Der er masser af grunde til ikke at elske hvert minut af graviditeten – morgenkvalme, kramper i benene og halsbrand, bare for at nævne nogle få – men friheden til at have sex med din partner, når du vil uden at bekymre dig om prævention er en af graviditetens større salgsargumenter.
Man kan jo ikke blive gravid, når man er gravid, vel? HØJRE?!
Beklager at være bærer af overvældende nyheder, men alt hvad du tænkte om graviditet og fertilitet er stort set forkert. OK, ikke alt… lige nok til at gøre det nødvendigt for os at informere dig om, at du – teknisk set – er kan tilføj endnu en bolle til din ovn, selvom en allerede er ved at lave mad derinde.
En dobbeltgraviditet eller superfetation er ekstremt sjælden – faktisk er der ikke engang statistik over, hvor ofte det sker – men det er videnskabeligt muligt. Vi siger ikke, at du skal bekymre dig om, at det sker du, bare at man ikke kan sige, at det er umuligt. Her er hvorfor.
Her er hvorfor det er usandsynligt
Der er tre ting, der sker med din krop, når du bliver gravid, som gør det meget usandsynligt, at du vil være i stand til at blive gravid igen inden for de næste 9 måneder:
- Du holder op med at have ægløsning. Du skal producere et sundt æg for at blive gravid. Når først det æg er blevet befrugtet og implanteret i din livmoder, fortæller graviditetshormoner dine æggestokke, at du ikke behøver at have ægløsning længere lige nu.
- Når vi taler om din livmoder, så bliver det ret svært for et andet befrugtet æg at implantere, når først det første har puttet sig derinde. Livmoderslimhinden bliver tykkere for at støtte det første æg, og det gør det svært for et andet at sætte sig fast.
- Under graviditeten producerer din livmoderhals noget, der kaldes en slimprop, som ikke kun beskytter din livmoder mod infektion, men også forhindrer sæd i at passere gennem livmoderhalsen.
Nogen en af disse ting – ægløsning, anden implantation eller sæd, der kommer igennem i første omgang – der sker efter undfangelsen ville være usædvanligt.
At have alt tre af dem sker, hvilket resulterer i superfetation, er praktisk talt uhørt. (Vi mener dette bogstaveligt: Medicinske eksperter kan kun pege på omkring 10 bekræftede tilfælde i litteraturen, som det fremgår af en artikel fra 2017.)
Hvad forårsager det, når det sker
For at få en dobbeltgraviditet, skal du enten have ægløsning, mens du er gravid, eller have to livmodere. Begge disse scenarier er igen højst usandsynlige.
Ægløsning under graviditet sker så sjældent, at læger ikke har været i stand til at undersøge, hvorfor det kan opstå.
Mens livmoderabnormiteter ikke er helt så ualmindeligt, ser læger typisk mennesker med en delt eller delvist dannet livmoder, ikke to separate livmoder.
Denne tilstand, kaldet didelfisk livmoder, er sjælden. Mens det kan forårsager en dobbeltgraviditet, er det mere sandsynligt, at det resulterer i en abort end to graviditeter på samme tid.
Hvordan timingen fungerer
Da dobbeltgraviditet sker så sjældent, er der ingen endelig information om, hvor tæt de to fostre ville være i svangerskabsalderen.
EN
Hvad angår tidspunktet for fødsel og fødsel, kan en dobbeltgraviditet komplicere tingene lidt, men ikke dramatisk. Du ville ikke have at gøre med f.eks. et 7 måneder gammelt foster og et 3 måneder gammelt.
Dine babyer vil være tæt på i alder. For det meste har babyer født mellem 37 og 38 svangerskabsuge sunde resultater, så du kan – i teorien – planlægge en fødsel, der falder et sted mellem de yngre og ældre babyers forventede terminsdato.
Eksempler på kvinder, der har haft dobbeltgraviditet
Der har været en håndfuld bekræftede dobbeltgraviditeter gennem årene, herunder:
- Jessica Allen sagde ja til at være surrogat for et kinesisk par. Da det blev opdaget, at hun bar på to fostre, antog lægerne, at embryonet havde delt sig i tvillinger. Efter at have født babyerne var både Allen og de biologiske forældre imidlertid forvirrede over, hvor forskellige de var i udseende. DNA-test bekræftede til sidst, at den ene baby var Allens og hendes mands biologiske barn, mens den anden var de kinesiske forældres biologiske barn.
