Oversigt
Hemicrania continua (HC) er en form for svær hovedpine. Det er forskelligt fra migrænehovedpine og klyngehovedpine. Smerten fra denne ualmindelige type hovedpine opstår kun på den ene side af dit hoved eller dit ansigt. Faktisk betyder navnet bogstaveligt “smerte i det halve hoved” på latin.
Denne form for svær hovedpine er konstant og hver dag. Du har ikke tidspunkter, hvor du er uden smerter. Det meste af tiden forbliver smerten på et konstant niveau. Andre gange stiger smerterne hurtigt i sværhedsgrad eller spidser til i en periode.
HC sker for det meste kvinder.
Årsager og triggere
Det vides i øjeblikket ikke, hvad der forårsager HC. Der er dog noget, der tyder på, at brug af alkohol eller fysisk anstrengelse kan gøre smerten værre. Dette syndrom er noget nyopdaget, og læger lærer stadig om det og studerer det.
Hvordan det behandles
Den primære behandling for HC er en receptpligtig medicin kaldet indomethacin. Denne medicin er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID). Det virker som naproxen (Aleve, Naprosyn) og ibuprofen (Advil, Motrin IB). Imidlertid har indomethacin vist sig meget mere effektivt til at lindre smerten ved HC, og det gør det hurtigt. Det har nogle gastrointestinale bivirkninger, som vil kræve, at du også tager en medicin, der vil reducere syreproduktionen og forhindre dannelse af sår.
Hvis du ikke er i stand til at tolerere bivirkningerne af indomethacin, kan din læge ordinere alternativ medicin. Disse kan omfatte:
-
celecoxib (Celebrex), et NSAID
-
amitriptylin, et antidepressivt middel, der bruges til forebyggende behandling
- andre tricykliske antidepressiva, også brugt til forebyggende behandling
- nerveblokeringer, som kan bruges, når andre behandlinger mislykkes
Symptomer
Symptomerne på HC omfatter følgende:
- konstant hovedpine smerter på den ene side af dit hoved eller ansigt
- ingen tidspunkter, hvor du er smertefri
- langvarige smerter eller smerter, der opstår hver dag
- øje tåreflåd på samme side som smerten
- tilstoppet næse eller løbende næse
- svedtendens
- hængende øjenlåg kun på samme side som smerten
- rødme i øjnene på samme side som smerten
I et lille antal tilfælde kan smerten skifte side.
Diagnose
I øjeblikket er der ingen specifik test tilgængelig, der kan diagnosticere HC. Din læge vil diagnosticere dig primært baseret på dine symptomer: Smerten skal være konstant, selvom den kan have periodiske spidser. Smerten er normalt kun på den ene side af dit hoved. Og du skal have disse symptomer i tre måneder eller mere.
Fordi denne smerte kan efterligne andre tilstande, kan din læge få dig til at få en MR-scanning eller en CT-scanning. Disse test vil udelukke andre forhold.
Som en del af diagnosen vil din læge også sikre sig, at din smerte reagerer godt på medicinen indomethacin, som bruges til behandling af HC. Hvis din smerte reagerer godt på denne medicin, er det højst sandsynligt, at du har HC. Det kan dog stadig være nødvendigt med en MR- eller CT-scanning, for at din læge kan nå frem til en endelig diagnose.
Hvornår skal man se en læge
Hvis du har nogen form for hovedpine, der varer mere end tre dage, eller du har hovedpine en eller to gange om ugen, bør du søge læge.
Andre hovedpinesymptomer, der bør bede om et besøg hos din læge, omfatter:
- Du skal tage en håndkøbsmedicin (OTC) smertestillende medicin hver dag for hovedpinesmerter.
- Den anbefalede dosis af OTC smertestillende midler er ikke nok til at stoppe din hovedpine.
- Du har hovedpine, der gør, at du ikke kan fungere normalt.
- Sværhedsgraden af din hovedpine smerte bliver værre.
Der er også visse hovedpine eller symptomer kombineret med hovedpine, som kræver øjeblikkelig lægehjælp:
- Du har en hovedpine, der opstår på én gang og er alvorlig.
- Du oplever forvirring, stiv nakke eller feber med hovedpine.
- Din hovedpine efterfølges af et anfald.
- Du har også dobbeltsyn, følelsesløshed eller talebesvær sammen med hovedpine.
- Du har hovedpine, efter du har fået en hovedskade.
- Din hovedpine kan ikke stoppes med smertestillende medicin.
Outlook
Det er vigtigt at opretholde regelmæssig lægebehandling, når du har HC. Behandlingen af HC med medicinen indomethacin er meget effektiv, når den kombineres med regelmæssig pleje fra en læge.
De fleste mennesker med HC er i stand til at leve uden nogen eller meget lidt HC-smerter, når de behandles med indomethacin såvel som enhver forebyggende medicin eller behandling, som deres læge kan anbefale.
Men hvis du ikke er i stand til at bruge indomethacin i lang tid, skal din læge muligvis skifte dig til et NSAID. NSAID’er er ikke så effektive til at lindre smerten ved HC, men kan stadig hjælpe.
Discussion about this post