetransplantation varer i cirka fire timer. I løbet af denne tid vil du blive placeret på en hjerte-lungemaskine for at holde blodet cirkulerende i hele din krop.

Din kirurg vil fjerne dit hjerte og efterlade lungeveneåbningerne og bagvæggen i venstre atrium intakte. De vil gøre dette for at forberede dig til at modtage det nye hjerte.

Når din læge syr donorhjertet på plads, og hjertet begynder at slå, bliver du fjernet fra hjerte-lungemaskinen. I de fleste tilfælde vil det nye hjerte begynde at slå, så snart blodgennemstrømningen er genoprettet. Nogle gange er et elektrisk stød påkrævet for at få et hjerteslag.

Hvordan er opsving?

Når din operation er afsluttet, bliver du taget til intensivafdelingen (ICU). Du bliver konstant overvåget, får smertestillende medicin og er udstyret med drænrør for at fjerne overskydende væske fra brysthulen.

Efter den første dag eller to efter proceduren vil du sandsynligvis blive flyttet fra ICU. Du forbliver dog på hospitalet, mens du fortsætter med at helbrede. Hospitalophold varierer fra en til tre uger, baseret på din individuelle restitutionshastighed.

Du bliver overvåget for infektion, og din medicinhåndtering begynder. Antirejection -medicin er afgørende for at sikre, at din krop ikke afviser dit donororgan. Du kan blive henvist til en hjerterehabiliteringsenhed eller et center for at hjælpe dig med at tilpasse dig dit nye liv som transplantationsmodtager

Gendannelse fra en hjertetransplantation kan være en lang proces. For mange mennesker kan en fuld bedring strække sig op til seks måneder.

Opfølgning efter operationen

Hyppige opfølgende aftaler er afgørende for den langsigtede genopretning og behandling af en hjertetransplantation. Dit medicinske team vil udføre blodprøver, hjertebiopsier gennem kateterisering og ekkokardiogrammer månedligt i det første år efter operationen for at sikre, at dit nye hjerte fungerer korrekt.

Dine immunsuppressive lægemidler justeres om nødvendigt. Du bliver også spurgt, om du har oplevet nogle af de mulige tegn på afvisning, herunder:

• feber
• træthed
• stakåndet
• vægtforøgelse på grund af væskeretention
• reduceret urinproduktion

Rapporter eventuelle ændringer i dit helbred til dit hjertehold, så din hjertefunktion kan overvåges, hvis det kræves. Når der er gået et år efter transplantationen, vil dit behov for hyppig overvågning falde, men du har stadig brug for årlig test.

Hvis du er kvinde og vil stifte familie, skal du kontakte din kardiolog. Graviditet er sikkert for mennesker, der har haft en hjertetransplantation. Imidlertid betragtes forventede mødre, der har en eksisterende hjertesygdom, eller som har fået en transplantation, som højrisiko. De kan opleve en større chance for graviditetsrelaterede komplikationer og en højere risiko for organafstødning.

Hvad er udsigterne?

At modtage et nyt hjerte kan forbedre din livskvalitet betydeligt, men du skal passe godt på det. Ud over at tage daglig medicin mod afkastning, skal du følge en hjertesund kost og livsstil som foreskrevet af din læge. Dette inkluderer ikke at ryge og træne regelmæssigt, hvis du kan.

Overlevelsesrater for mennesker, der har haft en hjertetransplantation, varierer afhængigt af deres generelle sundhedstilstand, men gennemsnit er fortsat høje. Afvisning er hovedårsagen til en forkortet levetid. Mayo Clinic vurderer, at den samlede overlevelsesrate i USA er omkring 88 procent efter et år og 75 procent efter fem år.