- Julia Grovenburg blev gravid med en baby i begyndelsen af 2010 og undfangede derefter en anden cirka 2 en halv uge senere. Superfetationen blev opdaget af hendes læge under en ultralyd, som afslørede, at babyerne voksede med to forskellige hastigheder inden for to forskellige livmodersække. Babyerne havde også to forskellige terminsdatoer, men blev i sidste ende født via kejsersnit samme dag.
- Kate Hill undfangede to babyer med 10 dages mellemrum efter at have modtaget behandling for polycystisk ovariesyndrom. Hun og hendes mand forsøgte at blive gravide, men havde kun sex én gang – på trods af at de to æg blev befrugtet hver for sig.
Superfetation vs. tvillinger
Tvillinger opstår, når et befrugtet æg deler sig i to efter implantation (for enæggede tvillinger), eller når to separate æg befrugtes på samme nøjagtige tidspunkt (for tvillinger).
Disse er forskellige fra superfetation, som opstår, når to æg befrugtes under separate tilfælde af ægløsning.
Med andre ord bliver tvillinger undfanget i den samme ægløsningscyklus. Ved superfetation bliver et æg befrugtet og implanteret i livmoderen, og derefter – under en sekundær ægløsningscyklus – følger et andet æg efter.
For så vidt angår at vide, hvornår en dobbeltgraviditet har fundet sted i stedet for den mere sandsynlige tvillingebefrugtning, er det ret svært at tyde, før babyerne bliver født.
To af indikatorerne – en signifikant forskel i gestationsstørrelse og en anden baby, der pludselig dukker op på en senere ultralyd – kan have andre forklaringer. For eksempel er det mere rimeligt at antage, at fostrene simpelthen vokser anderledes, eller at en ultralydstekniker missede det andet foster første gang.
Efter fødslen er en markant forskel i babyernes fysiske udseende (som at være af to forskellige etniciteter, som i Jessica Allens tilfælde) et stærkt nok tegn på, at DNA-test kan være berettiget, hvilket ville bekræfte eller udelukke superfetation med sikkerhed .
Superfetation vs. superfecundation
Yderligere komplicerer tingene, der er et lignende, men anderledes biologisk fænomen kaldet superfecundation, som refererer til tvillinger med to forskellige fædre.
Dette sker, når to æg frigives i løbet af en ægløsningscyklus, hvor hvert æg bliver befrugtet af sæd fra en anden mandlig partner. En kvinde skal have sex med to forskellige mænd inden for det korte ægløsningsvindue, som typisk er omkring 5 dage.
Da æggene frigives, befrugtes og implanteres i den samme ægløsningscyklus, er superfekundation ikke det samme som en dobbeltgraviditet. Det er dog næsten lige så sjældent.
Mulige komplikationer og udfald
Endnu en gang til folkene bagved: Denne situation sker så sjældent at læger ikke kan sige, om risikoen ved at bære og føde babyer med en dobbeltgraviditet er højere eller ej end ved traditionelle graviditeter.
Hvis begge fostre udvikler sig normalt, er der muligvis ikke nogen øget risiko ved at bære dem. På den anden side kan der opstå problemer, hvis den ene er væsentlig “yngre” i svangerskabsalderen eller mindre udviklet end den anden.
Ud over det ville en person, der står over for fødsel med en dobbeltgraviditet, simpelthen have de samme risici som enhver, der føder multipler. Disse risici omfatter blandt andet lav fødselsvægt, præeklampsi og for tidlig fødsel.
Har du brug for at være bekymret for at ende med en superfetationssituation? Sikkert ikke. Det kan ske én gang i en blå måne – og hvis du er et ekstremt sjældent tilfælde, kan det forklare, hvorfor dine “tvillinger” ikke udvikler sig langs det samme vækstmønster.
Ellers kan du betragte dette som en sjov kendsgerning at trække ud til fester: Ja, du kan (i teorien) blive gravid, mens du er gravid.
Discussion about this post